Что вас беспокоит?
Ноющая боль в правой ноге, в икре
Добрый день! Беспокоит ноющая, тянущая боль в правой ноге, а точнее в икре. Бывает и снизу икры и повыше, и сзади колена, может иногда жгучая боль. Её терпеть можно, но неприятно. Еще постоянное ощущение что кто то схватил ладонью руки снизу икры и так держит. Когда лежишь и сидишь не чувствуется, а вот когда встаешь и начинаешь ходить, то как будто наполняется что то и начинает болеть. Это все продолжается уже 4 месяц.. Начну сначала.. летом работал физически, и после очередной смены начал чувствовать что правая рука и нога очень быстро начали уставать, т. е что то начинаешь делать , то мышцы забиваются очень быстро и собственно чувствуешь усталость. Усталость в руке шла от правой лопатки по ощущениям, как будто вот растянешь руку и станет легче, а нет.. и в ноге тоже самая усталость. Пульсирующая боль в ноге бывает и сзади колена и потом наполняется в икре, иногда было ощущение что вот вот сведет ногу посередине стопы. И еще онемел кончик среднего пальца левой руки. Когда это все началось я обратился к терапевту, затем она перенаправила к неврологу. Там я прошел МРТ головного мозга, шеи и всего позвоночника, там нашли протрузии и грыжу в l5-s1 4 мм. Но может она и была у меня и я никак её не чувствовал, и не болит она у меня никак. Доктор прописал попить таблетки милоксикам 15 мг., сирдалуд 2 мг, габапентин 300 мг(его не принимал по не очень хорошим отзывам) и я лично пил Магний Б6 3 раза в день. Не помогло короче ничего.. После этого прошел ЭНМГ, Флеболога, оба сказали что проблем нет. Все результаты прилагаю. Помогите пожалуйста разобраться мне в этой проблеме, к кому обратиться. Может это вообще не из за грыжи как говорят..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
здравствуйте, помимо грыжи которая 0.45 см есть ещё ретролистез л5 , это позвонок съезжает кзади и сдавливает дуральный мешок, в котором находится спинной мозг.также проблема может непосредственно с коленным суставом, сделать рентген и обратиться к травматологу-ортопеду
Анастасия, спасибо, а как лечить этот летролистез? и чем это грозит?
лечить никак, носить пояс обязательно фиксирующий средней жесткости при осевых нагрузках на позвоночник(поднять вес более 3 кг нагрузка, пропылесосить нагрузка, езда в транспорте нагрузка и т.д( не более 7 часов в день с перерывами, после того как пройдет острый период укреплять мышечный корсет-это мышцы и связки , которые держат позвонки, хорошо подойдет плаванье, щадящее лфк.
если укрепить мышечный корсет то есть вариант, что листез уменьшится и перестанет беспокоить.но это не моментально.
я бы ещё порекомендовала дипроспан-лидокаиновые блокады паравертебрально и всё таки дополнительно показаться трпвматологу.
Принятый ответ
Здравствуйте, тут стоит посетить ортопеда по поводу колена для исключения проблем с сами составом. Изменения по МРТ довольно солидные, нужна консультация нейрохирурга
Принятый ответ
Здравствуйте.
Грыжа на уровне L5-S1 небольшая, но распространяется в межпозвонковые отверстия, где находятся нервные корешки, соответственно может их сдавливать и быть причиной болей.
Также следует проконсультироваться с ортопедом-травматологом для исключения патологии суставов.
Я бы всё-таки рекомендовала попробовать габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно.
+ Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
+ Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если грыжи свежие. Такие грыжи в течение года уменьшаются в 2 раза и более в 70% случаев.
Можно пройти курс физиотерапии - электрофорез с карипазимом, ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Алина, спасибо, обязательно пройду сначала ортопеда тогда, для исключения патологии потом начну медикаментозное лечение, по поводу гапапентина, почему все так негативно относятся к данному препарату, и мне тоже сказали что не нужно принимать
Препарат иногда нелегко переносится. Но в лечении болей эффективен, если нет эффекта от НПВС и миорелаксантов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы не плохие у Вас, по энмг все нормально, значит дело не в периферических нервных волокнах. Грыжа в первую очередь дает боли в пояснице, которые как бы распространяются по задней поверхности ног, но и такой вариант болей тоже возможен. Грыжа не аленькая, но и не большая.
габапентин зря боитесь, на любой препарат будут негативные отзывы, это не показатель, достаточно мягко переносится.
А сами суставы коленные не беспокоят, именно при сгибании, разгибании в положении сидя?
То что описываете ощущения в икрах похоже на судороги. Вы сдайте кровь на электролиты ( натрий, калий, кальций ионизированный , магний).
Яна, спасибо, насчет колена иногда бывает под чашкой неприятная боль, когда наступаешь на ногу например всем телом.. а от чего могут появляться эти судороги??
Колено бы тоже обследовать, можно узи пройти с последующей консультацией ортопеда.
Вот я предполагаю может нехватка микроэлементов идет ( магний. кальций), иногда причиной являются интенсивные нагрузки , калия недостаток, плоскостопие (нагрузка распределяется не правильно).
Я Вам посоветую Габапентин попить все таки, 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
+ Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней.
+ Толперизон ( мидокалм) 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Яна, мне с чем к ортопеду травматологу лучше пойти? с МРТ или Рентгеном? ( чтобы лишний раз не ходить) и если всё таки окажется боли из за позвоночника, то лечить медикаментозно только?
Здравствуйте. Вообще лучше конечно просто для начала пойти к ортопеду потому что врач может посмотреть и посчитать что проблема вообще не в суставе. Для диагностики суставной патологии все методы используют, и рентген, и мрт, и кт, и даже узи. То есть тут зависит от того что больше устраивает данного конкретного врача.
Лечение грыжи и медикаментозное ( снять обострение), хондропротекторы пропивать раз в год - для питания хрящей, суставов. ЛФК, качать мышцы корсета, плаванием заниматься, спать на правильном полужестком матрасе. Не оказывать нагрузку на поясницу.
Яна, огромное спасибо!
Да не за что. Всегда рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте Булат !По электронейромиографии признаков нарушения проведения не выявлено ,всё в норме ;грыжа есть которая может давить на коРешки, и давать боль, также порекомендую консультацию врача рентген коленных суставов и конс ортопеда Габапентин начните принимать хороший препарат ,после стихарям болевого синдром хорошо конечно подсоединить физиотерапевтические методы электрофорез с карипазимом
Нонна, хорошо спасибо!
Здоровья
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 8 часов назад1 ответ
- 8 часов назад3 ответа
- 9 часов назад7 ответов