Противопоказания к гормональной терапии — вопрос №67600

Question

Противопоказания к гормональной терапии — вопрос №67600

Ирина, Кызыл

734 просмотра

11 мая 2018

Здравствуйте! У меня в анамнезе первичное Бесплодие, мне 29 лет, не получается забеременеть 3, 5 года. При сдаче анализов крови Коагулограмма - Фибриноген снижен 1, 92. И на развернутом анализе крове средний объем эритроцитов немного выше нормы - 100, 1 fL. Опасаясь осложнений, Тромбоза и пр. Гинеколог отправил меня к Гематологу на Консультацию для подтверждения отсутствия противопоказаний к гормональной терапии. У нас в городе нет специалистов по крови. Пожалуйста, прокомментируйте, можно ли мне принимать гормональные препараты при такой картине и не будет ли осложнений при беременности и родах?

Вопрос закрыт

бесплодие

гормональная терапия

фибриноген снижен

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 11 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Ирина, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста, результаты анализов.
Этих показателей мало для суждений.
Тромбозы, Варикоз, курение?

Пожаловаться

Ирина, 11 мая 2018

Клиент

Маргарита, результаты анализов крови прикрепила. Я веду ЗОЖ, не курила никогда, алкоголь последний раз употребляла 2 года назад.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Корнюшина Анна Эдуардовна, 11 мая 2018

Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! При анамнезе бесплодия нужно сдать анализ на наследственные тромбофилии, коагулограмму с Д-димером, оценить уровень гомоцистеина. Вы можете выложить анализы?

Пожаловаться

Ирина, 11 мая 2018

Клиент

Анна, я выложила анализы крови, которые имеются. На наследственные тромбофилии, и гомоцистеин не сдавала, но могу сдать. О чем скажут результаты этих анализов?

Пожаловаться

Шамова Бика, 11 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Что быть спокойной часто рекомендую сдать своим пациентам анализ на дефекты генов гемостаза. Это не является обязательным , но в каких то моментах является информативным,этот анализ сдаётся 1 раз в жизни и учитывая его ,а так же факторы риска (курение ,ожирение,тромбозы в анамнезе, тромбозы у близких родственников в молодом возрасте , гипертоническю болезнь и другие) решается вопрос о возможности назначения гормональной терапии.

Пожаловаться

Ирина, 11 мая 2018

Клиент

Бика, анализ на дефекты генов гемостаза у меня на руках нет, из факторов риска перечисленных вами (курение, ожирение, тромбозы и гепертония) есть только гипертония у мамы, она появилась в 55 лет примерно.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ирина! Какой у Вас фактор бесплодия? Какие гормоны планируете принимать? По одному уровню фибриногена, тем более при однократной сдаче, выводы делать не разумно. Тем более уровень практически нормальный, норма 2 - 4. Какие то другие показатели свертывающей системы крови сдавали?

Пожаловаться

Ирина, 11 мая 2018

Клиент

Ольга, я выложила результаты анализов коагулограммы и развернутый анализ крови. Фактор беспложия не установлен( либо трубный либо маточный - уточняем в настоящее время). Планируется гормональная терапия - дюфастон. Но вообще прогестерон у меня в норме.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 11 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, не рекомендую вам тратить время на поездку к гематологу с таким пакетом анализов. Однократно фибриноген ни о чем не говорит. Нужно смотреть в динамике, причём вне менструации. Идеально-анализ на наследственнык тромбофилии, но у вас по описанному вами у вас к ним нет показаний. Тромбозов у вас, у родственников нк было? Ранние инфаркты, инсульты?

Пожаловаться

Ирина, 11 мая 2018

Клиент

Александра, благодарю, что успокоили меня. тромбозов, инсультов, инфарктов у близких родственников кровных не было или не знаю.

Пожаловаться

Х Ольга, 11 мая 2018

Гематолог

Здравствуйте. Прикрепите развёрнутую коагулограмму и общий анализ крови

Пожаловаться

Ирина, 11 мая 2018

Клиент

Ольга, прикрепила

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 11 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Не вижу сейчас повода для беспокойств, коагулограмму повторить надо как минимум. Изменения есть небольшие, но не критичные.
У кровных родственников инфаркты, инсульты, тромбы других локализаций были,?
Какие обследования прошли на предмет бесплодия?

