Что вас беспокоит?
Расширена межполушарная щель, субарахноидальное пространство, боковые желудочки
Добрый день! Ребёнок 5,5 мес.на УЗИ выявили расширение м/п щели до 6,9 мм, боковых желудочков слева - 14,8 мм, справа - 14,1. Глубина переднего рога - слева 4,9, справа 4,8, глубина тела - слева 5, справа 4,9. Субарахноидальное пространство - конвекситально, слева 4,7, справа 4,6. Также невролог нам ставит диагноз - установочная кривошея, ИГП ЦНС и СМ. СДН При этом ребёнок очень спокойный, не капризничает, со сном проблем нет, аппетит отличный, ИМТ в норме, рост и вес выше среднего - 72 см, 8430 гр, поворачивается со спины на живот и обратно, держит голову в вертикальном положении, на животике иногда голову опускает и поднимает обратно. Берет игрушки, удерживает в ручках. С 5 месяцев ухватывает ножки и тянет в рот. Назначили Пантогам по 1,5 мл 2 раза в день. Есть ли повод бить тревогу и делать УЗИ шеи, идти к остеопату, на электрофорез или ещё куда-то? Насколько сильные и критичные отклонения от норм?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отклонения по НСГ не критичны. Транзиторное расширение ликворных пространств часто встречается у детей первого года жизни. Обычно всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам без какого-либо лечения. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии. Для повышения внутричерепного давления характерны чрезмерное беспокойство и нарушение сна, частые обильные срыгивания, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, некоторые неврологические симптомы.
По Вашему описанию признаков внутричерепной гипертензии нет. Я не вижу необходимости в назначении каких-либо препаратов. Пантогам не влияет на размеры ликворных пространств.
По поводу кривошеи желательно пройти УЗИ шейного отдела и проконсультироваться с ортопедом. Установочная кривошея лечится массажем, ЛФК, правильной укладкой ребенка. Пройдите курс профессионального массажа. Затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе, плавание.
Повторите УЗИ головного мозга через 2 месяца для контроля.
Алина, спасибо Вам большое за ответ
Не за что, здоровья Вам и малышу!
Принятый ответ
Здравствуйте. Передние рога в норме до 2 мм, у Вас 4,9 и 4, 8 - ну не могу сказать что критично, выше нормы но не сильно.
Межполушарная щель в норме до 4 мм ( у Вас 6,9 совсем не критично), субарахноидальные пространства тоже чуть выше нормы, совсем не на много. Глубина тел желудочков почти в норме, в норме до 4, у Вас прям 1 мм больше - это не патология. 3й желудочек тоже не критично. Таким образом расширение совсем не критичное и такие показатели не требуют медикаментозного лечения, у деток такое бывает часто , у каждого второго, само все в норму приходит.
Развитие по описанию хорошее.
Пантогам ноотропный препарат, он вообще никаким образом на размеры полостей мозга не оказывает влияния. возможно были какие то тонусные нарушения выявлены? низкий тонус, повышенный тонус?
Кроме ЛФК, массажа профессионального периодически Вам больше ничего не нужно.
Яна, спасибо Вам за ответ.
Да, у нас снижен тонус, нет опоры на ножки и снижен тонус в плечевом поясе, возможно пантогам назначили поэтому, просто назначили именно после узи
Ну да, возможно по этому. А так переживать Вам не о чем, ничего критичного по узи .
Принятый ответ
здравствуйте, бить тревогу однозначно повода нет, тем более бежать к остеопату.все со временем придет в норму, ещё слишком маленький возраст, чтобы делать выводы.просто наблюдайте за состоянием и поведением малыша.здоровья вам)
Принятый ответ
Если у ребёнка нет жалоб , он активный , хорошо набирает в весе , то нсг мы смотрим в динамике , то есть раз в два месяца пока открыт родничок . По вашему узи ничего критичного нет , небольшие расширения на пару мм , как правило к году эти Изменения приходят в норму. Лечение не нужно, остеопат тем более , дополнительные исследования тоже не нужны
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20215 ответов
- 7 Сентября 20231 ответ
- 21 Декабря 20236 ответов
- 28 Июля 20256 ответов