Что вас беспокоит?
КТ легких, двухсторонняя пневмония
Здравствуйте! Переболела ковидом в конце октября (от 6нояб отриц тест). 2 раза делали флюорографию (26окт и 12нояб) ничего не показало (норма, пневмонии нет) Сегодня сделала кт лёгких, диагноз «картина остаточных изменений в обоих лёгких после перенесённой двухсторонней полисегментарной пневмонии». Может ли аппарат кт перепутать, что это остаточное, а не начинающееся воспаление? И почему флюорография не показала двухстороннюю пневмонию раньше Очень страшно, боюсь осложнений, боюсь что сейчас начинается пневмония Ниже прикреплю заключение и снимок
Здравствуйте, этотнормально, КТ не могла перепутать, вирусную пннустниб на рентгене не всегда видно пожтому и рекомендуют делать КТ
Здравствуйте Рентген ни показательный метод исследования,поэтому и направляют на мскт
Здравствуйте, по КТ остатки от ранее перенесенного воспаления, острого процесса нет. КТ не может перепутать, по рентгену вирусная пневмония не будет видно. Не переживайте, у вас идёт восстановление лёгкого, для ускорения восстановления рекомендую дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Хуршидбек, а отдышка, иногда не хватка воздуха, темп до 37,2, иногда боль в груди и при глубоком дыхании слышатся хрипы, это норма для восстановления?
Я сильно переживаю
Да, нормально.
Температура до 38 градусов может сохраняться несколько месяцев и не требует специального лечения, это так называемый постковидный синдром
Хуршидбек, а вылечится можно? Или это теперь всегда проблема с легкими будет и они в зоне риска?
Хуршидбек, я спортсмен, никогда не курила даже кальян, не умею курить и не пью. А тут такая беда вылезла
Вылечиться можно, просто для этого потребуется некоторое время. Делайте дыхательную гимнастику, ведите активный образ жизни и все будет хорошо)
Хуршидбек, выпила первые 2табл коделак нео (обед и вечером), сейчас кашля нет, но хрипы где то внизу усилились, это нормально или нет?
Нормально)
Хуршидбек, и что делать, если хрипы сильнее станут, усилятся?
Мне просто страшно, такого не было у меня
Вас беспокоит кашель?
Хуршидбек, нет, кашля нет
Я проснулась сейчас, вздохнула, а там как всё захрипит внизу, я испугалась, весь сон как рукой сняло
Сколько дней надо пить коделак нео?
5-7 дней
Здравствуйте, Олеся. Переживать не надо. Если КТ показывает остаточные явления после перенесенной пневмонии или процесс рассасывания, значит, так оно и есть. Рентгеновские лучи проходят сквозь подобные пневмонии, поэтому они не видны ни на рентгене, ни на ФГ. Для этого используется КТ. Восстанавливайте лёгкие, делайте дыхательные упражнения, пешие прогулки, ЛФК. Для улучшения кислородного обмена можно Гипоксен, Мексидол до одного месяца, Бронхомунал курсом 3 месяца по 10 дней каждый месяц, Элькар 3-4 недели.
Елена, здравствуйте! А через сколько по времени можно сделать повторное кт, чтобы проследить за динамикой после лечения?
Олеся, у Вас сейчас хорошая положительная динамика. Значит, частые КТ не нужны. Контроль можно сделать не ранее 3-4 месяцев, даже позже. Конечно, если ухудшится общее состояние, анализы крови (ОАК, СРБ, Д-димер )будут указывать на явное воспаление, тогда повтор КТ по показаниям, но думаю, это не понадобится. У Вас сейчас явное, активное улучшение.
Елена, а вылечится можно? Или теперь легкие всегда в зоне риска будут? Сейчас мучает отдышка, не хватка воздуха, темп 36,9-37,2
Я сама по себе спортсмен, всегда активный образ жизни, никогда не курила даже кальян, не умею курить и не пью. А тут такая беда вылезла(((
Смогу ли я в спорт вернуться при таком диагнозе?
Да, Олеся. В спорт Вы обязательно вернётесь, но пока не сейчас. Хорошо, что Вы никогда не курили, значит, слизистая бронхов не повреждена. Это большой плюс. Физическую нагрузку повышать очень медленно. Не старайтесь восстановиться быстро. Попробуйте препараты. Они улучшают кровообращение, метаболизм, энергообеспечение клеток лёгочной ткани, помогают её восстановлению.
Елена, а гипоксен и мексидол вместе принимать или надо купить какой то один из этих препаратов?
Температура 37,2-37,5 может держаться до 1,5-2 месяцев. Лечению не подлежит и восстанавливается самостоятельно. Для поддержания сердца, сосудов можно Рибоксин. Он применяется 1-2, можно до трёх месяцев.
Конечно, можно принимать препараты вместе. Но это если процесс дыхания сильно нарушен. Вам достаточно одного препарата. Можно принимать препараты курсами, сначала один, потом другой, третий. Но это не обязательно. Определяйте по своему самочувствию, глубине дыхания, восстановлению выносливости.
Елена, а подскажите ещё пожалуйста, можно ли грудь натирать звёздочкой?
Дома есть мазь доктор мом, во время беременности помогла мне при бронхите
Можно, но аккуратно. Сейчас тепловые процедуры нежелательны. У Вас кашель? Если кашель, то лучше ингаляции. Небулайзер есть?
Елена, кашель сухой и не частый. Хотела сегодня купить после кт, но многие терапевты пишут, что пульмикорт сейчас не нужен.
