КТ легких, двухсторонняя пневмония — вопрос №684760

Question

КТ легких, двухсторонняя пневмония — вопрос №684760

Олеся

1672 просмотра

24 ноября 2021

Здравствуйте! Переболела ковидом в конце октября (от 6нояб отриц тест). 2 раза делали флюорографию (26окт и 12нояб) ничего не показало (норма, пневмонии нет)
Сегодня сделала кт лёгких, диагноз «картина остаточных изменений в обоих лёгких после перенесённой двухсторонней полисегментарной пневмонии».
Может ли аппарат кт перепутать, что это остаточное, а не начинающееся воспаление? И почему флюорография не показала двухстороннюю пневмонию раньше
Очень страшно, боюсь осложнений, боюсь что сейчас начинается пневмония
Ниже прикреплю заключение и снимок

Вопрос закрыт

кт легких

двухсторонняя пневмония

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 24 ноября 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, этотнормально, КТ не могла перепутать, вирусную пннустниб на рентгене не всегда видно пожтому и рекомендуют делать КТ

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 24 ноября 2021

Невролог

Здравствуйте Рентген ни показательный метод исследования,поэтому и направляют на мскт

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 24 ноября 2021

Терапевт

Здравствуйте, по КТ остатки от ранее перенесенного воспаления, острого процесса нет. КТ не может перепутать, по рентгену вирусная пневмония не будет видно. Не переживайте, у вас идёт восстановление лёгкого, для ускорения восстановления рекомендую дыхательную гимнастику по Стрельниковой

Пожаловаться

Олеся, 24 ноября 2021

Клиент

Хуршидбек, а отдышка, иногда не хватка воздуха, темп до 37,2, иногда боль в груди и при глубоком дыхании слышатся хрипы, это норма для восстановления?
Я сильно переживаю

+ 1

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 24 ноября 2021

Терапевт

Да, нормально.
Температура до 38 градусов может сохраняться несколько месяцев и не требует специального лечения, это так называемый постковидный синдром

Пожаловаться

Олеся, 24 ноября 2021

Клиент

Хуршидбек, а вылечится можно? Или это теперь всегда проблема с легкими будет и они в зоне риска?

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 24 ноября 2021

Клиент

Хуршидбек, я спортсмен, никогда не курила даже кальян, не умею курить и не пью. А тут такая беда вылезла

+ 1

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 24 ноября 2021

Терапевт

Вылечиться можно, просто для этого потребуется некоторое время. Делайте дыхательную гимнастику, ведите активный образ жизни и все будет хорошо)

Пожаловаться

Олеся, 25 ноября 2021

Клиент

Хуршидбек, выпила первые 2табл коделак нео (обед и вечером), сейчас кашля нет, но хрипы где то внизу усилились, это нормально или нет?

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 25 ноября 2021

Терапевт

Нормально)

Пожаловаться

Олеся, 25 ноября 2021

Клиент

Хуршидбек, и что делать, если хрипы сильнее станут, усилятся?
Мне просто страшно, такого не было у меня

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 25 ноября 2021

Терапевт

Вас беспокоит кашель?

Пожаловаться

Олеся, 25 ноября 2021

Клиент

Хуршидбек, нет, кашля нет
Я проснулась сейчас, вздохнула, а там как всё захрипит внизу, я испугалась, весь сон как рукой сняло
Сколько дней надо пить коделак нео?

+ 1

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 25 ноября 2021

Терапевт

5-7 дней

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 ноября 2021

Фтизиатр

Здравствуйте, Олеся. Переживать не надо. Если КТ показывает остаточные явления после перенесенной пневмонии или процесс рассасывания, значит, так оно и есть. Рентгеновские лучи проходят сквозь подобные пневмонии, поэтому они не видны ни на рентгене, ни на ФГ. Для этого используется КТ. Восстанавливайте лёгкие, делайте дыхательные упражнения, пешие прогулки, ЛФК. Для улучшения кислородного обмена можно Гипоксен, Мексидол до одного месяца, Бронхомунал курсом 3 месяца по 10 дней каждый месяц, Элькар 3-4 недели.

Пожаловаться

Олеся, 24 ноября 2021

Клиент

Елена, здравствуйте! А через сколько по времени можно сделать повторное кт, чтобы проследить за динамикой после лечения?

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 ноября 2021

Фтизиатр

Олеся, у Вас сейчас хорошая положительная динамика. Значит, частые КТ не нужны. Контроль можно сделать не ранее 3-4 месяцев, даже позже. Конечно, если ухудшится общее состояние, анализы крови (ОАК, СРБ, Д-димер )будут указывать на явное воспаление, тогда повтор КТ по показаниям, но думаю, это не понадобится. У Вас сейчас явное, активное улучшение.

Пожаловаться

Олеся, 24 ноября 2021

Клиент

Елена, а вылечится можно? Или теперь легкие всегда в зоне риска будут? Сейчас мучает отдышка, не хватка воздуха, темп 36,9-37,2
Я сама по себе спортсмен, всегда активный образ жизни, никогда не курила даже кальян, не умею курить и не пью. А тут такая беда вылезла(((
Смогу ли я в спорт вернуться при таком диагнозе?

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 ноября 2021

Фтизиатр

Да, Олеся. В спорт Вы обязательно вернётесь, но пока не сейчас. Хорошо, что Вы никогда не курили, значит, слизистая бронхов не повреждена. Это большой плюс. Физическую нагрузку повышать очень медленно. Не старайтесь восстановиться быстро. Попробуйте препараты. Они улучшают кровообращение, метаболизм, энергообеспечение клеток лёгочной ткани, помогают её восстановлению.

Пожаловаться

Олеся, 24 ноября 2021

Клиент

Елена, а гипоксен и мексидол вместе принимать или надо купить какой то один из этих препаратов?

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 ноября 2021

Фтизиатр

Температура 37,2-37,5 может держаться до 1,5-2 месяцев. Лечению не подлежит и восстанавливается самостоятельно. Для поддержания сердца, сосудов можно Рибоксин. Он применяется 1-2, можно до трёх месяцев.

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 ноября 2021

Фтизиатр

Конечно, можно принимать препараты вместе. Но это если процесс дыхания сильно нарушен. Вам достаточно одного препарата. Можно принимать препараты курсами, сначала один, потом другой, третий. Но это не обязательно. Определяйте по своему самочувствию, глубине дыхания, восстановлению выносливости.

Пожаловаться

Олеся, 24 ноября 2021

Клиент

Елена, а подскажите ещё пожалуйста, можно ли грудь натирать звёздочкой?
Дома есть мазь доктор мом, во время беременности помогла мне при бронхите

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 ноября 2021

Фтизиатр

Можно, но аккуратно. Сейчас тепловые процедуры нежелательны. У Вас кашель? Если кашель, то лучше ингаляции. Небулайзер есть?

Пожаловаться

Олеся, 24 ноября 2021

Клиент

Елена, кашель сухой и не частый. Хотела сегодня купить после кт, но многие терапевты пишут, что пульмикорт сейчас не нужен.
Не стала брать. Купила только коделак нео, но опять же понимаю, что этого не достаточно в лечении и восстановлении((

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 ноября 2021

Фтизиатр

Олеся, если кашель сухой и не частый, то можно утром и днём Ренгалин рассасывающие таблетки, Бронхипрет сироп, Левопронт сироп, можно 2-3 раза в день, до 10-14 дней. А на ночь Коделак нео 5-7 дней. Пульмикорт действительно необязательно. Но можно ингаляции со слегка теплым физраствором 2-3 мл 2-3 раза в день 10-14 дней. Также - грудной сбор от сухого, непродуктивного кашля в течение дня.

Пожаловаться

Олеся, 25 ноября 2021

Клиент

Елена, выпила первые 2табл коделак нео (обед и вечером), сейчас кашля нет, но хрипы где то внизу усилились, это нормально или нет?
Я проснулась, вздохнула, а там как всё прохрипит, сон как рукой сняло
Сколько дней пить коделак нео?

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 ноября 2021

Фтизиатр

Олеся, Коделак нео 5-7 дней. Но было бы хорошо, чтобы Вас прослушал врач, особенно нижние поля лёгких. И ингаляции с 2-3 мл физраствора 3 раза в день 10-14 дней. Теплое питье, грудной сбор.

Пожаловаться

Олеся, 25 ноября 2021

Клиент

Елена, я записалась к терапевту на воск, надеюсь ухудшений не произойдёт до этого времени. Пойду платно, подскажите какие анализы на кровь надо будет сдать?
И как делать ингаляции, небулайзера у меня нет((

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 ноября 2021

Фтизиатр

Олеся, если нет небулайзера, то ингаляции, к сожалению, не получатся. Паровые ингаляции (в домашних условиях - дышать травами, над раствором соды) делать при температуре ниже 37-37,2, чтобы не было риска распространения воспаления. Анализы - ОАК СРБ Д-димер. И, прежде чем делать аппликации с воском, постарайтесь проконсультироваться с физиотерапевтом для назначения правильной дозы, времени процедуры и т.д.

Пожаловаться

Олеся, 25 ноября 2021

Клиент

Елена, сокращённо написала, воск это воскресенье. Записалась к терапевту на воскресенье, надеюсь ухудшений не произойдёт до этого времени. Извините, что ввела в заблуждение Вас. Аппликации с воском не буду делать)

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 ноября 2021

Фтизиатр

Понятно, а я решила, что аппликации с воском. Сегодня четверг, думаю, хрипов быть не должно, но врач пусть хорошо Вас прослушает.

Пожаловаться

Олеся, 25 ноября 2021

Клиент

Елена, а от коделак нео не может мокрота начать отходить? Потому что хрипы есть не сильные где то внизу, кашель по прежнему сухой, хочется откашлять это, но пока не получается((

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 ноября 2021

Фтизиатр

Олеся, у Вас кашель сухой и периодически с трудно отделяемой мокротой. Такой кашель неплохо лечится Ренгалином, сиропом Бронхипрет, Левопронт. А также, если нет аллергии на мед, настойка прополиса по 25 капель 3 раза в день до еды в горячей воде или горячем молоке, можно добавить масло на кончике ножа.

Пожаловаться

Олеся, 25 ноября 2021

Клиент

Елена, ренгалин пью уже дня 4-5 и он не помогает, состояние не изменилось, и пью ещё грудной сбор вторую пачку по 2р в день.
Вот от коделак нео есть сдвиг, кашля поменьше, хрипы внизу, но результат не значительный и я пока не поняла в хорошую или плохую сторону он работает…
Темп 36,5-36,9 скачет
Вдох полный глубокий могу сделать, но отдышка и не хватка воздуха также присутствует

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 ноября 2021

Фтизиатр

Олеся, одышка, нехватка воздуха - результат ковида. Они могут ещё наблюдаться до 1,5-2 месяцев. Лёгкие при ковиде, и дыхание тоже, восстанавливаются медленно. Продолжайте дыхательные упражнения, ЛФК, медленно, спокойно повышайте физическую нагрузку. Если Ренгалин не помогает, принимать его бесполезно. Синекод сироп, Омнитус также по 5-7 дней. Начинайте Бронхомунал курсом 3 месяца по 10 дней каждый месяц, например, декабрь 10 дней, январь 10 дней, февраль 10 дней. Он укрепляет местный иммунитет, восстанавливает слизистую бронхов после воспалительных процессов.

Пожаловаться

Олеся, 25 ноября 2021

Клиент

Елена, сироп синекод, омнитус и коделак нео, это всё вместе принимать? Все 3 препарата?

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 ноября 2021

Фтизиатр

Нет, Олеся, ни в коем случае. Это перечень препаратов. Сначала один, дней через 5-7, если не прекратится кашель - другой и т.д.
К этому списку можно добавить Стоптуссин, а также другие препараты, которые могут предложить Вам в аптеке.

