Подозрения на рецедив

Светлана Данник24 Ноября 2021

5.0

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

21 183 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите Пожалуйста результаты анализов

Дарья Наумова24 Ноября 2021

4.5

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

21 332 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Какое лечение было назначено?

Марина Дементьева24 Ноября 2021

4.4

Гинеколог, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог

7 046 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Какими препаратами вас лечили? Лечились вы одна или совместно с половым партнером?

Алексей Нелин24 Ноября 2021

3.8

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

30 188 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.
Все может быть.
Необходимо сдать контрольный анализ

Анна Шишкина24 Ноября 2021

4.4

Гинеколог, Сексолог, Акушер

10 829 консультаций

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!
Чем пролечились, флору восстанавливали?
У Вас повышена условнопатогенная флора, в частности гарднерелла. Это не что-то что передаётся половым путём. У Вашего Арагона условнопатогенная флора так же в норме есть. Симптомы даёт, если повышены титры.
Сейчас для профилактики рецидива и учитываяжалоьы после полового акта, можно использовать гель для интимной гигиены Фагогин. И Вам и партнеру сразу после половых актов

Олег Кичигин24 Ноября 2021

5.0

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

22 651 консультация

Добрый день, Ксения! По анализу у ас вявлена молочница, уреаплазмози дисбактериоз. Уреаплазма условно - патогенная микрофлора, встречается в норме у 30-40% мужчин и женщин, и в подавляющем большинстве случаев лечения не требует! Но есть ситуации, когда при обнаружение уреаплазмы следует назначить лечение. Ее необходимо пролечить если Вы планируете беременность, а раньше была неразвивающаяся беременность (или выкидыш) или преждевременные роды или есть бесплодие. Так же ее лучше пролечить если она выявлена на фоне дисбактериоза влагалища или если у Вас часто циститы (уретриты). Дисбактериоз влагалища может протекать как с жалобами (дискомфорт, зуд/жжение, необычные выделения) , так и без жалоб. Для решения вопроса о наличие дисбактериоза и решения вопроса о необходимости лечения уреаплазмы лучше всего сдавать мазок из влагалища на фемофлор 13 или 16. По результатам мазка, который Вы сдали понятно есть дисбактериоз и в таком случае лучше лечить уреаплазму , а так же есть ли Candida — род дрожжей, который вызывает молочницу. . Какое лечение Вы получали не написано. Но ниже информация по лечению в таких ситуациях. И сейчас если будете сдавать анализы, то лучше сдать мазок из влагалища фемофлор 16.

Схема лечения при наличии уреаплазмы на фоне дисбактериоза влагалища и молочницы. На первом этапе назначаются препараты для лечения уреаплазмы и молочницы. После чего назначаются препараты для лечения дисбактериоза..
1. Юнидокс по 1 таб 2 раза в сутки вместе с половым партнером в течение 10 дней с целью лечения уреаплазмоза. Учитывая, что надо принимать антибиотик уже на фоне выявленной кандиды, то лучше для лечения молочницы использовать 2 препарата.
С целью лечения молочницы на 1 и 4 день приема антибиотика надо выпить Флуконазол 150 мг (1 капсула) 1 раз в сутки (половому партнеру не надо). И с началом приема антибиотика начать использовать свечи Ливарол по 1 на ночь во влагалище 10 дней.
Остальное лечение только Вам. И лучше этот этап начать со следующего менструального цикла после месячных.
2. С целью лечения дисбактериоза можно использовать на выбор один из трех нижеприведенных вариантов.
- Метронидазол 0,75% гель один полный аппликатор (5 г) во влагалище ввести однократно на ночь 5 дней (или можно принимать внутрь в таблетках метронидазол по 500 мг per os 2 раза в день в течение 7 дней) или
- Клиндамицин 2% вагинальный крем один полный аппликатор (5г) однократно на ночь 7 дней.
или
- Гексикон по 1 свече (или лучше влагалищной таблетке-она меньше вытекает) утром 10 дней и одновременно, только на ночь фемилекс по 1 свече во влагалище вечером 10 дней.
3. Затем после вышеперечисленного лечения с целью восстановления нормальной микрофлоры влагалища (лактобактерий) надо проставить при дисбактериозе лактожиналь по 1 свече во влагалище 14 дней ( это надо сделать если количество лактобактерий меньше нормы, норма в анализе фемофлор: 50-100%). Или есть альтернативный вариант для восстановления микрофлоры: принимать вагилак в капсулах (препарат содержит лактобактерии для приема внутрь): по 1 кап 2 раз в сутки в течение 2-4 недель
На время лечения и месяц после предохраняться презервативом. Контрольный анализ сдается через 1 месяц.
После лечения бактериального вагиноза у многих пациенток (30—50%) развивается рецидив заболевания через 3—12 мес после лечения вне зависимости от выбора препаратов. В случае частых рецидивов БВ в настоящее время нет оптимального режима терапии. Поэтому желательно после лечения таких состояний проводить профилактику.
В качестве профилактики рецидивов можно использовать метронидазол 0,75% гель (5 г) интравагинально 2 раза в неделю в течение 4—6 мес или клиндамицин гель.

Другой вариант с целью профилактики дисбактериоза пользоваться вагилак гелем. Он содержит молочную кислоту, которая будет способствовать хорошему росту лактобактерий, что в свою очередь будет подавлять избыточный рост условно-патогенной микрофлоры и соответственно не будет развиваться дисбактериоз. Вагилак гель можно использовать в разных вариантах: вводить внутрь во влагалище аппликатором по 2 см геля на ночь курсами 5-7 дней после менструации на протяжение 3-6 менструальных циклов , можно наружно наносить на половые губы, вход во влагалище 2-3 раза в неделю или ежедневно, можно при половом акте использовать - перед половым актом наносить на вход во влагалище или на половой член (так же это хорошо при сухости, дискомфорте в качестве лубриканта).

Илона Данькина24 Ноября 2021

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

78 370 консультаций

Ксения, добрый день! Вы сдавали бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам? Неприятный запах дают кокковые инфекции, которые можно выявить только при данном обследовании