Мрт визуализация сосудов опухоли — вопрос №67874

Question

Мрт визуализация сосудов опухоли — вопрос №67874

Александр, Москва

1940 просмотров

13 мая 2018

на мрт без контраста у меня обнаружен один полип желчного 4 мм. на узи - 4 полипа , из которых три аваскулярных 10, 3,10 и участок аденомиоматоза (скорее всего) или васкулярный полип 9 мм, билиарный сладж, хрон. холецистит - так узист ставит диагноз под вопрос, рекомендует эндоузи. Может ли мрт с контастом визуализировать сосуды полипа или ответить на вопрос : что полип холестериновый или воспалительный , т.е. без сосудов? или мрт без контраста достаточно точно визуализирует наличие сосудов в образовании? какова погрешность размеров образования мрт без контраста и с контрастом? нужно понять - васкулярный или ложный полип в виде холестеринового образования или воспалительное разрастание слизистой . как мрт визуализирует сосуды в образовании? на основании контраста?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 14 мая 2018

Клиент

мрт проводится на компьютере, что позволит видеть точными и размер образования и наличие сосудов

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 13 мая 2018

Терапевт

Здравствуйте,Александр!
Дифференциальная диагностика полипов ЖП очень сложна. В большинстве случаев можно лишь предположительно определить вид полипа. Считается, что полипы диаметром менее 5 мм являются доброкачественными, а более 15 мм - чаще злокачественными.
Полипы, выявленные в возрасте до 40 лет, чаще являются доброкачественными. При первичном выявлении полипов в возрасте после 50 лет увеличивается риск злокачественности полипов. При выявлении множественных полипов на фоне холестероза ЖП с большей степенью вероятности можно говорить о холестериновой природе полипов.
Сейчас в диагностике и дифференциальной диагностике полипов ЖП все большую роль придают эндоскопическому УЗИ (ЭУЗИ).
МРХГ( т.е мрт с контастом) - ВТОРОЙ по частоте применения метод диагностики полипов. При холестерозе и холестериновых полипах определенную роль в диагностике может играть биохимическое исследование крови-холестерин крови,АЛТ,АСТ,билирубин,ЩФ.

Источник: https://dommedika.com/xirurgia/46.html Dommedika

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 13 мая 2018

Невролог, Терапевт

Александр, контраст вводится в/в чтобы "подсветить" сосуды. По сосудистому рисунку определяют примерный размер образования (плюс-минус несколько мм), его структуру (как и какие растут сосуды) и есть ли сосуды вообще. Плюс биохимия крови. Это поможет провести дифференциальную диагностику между полипами.

Пожаловаться

Александр, 13 мая 2018

Клиент

в полипе имеющем происхождение несосудистое (аваскулярное) он будет обозначен как неконтрастный?

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 13 мая 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Мрт может примерно сказать , что за тип этого полипы. Точно модно сказать только во время операции.

Пожаловаться

Александр, 13 мая 2018

Клиент

удалять желчный жаль, нарушится все пищеварение и может пострадать двенадцаиперстная. не лучше ли его почистить промываниями?

Пожаловаться

Музаферов Дмитрий Рашитович, 13 мая 2018

Хирург, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Александр, Вы для проведения диагностики потратите время и деньги, а в конечном итоге Вам все же придется удалить желчный пузырь и это будет правильно. Ведь полипы часто омсложняются. И только морфологическое исследование даст точный ответ на вопрос. Скажите пожалуйста беспокоят ли Вас боли, чувство тяжести дискомфорт в правом подреберье после употребления жирной, жаренной копченой пищи, мучных изделий?

Пожаловаться

Александр, 13 мая 2018

Клиент

Дмитрий, у меня пузырь один. если я его удалю, у меня нарушится пищеварение. может появиться постоянный жидкий стул по 10 раз. об этом мне сказала узистка из МКНЦ, она за сохранение органа. мне нужно просто узнать возможность малигнизации без удаления. тяжесть есть . почти всегда

Пожаловаться

Музаферов Дмитрий Рашитович, 13 мая 2018

Хирург, Онколог, Врач УЗД

Ваше право. Но вам стоит поговорить с теми у кого удален пузырь. И с теми у кого произола малигнизация полипа.

Пожаловаться

Александр, 13 мая 2018

Клиент

какой процент малигнизаций полипов у вас в отделении?

Пожаловаться

Александр, 13 мая 2018

Клиент

я читал вестник СПБ больницы где прооперированы 159 больных с разными видами полипов до1, 7 см. Ни у одного нет признаков малигнизации

Пожаловаться

Музаферов Дмитрий Рашитович, 13 мая 2018

Хирург, Онколог, Врач УЗД

Подобное исследование не проводили, поэтому данной информацией к сожалению не располагаю.

Пожаловаться

Александр, 13 мая 2018

Клиент

Дмитрий, консультацию патоморфолога вашей больницы платную можно получить по этому вопросу?

Пожаловаться

Музаферов Дмитрий Рашитович, 13 мая 2018

Хирург, Онколог, Врач УЗД

По возможности уточню у морфологов данную информацию.

Пожаловаться

Александр, 13 мая 2018

Клиент

Дмитрий, буду признателен

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 13 мая 2018

Невролог, Терапевт

Да, в нем не сосудов- контрастироваться нечему.

Пожаловаться

Музаферов Дмитрий Рашитович, 14 мая 2018

Хирург, Онколог, Врач УЗД

Александр, уточнил у морфологов . Подобное исследование они не проводили, но случаи, при морфологическом исследовании, аденокарциномы. Если размер не большой, Вам стоит наблюдаться, при возникновении динамики роста, все же решить вопрос об оперативном лечении.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 14 мая 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Лучше в вашем случае удалить желчный пузырь и по гистологии уже определят точно что там

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 14 мая 2018

Психолог, Сексолог

Сделайте операцию по удалению. Ничего совсем критического после удаления не случится. Просто нужно будет соблюдать диету и проблем со здоровьем, жкт, стулом не будет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Облучение в самолете для подростка

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Закрыты или открыты зоны роста? 19 лет, парень

1 ответ

2 часа назад

Ильдар

Расшифровать снимки

4 ответа

вчера, 17:31

699.00 р.

Наталья, Москва

Расшифровка КТ с контрастом

1 ответ

вчера, 17:28

800.00 р.

Полина

Вопрос закрыт

В городе не могут расшифровать снимок

1 ответ

11 часов назад

Щербаков

Расшифровка рентгена легких

1 ответ

вчера, 18:39

Анонимный пользователь

Рентген головы 3месячному ребенку

5 ответов

вчера, 10:29

700.00 р.

Алиса

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Валеева Эльвира Раисовна, 13 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-13T01:02:59+03:00

Надо сказать, что одним из наиболее распространённых методов диагностирования, обнаруживающим полипы, является УЗИ. Но такой способ исследования не позволяет произвести визуализацию структуры полипов желчного пузыря и сделать точное описание.Эндоскопическое исследование через двенадцатиперстную кишку при высокочастотных датчиках дает возможность для уточнения структуры и локализации новообразований. Однако, МРТ желчного пузыря при полипах- позволяет выполнить полный анализ , рассмотреть более тщательно и подробно,убедиться в отсутствии других патологий желчевыводящих путей.Компьютерная диагностика дает возможность различить истинные полипы (аденомы и папилломы) от полиповидных образований (холестериновых и воспалительных папиллом). Все правильно судить о сосудах следует на основание контраста. Если же у вас нет аллергической реакции на контраст , то необходимо выполнить МРТ с контрастом.