Пожаловаться

Олеся, 25 ноября 2021

Клиент

Елена, гипоксена у нас в аптеках нет, к терапевту меня не поступили, я зашла в фильтр для ковидных, там меня послушали, сказали что есть легкие хрипы внизу, сатурация от 88-93
По прежнему не хватка воздуха, отдышка

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 ноября 2021

Фтизиатр

Олеся, надо исключить присоединение бактериальной флоры - ОАК, СРБ, прокальцитонин (если есть возможность). Сатурация очень низкая. При бактериальной флоре необходимы антибиотики : Левофлоксацин в таблетках 1-2 раза в день, можно принимать до 14 дней или Цефтриаксон по 1гр в/м 2 раза в день 7-10 дней (а также Аугментин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Супракс, Сумамед или любой другой 7-10 дней). Если состояние будет ухудшаться - гормонотерапия Дексаметазон по 2 мл 1 раз в день или 1мл 2 раза в день 5-7 дней с постепенным снижением дозы на 1 мл каждые три дня, или Метипред по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней со снижением дозы на одну таблетку каждые 2-3 дня (в зависимости от общего состояния, сатурации, показателей ОАК СРБ). Сатурация ниже 93 является показанием для стационарного лечения. Не ждите воскресенья, вызывайте врача на дом, чтобы откорректировать лечение или скорую.

Пожаловаться

Олеся, 25 ноября 2021

Клиент

Елена, вызвали скорую, ждём

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 ноября 2021

Фтизиатр

Олеся, если не госпитализируют, напишите. Подумаем, что делать дальше. Но постарайтесь оформить стационар.

Пожаловаться

Олеся, 25 ноября 2021

Клиент

Елена, приезжала Скорая, сатурация поднялась до 96, мерили на разных пальцах с интервалом, сделали экг - всё хорошо. Сказали убрать коделак и дышать физ раствором через небулайзер.
Муж съездил купил, я подышала, совсем чуть чуть вышло мокроты через кряхтение, кашель по прежнему сухой и уже поменьше.
Сказали, что это больше похоже на паническую атаку, то что у меня было.
А так да, я очень сильно переживаю из за диагноза, который вчера поставили на кт, прислушиваюсь к каждой мелочи организма и до сих пор не могу поверить, что у меня была двухсторонняя пневмония лёгких((
До сих пор страшно и от этого мнительная((

Завтра ещё поеду сдавать кровь

+ 1

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 24 ноября 2021

Хирург

Здравствуйте. КТ все правильно показало, рентген не видит столь незначительных изменений. А по кт признаки восстановления, ничего страшного нет. ничего не перепутали будьте здоровы

+ 1

Пожаловаться

Иванова Наталья Ивановна, 25 ноября 2021

Врач УЗД, Рентгенолог

Здравствуйте. ФЛГ/рентген/КТ это все разные методы диагностики, и у каждого из них есть свой предел. Но ни по одному из этих методов мы не можем с уверенностью сказать какой этиологии та или иная пневмония, есть только косвенные признаки, которые в свою очередь, должны учитываться с данными клинической осмотра и лабораторных показателей. Рентгенологи не пишут диагнозы, они пишут заключение, или другими словами, свои выводы. Если рентгенолог перед исследованием по каким-то причинам не выяснил у вас причину обращения, не ознакомился с Вашей мед.картой, то с уверенностью сказать, что на данный момент выявленны остаточные изменения или же это начало нового заболевания, он не сможет! Картина может меняться довольно быстро, сегодня на снимке пневмонии нет, а завтра уже появятся какие-то признаки.
Будьте здоровы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты КТ. Креатинин.

4 ответа

15 марта 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка заключения КТ

2 ответа

25 ноября 2023

София

Вопрос закрыт

Результат кт после ковида и пневмонии

1 ответ

22 декабря 2023

evgeniia_a@mail.ru, Ульяновск

Вопрос закрыт

Прошу посмотреть КТ ОГК

2 ответа

17 декабря 2024

Варвара

Вопрос закрыт

Инфекционный бронхиолит

5 ответов

15 февраля

nieizviestnaia90@mail.ru, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 25 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-25T21:15:26+03:00

Олеся, о перенесенной пневмонии переживать уже не надо. Она прошла. Лёгкие восстанавливаются, ярких, активных симптомов заболевания нет. Вы от коронавируса здоровы. Это самое главное. Делайте дыхательные упражнения, ЛФК, ингаляции с физраствором 2-3 раза в день. И ни о чём не переживайте. Если будет необходимость, справиться с чувством тревожности могут помочь Тенотен Афобазол Атаракс Фенибут Терлиджен и другие препараты.