Консультация детского лора /

Аденоиды 3ст (по рентгену) — вопрос №672126

899 просмотров

Здр!Сын 2,9г, болеет редко, заболел 05.10 - лечили ОРВИ с ингаляциями пульмикорта, флудитек, називин, виброцил,изофра,полидекса, 20.10 - обнаружили отит,давали вильпрафен 5 дн.и отипакс, не прошло, потом супракс 7дн., полидексу ушную -отит прошёл, на сегодня осталось- не дышит нос, последнее лечение -капали ликролин 7 дней, после 7 дней софрадекс и витобакт, на ночь сингуляр 20 дней, зиртек 10 дней и дексаметазоновые капли.
Сегодня сделали рентген, показал 3ст аденоиды, сразу сказали удалять. Что делать? Может ли это быть аллергия и поэтому отёк аденоидов(в сентябре новый кот появился, сильно синяет)? Какие анализы сдать? Что вы посоветуете?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, аденоиды будут увеличиваться на инфекцию и приходят в норму до 1 месяца после болещни. Удалять сразу не нужно, сначала лечение консервативное, а затем если не будет эффекта и осложнения (частые отиты, снижение слуха, храп постоянный, синяки под глазами, открытый рот), то нужно удалять. Сейчас капайте Назонекс по 1 дозе 2 раза день 1 месяц, лазеротерапия, лимфомилзот по 10 капель 2 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте! Назонекс приобрела, начала использовать. Скажите, пожалуйста, лимфомиозот можно в таком возрасте? В инструкции ранее читала ограничения по возрасту...и ещё что вы думаете про масло туи на ночь, эффективно?
Помимо назонекса доктор приписала по 3 капли в течении 5 дней називин, уместно ли их капать при аденоидите? Соплей у ребёнка нет...

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Називин при остром аденоидитесть смысл, лимфомилзот детям можно, просто это гомеопатия и на детях исследования они не проводят. Масло туи тоже можно, лазеротерапия эффективна. Обязательно диета без сладкого
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.если вы ещё в стадии лечения,то нужно долечиться. Удаляют по четким,строгим показаниям.как часто ребенок не дышит носом? Раньше были проблемы с носоглоткой?отиты как часто?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Отит был впервые, обнаружили его на 2ой неделе заболевания, вылечили антибиотиком и каплями полидекса. Ребёнок болеет редко, но в этот раз сильно - ещё за 2 недели вылечили отит, прошло ещё 2 недели и всё это время он дышал ртом, то есть чуть больше месяца.
Ранее всегда только носом, никогда не было проблем.
Детский ЛОР, ЛОР
Софрадекс Витабакт куда капали?
Клиент
Марина, капали в нос по назначению лора....
Детский ЛОР, ЛОР
В любом случае сейчас нужно консервативное лечение .Дезринит ( Назонекс,Авамис) один из трёх по ,1 впрыск 2 раза в день две недели,это минимум,эффект накопительный. Синупрет в возрастной дозе если нет аллергии на травы,можно ИРС 19 в нос по 1 впрыск 2 раза в день 1 мес. Потом контрольный осмотр лор врача.
Клиент
Марина, я вас, поняла! Скажите, пожалуйста, уместно ли использование эуфорбиума днем и масла туи на ночь ко всему тому, что вы рекомендуете? Может дать эффект?
Подскажите, пожалуйста, может ли это всё дать аллергия это быть на кота (аллергический ринит)? Как нам исключить - может есть процедуры или тесты для этого? Впервые обращались к лору, никогда ранее не сталкивались с таким заболеванием, поэтому такие вопросы...спасибо заранее!
Детский ЛОР, ЛОР
Масло Туи точно нет,все капли должны использоваться по назначению, Витабак и софрадекс не капли для носа,дексаметазон в нос не надо никогда!(аллергия может поддерживать воспаление.... На этом фоне может быть аденоидит,но чаще они увеличиваются на банальные ОРВИ,так как это защитная лимфоидная ткань и она сразу начинает свою работу....и после выздоровления нужно время чтобы она пришла в норму. По поводу кота: эозинофильный катионный белок сдайте ,иммуноглобулин Е, на шерсть животных проводят пробы.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

По рентгену не определяют показания к операции.

Тем более, степень аденоида может быть разной, например сразу после болезни он отечный и будет больше. Да и вообще рентген в диагностике аденоидов-прошлый век)

Аллергия-одна из причин роста аденоида
Хронические герпесвирусные инфекции (ВЭБ, цмв)
Плохая экология, наследственность.

Сдайте риноцитограмму, мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность, ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ


Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое за рекомендации! Сделаем это всё в ближайшую неделю.
А пока нам назначили називин 3рх3капли, синупрет в каплях, назонекс 1вбзх2раза и тавегил для снятия отёка после болезни. Как вы считаете уместна такая схема с називином?
Клиент
Татьяна, также хотела спросить нужно ли делать эндоскопию носа? Что это даст? Врач хотела это сделать в следующий приём...
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте , степень аденоида не показание к операции.
Тем более после орви в течение 1 месяца аденоиды увеличены.
сдайте риноцитограмму ( клеточный состав носа) поможет определить тактику дальнейшего лечения.
Гипоаллергенная диета после болезни 2 недели +антигистаминные.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я вас поняла, спасибо! а уместна ли эндоскопия носа такому малышу? врач хотела её сделать в следующий раз, что она покажет? или не нужно её делать, а сделать риноцитограмму?
Нужно ли капать називин для снятия отёка? Или достаточно назонекс+тавегил?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Конечно эндоскопию не помешает сделать.
В силу возможности врача.
Если заложенность присутствует, конечно сосудосуживающие на сон дней 3 - 5, назонекс подействует на 3й день приёма.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прокол или лечить?
3 часа назад
800.00 р.
Ксения
Аденоиды 3 степени, удалять или нет?
3 часа назад
700.00 р.
Ангелина, Краснодар
Гайморит? Снимок прилагаю
8 часов назад
700.00 р.
Ирина, Киров
Заложенность носа
11 часов назад
800.00 р.
ОЛЬГА, Архангельск
Боль в горле не проходит
вчера, 11:59
700.00 р.
Карина
Выделения из уха.
вчера, 09:46
700.00 р.
Юлия, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал