Консультация офтальмолога /

АЗН и ЧАЗН вследствие Опухоли ГМ — вопрос №675400

148 просмотров

Добрый день!
У моего брата (41 год) после 8 марта 2021 года стало падать зрение (раньше была 1).16 апреля были с ним в поликлинике по месту жительства у окулиста, она сказала, что у него атрофия зрительных нервов с обеих сторон. Но до атрофии сколько стадий должно пройти, чтобы она наступила... За месяц и атрофия? Зрение его было силуэтным на момент приема. Цвета, силуэты различал и, скажем так, «видел», а в целом, всё было размыто. Далее, 18 апреля сходили с ним и сделали МРТ ГМ, где была выявлена гигантская менингиома (9,5*7,5*8,6см) передней и средней черепной ямки с прорастанием в нос и правую глазницу, плюс умеренный перефокальный отек был. Правый глаз до операции «видел» чуть лучше, по сравнению с левым. 18мая ему была проведена операция по удалению опухоли, а до этого выполнена эмболизация. С момента операции пошел уже 6 месяц. Жалобы единственные - на глаза.В больнице уверяли, что зрение должно восстановиться, возможно, не до 100 процентов, но что-то точно должен видеть. Сказать, что сейчас он видит лучше, не могу.. Сразу же после операции, правый глаз не видел вовсе, левый стал видеть хуже, но хоть что-то различал. Сейчас, правым глазом различает свет и темноту, и зрачок иногда реагирует на свет, но далеко не всегда - работает, как хочет, одним словом. Левый глаз, как до операции, различает силуэты, но хуже.По данным свежего МРТ от 10 августа: «Правый зрительный нерв локально истончен в проксимальной трети до 2-3мм. Хиазма зрительных нервов не смещена, несколько деформирована. Определяется умеренное расширение субарахноидальных пространств по периферии зрительных нервов с обоих сторон». Были у офтальмолога, она выписала ему лечение: трентал, нейромедин и тиоктацид. Также из обследований было выполнено ЗВП вспышкой (Заключение: OD компоненты не выделяются из шума. OS регистрируется позитивный пик P100 сниженной амплитуды (норма }10 мкВ) и значительно удлиненной латентности (норма 90-120), что свидетельствует о выраженном нарушении проведения возбуждения по зрительным путям OS). Курс вышеописанных препаратов он пропил. Эффект, если и есть, то незначительный; ждём очереди на следующую консультацию. Пока ждём очереди, были у другого офтальмолога, она прописала Семакс 0,1 по 3 капли 3 раза в день, а также три наименования таблеток, которые нужно чередовать:- Дибикор 500мг 2 раза в день (курсы по 2 месяца в год);- Танакан по 1таб 3 раза в день (курсы по 3 месяца 2 раза в год);- Мексидол 250мг 3 раза в день (курсы по 1,5-2 месяца в год)
На фоне Семакса как будто лучше.
Общий диагноз: АЗН правого глаза и ЧАЗН левого.
Подскажите, какую тактику лечения выбрать? Каковы шансы на частичное восстановление зрения? Возможно, нужны дополнительные обследования глаз? Какова статистика восстановления зрения в таких случаях? Целесообразны ли электростимуляция или электрофорез?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Вы наверное этот же вопрос в ветке окулист продублировали
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте это же ваш вопрос продублирован, или это от другого человека с аналогичной ситуацией?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Халязион непроходящий
1 час назад
700.00 р.
Александра, Москва
Конъюнктивит у грудничка и мамы на гв
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Может ли инфекция с глаза перейти на нос?
1 час назад
800.00 р.
Людмила, Владивосток
Очень чешется глаз
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Подбор очков при астигматизме
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ячмень или Холязион
2 часа назад
700.00 р.
Наталья
Категория годности к армии
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Яна Олеговна Мартьянова
33 отзыва
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома