Консультация педиатра /

У нас с рождения козий кал — вопрос №670650

1805 просмотров

У ребёнка козий кал с рождения сейчас ей 2,6 и он так же тяжело ходит этим горошком может не сходить в туалет по 2 дня, питьевой режим нормальный
Какие нужно анализы сдать и какое лечение что бы нормальный был кал ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, а до этого Вы проходили какое либо обследавание и лечение?

Для начала нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и копрограмму.

Как питается ребёнок, овощи, фрукты, кисломолочные продукты ежедневно?
Клиент
Ангелина, до этого не проходили лечения, все врачи разводили руками и говорили что это нормально и все так наладиться
У творожок Агуша
О суп куриный с курицей и овощами
Уж котлеты, сосиски/картошка, макароны

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Начинайте приём Дюфалак по 3,5 мл 2 р. д. не менее 1 месяца.
Обязательно нормализуйте питание, обязательно 1 раз в день должны быть свежие овощи( можно давать грызть огурец, перец) не менее 200 гр и фрукт(лучше яблоко или груша) не менее 100гр.
Творог не нужно каждый день, он крепит, давайте через день. Картошка не чаще 1 раза в неделю. Заменяйте на гречу,макароны из твердых сортов. Пить давайте компот из яблок и чернослива на ночь ежедневно 200 мл кефира или ацидофиллин, биолакт.
Клиент
Ангелина, один раз в день есть салат из огурцов или помидоров
Клиент
Ангелина, что лучше на завтрак ребёнку давать вместо творожка ?
Педиатр
В идеале каша ( кукуруза, греча, овсянка) с добавлением свежих ягод и фруктов.
Можно 2 раза в неделю паровой омлет.
Оладьи из овсяной муки с черносливом, яблоком.
Педиатр
Здравствуйте.
Оак
Биохимия крови
Узи органов брюшной полости
Копрограмма.
Можно начать прием препаратов лактулозы (дюфалак ) прнпарат не всасывается в кишечнике и не вызывает привыкания. Пьется 1 раз в день в день в одно и тоже время. Эффект накопителтный , дозазависимый.
Клиент
Альбина, а сколько нужно давать Дюфалака?
Педиатр
Длительно до 3-6 месяцев
Клиент
Альбина, можно ли давать органическое рисовое печенье ?
Педиатр
Рис крепит стул , пока не стоит
Педиатр
Здравствуйте!
За это время какие-то обследования проходили? Принимали когда-либо слабительные? Молочные продукты хорошо переносите?
Клиент
Елена, обследований не было, молочное не всегда хорошо переносим, бывает от него в туалет не ходим
Педиатр
Слабительные препараты никогда не принимали?
Клиент
Елена, принимали дюфалак но какого то эффекта не было
Педиатр
Значит, либо была неправильная доза, либо неправильный курс.
Вам нужно:
1. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, общий билирубин ( прямой и непрямой)
3. Генетический тест на лактазную недостаточность
4. УЗИ органов брюшной полости
Это для начала.
Сейчас нам необходимо обогатить рацион питания слабящими продуктами: киви, тыква, чернослив, свекла. Давать каждый день разные продукты, хорошо очень дает слабящий эффект киви. Рацион питания составлять за счет обогащения именно ГРУБОЙ клетчаткой. Пить около 40-50 мл/ кг в день.
Начните принимать форлакс. Он гораздо лучше дюфалак, делает стул мягким, не повышает газообразование. Принимать 2-3 дня по 1 пакетику в день, затем повышаем дозу до 2 пакетиков в день, если на такой дозе стул будет ежедневным и сметанообразным, то принимаем так, если недостаточно, то добавляем еще пакетик, таким образом, сами подбираем дозу. Принимаем в этой дозе 3 месяца, это минимальный срок для восстановления пассажа по кишечнику. Перед началом приема слабительных нужно сделать клизмочку.
Отменяем препарат постепенно, резко нельзя, потому что будет синдром отмены. В течение месяца отменяем, убираем в обратном порядке. Если после отмены вернется запор, значит, курс был недостаточным
Клиент
Елена, а на счёт пробиотик и пребиотиков их надо давать ?
Педиатр
Нет, ваш препарат для нормализации стула - это осмотическое слабительное. Когда ситуация со стулом улучшится, то можно пропить любой пробиотик, например, нормобакт
Клиент
Елена, в какой промежуток дня нужно давать порошочек ? И в месте с ним можно давать витамин д 3?
Педиатр
В первой половине, когда два пакетику, то часов через 8, если 3, то через 6. Витамин Д обязательно
Клиент
Елена, клизму делать домашнюю или покупную и после неее через сколько давать порошок ?
Педиатр
Конечно, лучше всего домашнюю, но если опыта не имели, то можно сделать, например, глицериновую свечку.
Утром клизмочку, как кишечник очистится можно дать порошок
Принятый ответ
Клиент
Елена, можно ли давать органическое рисовое печенье ?
Педиатр
Вообще, очень часто рисовая крупа/ рисовая мука крепит, поэтому пока повременим с этим продуктом. И в целом из рациона питания рис убрать. Или вы не замечали, что после такого печенья малышка хуже какает?