Пожаловаться

Ирина, 12 мая 2018

Клиент

Маргарита, тромбов, инсультов у родственников не знаю. На предмет бесплодия проходила: УЗИ ОМТ (есть киста правого яичника), гормоны все в порядке кроме АТ-ТПО, была на консультации у эндокринолога - сказал, что эту ситуацию нужно просто мониторить, есть небольшие узелки в щитовидной железе. Сдавала биопсию из полости матки - слабовыраженый фиброз стромы. Витамин д - дефицит. Фалликулометрия - нарушение полиферации эндометрия (максимальный 1 см).

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 11 мая 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! А какие именно препараты вам хотят назначить?
Если будут какие то изменения во время юеоеменности-они легко корректируются-об этом не переживайте.а пока все неплохо.

Пожаловаться

Ирина, 12 мая 2018

Клиент

Маргарита, спасибо.

Пожаловаться

Корнюшина Анна Эдуардовна, 11 мая 2018

Гинеколог, Врач УЗД

В приведенных анализах ничего критического нет. НО, учитывая первичное бесплодие нужно сдать анализ на тромбофилии (гены F2, F5, MTHFR, MTR, MTRR, F13A1, FGB, ITGA2, ITGB3, F7, PAI-1) с комментариями генетика, ан крови на гомоцистеин, Д-димер в динамике. С результатами можно обратиться в кабинет невынашивания беременности или к врачам репродуктологам в Вашем городе. Вообще, в такой ситуации нужна консультация репродуктолога и обследование обоих партнеров для выявления причин бесплодия.

Пожаловаться

Ирина, 12 мая 2018

Клиент

Анна, что означает что д-димер находится на верхней границе?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Изменений в анализах практически нет, грубо говоря, доктор придирается. С какой целью планируется назначать дюфастон? Нерегулярные менструаци? Чтобы добиться овуляции? Вопросов по бесплодию много, если хотите напишите мне в личные сообщения или на почту lelia88@mail.ru. По основному вопросу не вижу абсолютно никаких проблем, пересдать кровь на фибриноген для своего успокоения, прием дюфастона не противопоказан. Удачи Вам!

Пожаловаться

Ирина, 12 мая 2018

Клиент

Ольга, гормональная терапия планируется для наращивания эндометрия, поскольку его толщина не большая. Сейчас также буду повышать количество витамина д, поскольку он оказывается тоже влияет на толщину эндометрия. Также планирую в июне лапароскопию, поэтому еще меня волнует снижение свертываемости крви.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 11 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Пожалуйста. Не тратьте деньги на бесполезные анализы. Гинеколог перестраховалась

Пожаловаться

Ирина, 12 мая 2018

Клиент

Александра, хотелось бы в это верить.

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 11 мая 2018

Психолог, Сексолог

Вам нужно заниматься подготовкой к беременности, а во время беременности состояние организма изменится кардинально и за ним будет следить врач.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 11 мая 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Сдайте аналмзы на тромбофилии тогда можно будет о чем либо судить

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 12 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Ирина, а кровь на гормоны Вы сдавали? Перед операцией Вы в любом случае будете сдавать все общие анализы, поэтому волноваться не нужно.

Пожаловаться

Ирина, 12 мая 2018

Клиент

Ольга, да, все гормоны в пределах нормы (кроме АТ-ТПО) и витамина Д.

Пожаловаться

Ирина, 12 мая 2018

Клиент

Ольга, я внутренне как-то сопротивляюсь такому методу наращивания эндометрия. Был опыт - пила дюфастон во второй фазе цикла пол года - и ничего. Тогда меня уверяли, что у нас мужской фактор бесплодия и отправляли на ЭКО. Прошел год - этот диагноз не подтвердился - только времени кучу потеряли. А я не молодею. ((( Потом вычитала, что когда пьешь искусственные гормоны - работа собственной гормональной системы слабеет, а у меня они все в порядке. Как бы хуже еще не сделать. и совсем не свести к минимуму выработку своего родного прогестерона и эстрогенов.

Пожаловаться

Ирина, 12 мая 2018

Клиент

Ольга, может ли мой эндометрий вырастить, если витамин д привести в норму? Я почему-то склоняюсь к этому, ведь гормоны и так все в порядке, а эндометрий не растет до 1,5 см.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровомазанье

4 ответа

8 июня 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Естественная беременность при эндометрите

3 ответа

27 мая 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Очень хотим деток

2 ответа

11 мая 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос