Консультация педиатра /

Субфебрильная температура более месяца. — вопрос №684057

976 просмотров

Ребёнок 2 года заболел ОРВИ (был насморк, небольшое повышение температуры до 38 градусов. Лечились у участкового педиатра - капли в нос, мирамистин м др. Списались где то через неделю. В садик не успели сходить, как через день снова начались сопли, температура около 37.5 и небольшой кашель. Отправили на рентген, по снимку оказалось правосторонняя нижнедолевая пневмония, были небольшие хрипы. Лечились амоксиклав 7 дней, дышали физраствором, прыскали горло тантум Верде, , от кашля геледеликс и ацц. На следующий приём пришли почти здоровыми, ни кашля, не соплей, но хрипы всё также были. Назначали уколы цефотаксим 7 дней. После них хрипы прошли. По снимку - воспаление лёгких в стадии регресса. Лечение прекратили, симптомов никаких не было. Но заметила, что у ребёнка держится субфебрильная температура (от 36.8 до 37.2). Сказала своему педиатру, но она сказала, что это норма. Обратилась к другому врачу, она направила на общий анализ крови и мочи, на ПЦР из зева ВПГ, ЦМВ ВЭБ. Оказалось повышенный ВПГ. Кровь тоже была не очень, повышенные лейкоциты, соэ. Назначили лечение нормомед 10 дней, потом 10 дней ликопид, потом снова нормомед. Дополнительно пьем витамины и аквадетрим. На сегодняшний день уже 20 день лечения, но температура так и держится. Кровь по прежнему не очень, повышены лейкоциты и лимфоциты. Само состояние хорошее, аппетит есть, бодрый, активный.
Так же продолжаем пить нормамед, хотя уже сомневаюсь, что лечение назначено верное, так как результата пока нет.
Как правильно лечить такое состояние и к какому врачу лучше обратиться, какие анализы сдать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Анна, здравствуйте. Если есть результаты анализов клинического анализа крови , мочи и результаты мазка из зева
Клиент
Алина, здравствуйте. Анализы крови, мочи и ПЦР из зева прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анна, по результатам все неплохо. Соэ имеет тенденцию к снижению как и после любого заболевания. Но нужно взять во внимание и то, что вы сейчас целый месяц принимали два препарата нормомед и ликопид которые обладают сильным иммуностимулирующим действием, а соответственно ждать снижения лейкоцитов пока нет смысла. Также помимо того, что после каждой болезни сохраняется температурный хвост до 1 мес ( до 37.5), но и препарат ликопид имеет свойство повышать температуру до субфебрильных цифр. Если ребёнок активн, хорошо кушает, то поводов для волнения не должно быть. Через 1 мес после отмены нормомеда сдайте ещё раз клинический анализ крови
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. исключите дефицит железа, сдайте кровь на общий анализ, ферритин и гормоны щитовидной железы - ТТГ, св.Т4.
Клиент
Наталия, здравствуйте. Общий анализ крови и мочи прикрепила.
Эндокринолог, Сомнолог
Сдайте кровь на ферритин, дефицит железа может быть скрытым. если он менее 35, то нужны препараты железа. Также проведите пробу с парацетамолом. если после парацетамола температура нормализуется, то есть воспалительный процесс, если нет, то это температурный "хвост " после перенесенного заболевания.
Педиатр
Здравствуйте. После воспалительного процесса такое может быть до месяца. Оцениваем в первую очередь самочувствие ребёнка.
По анализам анемии нет?
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Общий анализ крови прикрепила. Гемоглобин высокий.
Педиатр
Доброе утро. После перенесенной инфекции температурный хвост может держаться 1-3 месяца, из-за незрелости терморегуляции у детей в таком возрасте.
Педиатр
Здравствуйте начните антибиотик сумамед 7 дней
Нормамед сколько пьете?
Клиент
Елена, здравствуйте. 10 дней нормомеда и 10 дней ликопида пропили, сейчас 2 день 2 курса нормомеда пьем
Клиент
Елена, нормомед по 3мл -2 раза в день. Ликопид - одну таблетку 1 мл один раз в день
Клиент
Елена, 11 кг
Педиатр
Нужно пить 11 мл 1 раз в день 20 дней, дозу не делить
Клиент
Елена, это нормомед?
Клиент
Елена, и ещё антибиотики?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли антибиотик?
21 октября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
У ребёнка температура
15 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Температура волнами
19 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Длительный насморк
17 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализы при сильном насморке с температурой
14 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Длительный насморк
20 февраля
Валерия, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск