Длительный насморк — вопрос №2953770

Question

Длительный насморк — вопрос №2953770

Валерия, Тула

38 просмотров

20 февраля 2025

Добрый день. Ребёнку 4 года. Уже второй месяц не проходит насморк, из за которого постназальный затёк и вследствие этого влажный кашель.
На осмотре у педиатра, при аускультации лёгкие чистые,хрипов нет. У лора были, аденоиды не выявлены, но для профилактики назначен назонекс плюс промывание носа. Курс назонекса прошли, изменений особо нет, ребёнок так же закашливается от слизи. Дома работает увлажнитель, сухого воздуха нет. Тёплое питье даю.
Сдали ОАК, анализ прикладываю. Была попытка так же сдать кровь из вены на IgE для выявления аллергии, но ребёнок не дался.
Подскажите, какое лечение необходимо ещё провести ребёнку? Нет ли необходимости в антибиотиках?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

насморк

постназальный затек

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 20 февраля

Педиатр

Здравствуйте
Жду анализ

Пожаловаться

Валерия, 20 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, здравствуйте, приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 20 февраля

Педиатр

По анализу
нейтрофилы выше лимфоцитов должно дать наоборот
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Можно сдать риноцитограмму что бы понять аллергический процесс или инфекция
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
Анализ крови полностью норма

лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- нейтрофилы преобладают над лимфоцитами вариант нормы по возрасту
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
В вашем случае прекрасная кровь, причин для беспокойства нет.
В референсных значениях указаны нормы взрослых

Высыпаний на теле нет?

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 20 февраля

Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте, высыпаний нет

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Рекомендую вам сдать риноцитограмму, по ней можно будет определить этиологию вашего насморка

Пожаловаться

Валерия, 20 февраля

Клиент

Дарья Николаевна, спасибо, если вдруг будут выявлены бактерии, необходимо начать приём антибиотиков?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 20 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
А эндоскопический осмотр выполняли?

Пожаловаться

Валерия, 20 февраля

Клиент

Елена Олеговна, здравствуйте. При осмотре лор смотрел ребенка с помощью трубки, не знаю как правильно называется. Аденоиды не выявлены

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 20 февраля

Педиатр

Здравствуйте! По анализу крови воспалительных изменений нет

Без признаков аллергии

Для исключения латентного железодефицита рекомендуется сдать кровь на Ферритин

Как часто кашель? Ребенок не дышит через рот, храпа нет?

Пожаловаться

Валерия, 20 февраля

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте. Кашель чаще в ночное время, когда ребёнок ложится на сон. В течение дня бывает несколько эпизодов. Храпа нет. Дышит через нос

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не чувствую запахов после болезни

7 ответов

26 мая 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Вопрос к пульмонологам и педиатрам. Кашель, аллергия, астма начало

1 ответ

26 октября 2024

sasha.isaeva92@mail.ru

Вопрос закрыт

Что пить от кашля и головной боли при орви / простуде ?

4 ответа

19 ноября 2024

Оксана, Бронницы

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Надежда Александровна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T10:52:50+03:00

Добрый день.
По общему анализу крови – норма.Насморк может быть инфекционный или аллергический. Если есть сложности со взятием анализа крови, тогда можно сдать риноцитограмму. Это мазок из носа. Если повышены эозинофилы – аллергия. Если нейтрофилы и бактерии – инфекция.
Сейчас промывать нос гипертоническим раствором. Он убирает отёк и снимает воспаление местно.
Дома должна быть температура не выше 23° и влажность не менее 40%

Радюк Дарья Николаевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T11:26:58+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Тогда необходима консультация лор-врача и дальше вам скажут по лечению, не обязательно, что назначат антибиотики

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T11:32:08+03:00

На экране было изображение носоглотки?
Просто если насморк уже в течение 2х месяцев без положительной динамики, а ребенок также кашляет, то в подобных случаях рекомендуется именно эндоскопический осмотр на предмет синусита, который может давать насморк и затек, и если будет обнаружено стекание гнойного содержимого, например, то в этих случаях рекомендуют уже антибактериальное лечение
По анализу крови спокойно - базофилы норма до 0.14

Улезкина Алина Александровна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T11:28:38+03:00

Иногда после некоторых вирусных инфекций действительно может сохраняться длительный постназальный затек. Но если совершенно никакой положительной динамики нет, в таком случае можно сдать мазок со слизистой носа (риноцитограмма), чтобы оценить, есть ли аллергический компонент

Волкова Татьяна Павловна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T15:38:37+03:00

Здравствуйте
По анализу крови острых воспалительных изменений нет
Рекомендуется
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Можно делать ингаляции с физ раствором , 2 раза в день на 5 дней
После ингаляции умыть малыша и дать попить водички
Будьте здоровы!