Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №680395

Что вас беспокоит?

Носовые кровотечения у ребенка 4 лет

Здравствуйте! Сыну 4 года. Полтора года мучают спонтанные носовые кровотечения, иногда посреди ночи. У ЛОРа были,сосуды в норме. Сдали венозную кровь: Агрегация тромбоцитов с 1 мкм адф м.борна повышен у ребенка

20 Ноября 2021·Просмотров: 382·Виктория, Балашиха

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория, какой уровень тромбоцитов в ребёнка?

Коагулограмма и агрегатограмма в норме

Мария, здравствуйте! ОАК сдавали только в августе, на тот момент они были 243 тыс./мкл.

Мария, что означает агрегация тромбоцитов с 1 мкм адф? Показатель завышен в два раза. Или это не критично?

Это не критично, это говорит о наоборот гиперагрегации тромбоцитов - повышенном склеивании их

Из возможных причин - если ночью это происходит - то необходимо оценить влажность воздуха дома, увлажнять слизистую

Исключить повышение артериального давления у ребёнка

Из возможных причин - если ночью это происходит - то необходимо оценить влажность воздуха дома, увлажнять слизистую

Исключить повышение артериального давления у ребёнка

Из гематологических причин - проверить содержание фактора Виллебранда в крови

Мария, спасибо Вам большое! План действий намечен!

Принятый ответ

Два варианта причины проблемы 1 это постоянное воспалительные процессы в носу, 2 это слабость сосудистой стенки. Пропейтн Аскорутин по одной таблетке два раза в день в течение двух недель, использовать для носа Аква Марис плюс, он содержит Декспантенол заживляющий слизистую. Поставить дома увлажнитель

Наталья, здравствуйте! Были у ЛОРа, пили аскорутин, персиковым маслом ватные тампоны смазывали, промывали носик, но результат не изменился, ЛОР сказал, что стенки сосудов в норме. Проблема в том, что ребёнок захлебывается в крови посреди ночи, в носу ковырять точно не может. Сидит рядом и из него фонтан, кровь долго останавливается. А ещё этот анализ на агрегацию тромбоцитов с 1 мкм адф м.борна повышен у ребенка в два раза. Что это такое?

При всех остальных нормальных показателях, плюс ещё нужно сдать а общем анализе анализ крови тромбоциты свёртываемость и длительность кровотечения, это не критично. Оценить хрупкость стенок вен если вены не расширены лор не может, при отсутствии постоянно возникающих синяков на теле непонятно откуда взявшийся, свертывающая система вне подозрений. Нужно ещё показаться невропатологу и чтобы окулист посмотрел глазное дно. Носовые кровотечения могут быть связаны с внутричерепной гипертензией. При очень частых болезнях скорее всего вирусное поражение слизистой оболочки носа вызывает рецидивирующие кровотечения, нужно разбираться с иммунитетом ребёнка

Наталья, спасибо Вам большое за разъяснения! Стало более понятно, что делать дальше.

Грамотно назначенные иммуномодуляторы лизаты бактерий, в здоровом состоянии ирс-19, бронхо-мунал, но назначение только очно и нежелательно от иммунолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.