Клиент
Елена, вообще не замечала что она плохо ходила с этого печенья, она просто всегда ходила плохо в туалет ,заказывала его на iHerb натуральные печенья без искусственных консервантов
Педиатр
Здравствуйте. Тоже хотелось бы получить ответы на заданные вопросы (достаточно ли клетчатки получает ребенок, была ли аллергия на молочный белок и что происходит через 2 дня:самостоятельный стул или клизма/свечка?)
Клиент
Лариса, самостоятельно ходит в туалет, но ей тяжело, все Соединения в одно целое
Питание среднее неделю даю овощи или фрукты (яблоки, огурцы, помидоры, морковь )
Утром творожок в обед суп куриный, ужин котлеты рыбные или с мясом / картошка макароны.
Педиатр
Не вижу каши, не едите? Из молочного только творожок?
Клиент
Лариса, каши не кушает только творожок утром
Педиатр
Анна, давайте по диете. Наверное Вам это уже 1000 раз говорили, но скажу тоже. Фрукты и овощи должны составлять минимум половина суточного рациона. У вас в основном мучное и мясное или я ошибаюсь?
Клиент
Лариса, фрукты тоже даю яблоки в основном
Бывают и бананы
Педиатр
Это должны быть фрукты и овощи, которые составляют минимум половину суточного рациона. Всё белковое : молочное (кроме кисломолочных,) , мучное , мясо , приводят к запорам, вернее к тугому стулу. Мне кажется, что сначала надо отладить рацион и потом обсуждать препараты. Что могу пока посетовать. Попробуйте подавать ребенку минеральную воду "Донат магния". На ваш возраст это не более 150 мл в сутки. Разделите на 3 части. Заранее налить из бутылки, что бы вышли газики и пить за минут за 20 до еды. Можно начать с меньшего объёма, доведя его до вышеуказанного. На УЗИ брюшной полсти есть изменения? Кал на копрологию сдавали?
Педиатр
Здравствуйте. Помимо достаточного потребления воды, важен рацион питания. Как часто и чем питается ребенок? Из обследований можно для начала ОАК, УЗИ ОБП, копрограмму.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Сколько раз в неделю стул? сколько раз в неделю ставите свечки?Запор -чаще всего, функциональная патология, т.е. нет поражения внутренних органов. Но прежде всего, надо исключить органическую патологию. Сделать УЗИ ОБП с функциональной пробой, копрограмма, ОАК, бХ анализ( АЛТ.АСТ,Билирубин. Обильное питье, примерно по 400 мл.Ешьте побольше овощей и фруктов, чернослив, обязательно вводите побольше творога в рацион. Пусть со сладким творогом чай пьет. Каждый день с утра принимать Дюфалак по 6мл ежедневно натощак , в течение как минимум, 1месяца.
Слишком часто не ставьте Микролакс и глицериновые свечи, может развиться привыкание.
Если чувствуете, что ребенок хочет сходить, но не может, очень плотный кал, то надо сделать клизмы несколько раз при необходимости. Для этого взять спринцовку(грушу) большого объема. Взять раствор натрия хлорида температуры 37С, набрать в спринцовку 200мл. Нанести на кончик жирный детский крем. Ребенок лежит, нога приведена в животу. Аккуратно спринцовку ввести в анус и ввести жидкость . Осторожно вынуть, зажать руками в течение 2 минут, посадить на горшок.
Клиент
Гульназ, стул каждый день вечером по 2 -3 раза , но раз в месяц бывает запор на 2 дня
Никаких препаратов от запоров (микролакс)не давала уже более года
Нужно ли давать пребиотики и пробиотики ?
Кал нужно сдавать ?
Педиатр, Гастроэнтеролог
Получается у ребенка каждый день стул, просто она ходит частями, понемногу, овечьим калом, комочками?
Клиент
Гульназ, да комочками, раньше было очень тяжело ходить с болями и плачем ночью и сейчас тоже ей больно ходить но не как раньше
Педиатр, Гастроэнтеролог
Попробуйте сделать клизму с физ. раствором, возможно, каловый завал. Посмотрите сначала видео. Она то ходит по-немногу,а основная часть кала остается в кишечнике.
Принятый ответ
Педиатр, Гастроэнтеролог
Сделать УЗИ ОБП, копрограмму, БХ анализ. Вести пищевой дневник. Записывать, какой продукт крепит, когда и как сходила по-большому. Поощрять, хвалить ребенка за удачную попытку. В туалет ходить, на горшок сажать, желаетльно в одно и то же время.
Соблюдать диету, побольше овощей и фруктов, например, яблок. Например, морковь тертая со сливочным маслом. Побольше кураги, чернослива. Пьем кефир, едим творог.
Ну и Дюфалак начинать давать обязательно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голова у ребёнка
39 мин. назад
800.00 р.
Ирина
У ребенка температура
1 час назад
700.00 р.
Татьяна, Славянск-на-Кубани
Высокая температура и сухой кашель у ребёнка 1,6 мес
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аллергия у ребенка
2 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Отклонения в анализе
4 часа назад
700.00 р.
Виолетта, Симферополь
Ребенок ударился лбом, шишка
5 часов назад
700.00 р.
Валерия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена