Консультация гинеколога /

Стрептокок — вопрос №681712

890 просмотров

Появились неприятные ощущения во влагалище:зуд, запах, выделения.Сдала мазок на иппп -чисто.Выявили гарднереллы 2,1х10 6.
Пью Метронидазол и ставлю свечи макмирор. После пришел Посев на флору: стрептококи ангиносус и агалакт по 10*6 каждый. Подскажите пожалуйста чем лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Можно пропить антибиотик с учётом чувствительности к антибиотиком.
Клиент
Алексей, прикрепила результаты с чувствительностью к антибиотикам.
Плохо переношу амоксиклав. Какой бы Вы посоветовали антибиотик и в какой дозировке , чтобы жкт легче перенес?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга! Назначенного лечения достаточно, макмирор комплекс подавит рост стрептококка. Важно восстановление микрофлоры влагалища препаратами с лактобактериями после окончания лечения, например, ацилакт 10 штук по 1 во влагалище на ночь. И очень важно контроль гигиены, исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, Подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Посев на патогенную микрофлору из влагалища для контроля не ранее чем через 2 недели после окончания лечения. Здоровья Вам!
Клиент
Ольга, спасибо.
Вы считаете что антибиотик не нужен?
Я еще много бегаю и возможно еще застудила себя на пробежке. После 15 км кросса На половой губе снаружи появилась мокрая ранка, она зажила после нанесения банеоцина. Но я переживаю, что стрептокок себя слишком хорошо чувствует в моем организме.
Клиент
Ольга, результаты прикрепила к вопросу
Акушер, Гинеколог
На данном этапе антибиотик не нужен. Самое главное, чтобы количество лактобактерий превышало количество стрептококка. Учитывая, что купили лактожиналь можно этап восстановления микрофлоры провести по усиленной схеме, после окончания макмирор лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней, далее ещё по 1 капсуле каждый день на ночь. И самое главное контроль гигиены. Это ранка на герпес не была похожа? Относительно профилактики посткоитальных циститов важно Подмываться до и после полового контакта, после каждого полового контакта принудительное мочеиспускание. Микрофлора влагалища очень зависит от микрофлоры кишечника. Если нет в рационе ежедневно кисломолочных продуктов можно пропить курс любого пробиотика 2 недели. Пить не менее 2 литров чистой воды в день для адекватной работы кишечника.
Клиент
Ольга, спасибо! воды пью много, кефир в рационе присутствует, но не ежедневно. Ежедневные прокладки не ношу(только сейчас пока лечусь макмирор). Ранка на герпес не похожа, я знаю как выглядит герпес. Зажила от банеоцина.
Акушер, Гинеколог
Может быть белье неудобное было? В любом случае не думаю что это следствие стрептококка, стакан кефира свежего желательно на ночь ежедневно, будет только на пользу.
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, здравствуйте!
Продолжайте схему, которую назначили, она подавит данную флору.
После лечения обязательно восстановите полезную флору влагалища:
Лактожиналь (либо Лактонорм, Ацилакт, Вагилак) 14 дней.
После лечения можно будет повторно сдать анализы через 14 дней для контроля
Клиент
Анна, спасибо.
Я уже купила лактожиналь.
Стоит ли их применять вместе с макмирор?
Макмирор на ночь а утром лактожиналь. Или лучше лактожиналь после того как пролечусь макмирором?
От стрептокока точно не нужен антибиотик?
У меня после длительной пробежки была ранка на половой губе, зажила после нанесения банеоцина .
И еще мучаюсь периодически циститом(в основном после секса). У меня ощущение,что стрептокок слишком хорошо себя чувствует в моем организме
Клиент
Анна, результаты прикрепила к вопросу
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, результаты все посмотрела. Пока местного лечения достаточно.
Сначала Макмирор - далее лактожиналь, как Макмирор закончите. Совместно не нужно.

Циститы часто рецидивируют? Посев прям на чувствительность к антибиотикам сдавали?

После полового акта можно так же использовать гель Фагогин - Вам и партнеру
Клиент
Анна, доброй ночи.
Циститы бывают только после полового акта. Сами по себе не появляются.
В прошлом году были раза 4-5 лечила нолицином или монуралом. В этом году 2 раза за год. Но у меня сейчас и нет постоянного полового партнёра. Поэтому сложно сказать как часто они бы были если бы была регулярная половая жизнь.
Посев мочи не делала. Посев на чувствительность к антибиотикам из урогенитального тракта прикреплен к вопросу.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Да, из уронен тельного тракта посев видела. Посев Сочи лучше конечно сдать, раз есть такая проблема и по чувствительности к антибиотикам уже подобрать лечение
Клиент
Анна, спасибо
посев мочи сдеелать в момент обострения или можно сдать когда нет жалоб?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, в момент обострения лучше.
На здоровье!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Продолжайте лечение, добавлять ещё другой антибиотик не нужно, достаточно то что вы пьёте. После окончания проставьте свечи лактажиналь для нормализации флоры влагалище по 1 св вагинально 6 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ольга.
Сейчас получая лечения - жалобы проходят?
Дело в том, что лечения, которое Вы получаете вполне достаточно
Плюс ко всему соблюдайте режим - и флора у Вас восстановится самостоятельно, это не инфекции, передающиеся половым путем.
Это нарушение соотношения хорошей микрофлоры влагалища (лактобактерий) и условно-патогенной (которая всегда есть во влагалище и выполняет свою функцию, но в определенных обстоятельствах - снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс - условно-патогенной флоры становится больше, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, неприятный запах. Режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Ольга. На данный момент вы получаете вполне адекватное лечение.
Однако, на стрептококки местного лечения будет не достаточно. Поэтому, с учетом чувствительности, я бы вам порекомендовала начать прием Флемоклава по 500/125 х 3 рд 7 - 10 дней.
Одновременно - Линекс в течении месяца по 1капсулев сутки.
Плюс Дифлюкан по 1 т в 1, 5 и на 10 дни приема флемоклава.
По окончании макмирорра - Лактожиналь вагинально 14 дней.
На время лечения - половой покой.
Клиент
Юлия, здравствуйте!
Амоксиклав тяжело переношу.
Флемоклав из того же ряда?
Хорошо переношу азитромицин (но к нему не чувствительны мои стрептококи) и супракс.
Акушер, Гинеколог
Да, Ольга, вполне можно использовать или Супракс или Панцеф - у них действующее вещество цефиксим, являющийся терапевтическим аналогом цефотаксима, к которому есть чувствительность вашей флоры.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...