Не стала брать. Купила только коделак нео, но опять же понимаю, что этого не достаточно в лечении и восстановлении((
Олеся, если кашель сухой и не частый, то можно утром и днём Ренгалин рассасывающие таблетки, Бронхипрет сироп, Левопронт сироп, можно 2-3 раза в день, до 10-14 дней. А на ночь Коделак нео 5-7 дней. Пульмикорт действительно необязательно. Но можно ингаляции со слегка теплым физраствором 2-3 мл 2-3 раза в день 10-14 дней. Также - грудной сбор от сухого, непродуктивного кашля в течение дня.
Елена, выпила первые 2табл коделак нео (обед и вечером), сейчас кашля нет, но хрипы где то внизу усилились, это нормально или нет?
Я проснулась, вздохнула, а там как всё прохрипит, сон как рукой сняло
Сколько дней пить коделак нео?
Олеся, Коделак нео 5-7 дней. Но было бы хорошо, чтобы Вас прослушал врач, особенно нижние поля лёгких. И ингаляции с 2-3 мл физраствора 3 раза в день 10-14 дней. Теплое питье, грудной сбор.
Елена, я записалась к терапевту на воск, надеюсь ухудшений не произойдёт до этого времени. Пойду платно, подскажите какие анализы на кровь надо будет сдать?
И как делать ингаляции, небулайзера у меня нет((
Олеся, если нет небулайзера, то ингаляции, к сожалению, не получатся. Паровые ингаляции (в домашних условиях - дышать травами, над раствором соды) делать при температуре ниже 37-37,2, чтобы не было риска распространения воспаления. Анализы - ОАК СРБ Д-димер. И, прежде чем делать аппликации с воском, постарайтесь проконсультироваться с физиотерапевтом для назначения правильной дозы, времени процедуры и т.д.
Елена, сокращённо написала, воск это воскресенье. Записалась к терапевту на воскресенье, надеюсь ухудшений не произойдёт до этого времени. Извините, что ввела в заблуждение Вас. Аппликации с воском не буду делать)
Понятно, а я решила, что аппликации с воском. Сегодня четверг, думаю, хрипов быть не должно, но врач пусть хорошо Вас прослушает.
Елена, а от коделак нео не может мокрота начать отходить? Потому что хрипы есть не сильные где то внизу, кашель по прежнему сухой, хочется откашлять это, но пока не получается((
Олеся, у Вас кашель сухой и периодически с трудно отделяемой мокротой. Такой кашель неплохо лечится Ренгалином, сиропом Бронхипрет, Левопронт. А также, если нет аллергии на мед, настойка прополиса по 25 капель 3 раза в день до еды в горячей воде или горячем молоке, можно добавить масло на кончике ножа.
Елена, ренгалин пью уже дня 4-5 и он не помогает, состояние не изменилось, и пью ещё грудной сбор вторую пачку по 2р в день.
Вот от коделак нео есть сдвиг, кашля поменьше, хрипы внизу, но результат не значительный и я пока не поняла в хорошую или плохую сторону он работает…
Темп 36,5-36,9 скачет
Вдох полный глубокий могу сделать, но отдышка и не хватка воздуха также присутствует
Олеся, одышка, нехватка воздуха - результат ковида. Они могут ещё наблюдаться до 1,5-2 месяцев. Лёгкие при ковиде, и дыхание тоже, восстанавливаются медленно. Продолжайте дыхательные упражнения, ЛФК, медленно, спокойно повышайте физическую нагрузку. Если Ренгалин не помогает, принимать его бесполезно. Синекод сироп, Омнитус также по 5-7 дней. Начинайте Бронхомунал курсом 3 месяца по 10 дней каждый месяц, например, декабрь 10 дней, январь 10 дней, февраль 10 дней. Он укрепляет местный иммунитет, восстанавливает слизистую бронхов после воспалительных процессов.
Елена, сироп синекод, омнитус и коделак нео, это всё вместе принимать? Все 3 препарата?
Нет, Олеся, ни в коем случае. Это перечень препаратов. Сначала один, дней через 5-7, если не прекратится кашель - другой и т.д.
К этому списку можно добавить Стоптуссин, а также другие препараты, которые могут предложить Вам в аптеке.
Елена, гипоксена у нас в аптеках нет, к терапевту меня не поступили, я зашла в фильтр для ковидных, там меня послушали, сказали что есть легкие хрипы внизу, сатурация от 88-93
По прежнему не хватка воздуха, отдышка
Олеся, надо исключить присоединение бактериальной флоры - ОАК, СРБ, прокальцитонин (если есть возможность). Сатурация очень низкая. При бактериальной флоре необходимы антибиотики : Левофлоксацин в таблетках 1-2 раза в день, можно принимать до 14 дней или Цефтриаксон по 1гр в/м 2 раза в день 7-10 дней (а также Аугментин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Супракс, Сумамед или любой другой 7-10 дней). Если состояние будет ухудшаться - гормонотерапия Дексаметазон по 2 мл 1 раз в день или 1мл 2 раза в день 5-7 дней с постепенным снижением дозы на 1 мл каждые три дня, или Метипред по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней со снижением дозы на одну таблетку каждые 2-3 дня (в зависимости от общего состояния, сатурации, показателей ОАК СРБ). Сатурация ниже 93 является показанием для стационарного лечения. Не ждите воскресенья, вызывайте врача на дом, чтобы откорректировать лечение или скорую.
Елена, вызвали скорую, ждём
Олеся, если не госпитализируют, напишите. Подумаем, что делать дальше. Но постарайтесь оформить стационар.
Елена, приезжала Скорая, сатурация поднялась до 96, мерили на разных пальцах с интервалом, сделали экг - всё хорошо. Сказали убрать коделак и дышать физ раствором через небулайзер.
Муж съездил купил, я подышала, совсем чуть чуть вышло мокроты через кряхтение, кашель по прежнему сухой и уже поменьше.
Сказали, что это больше похоже на паническую атаку, то что у меня было.
А так да, я очень сильно переживаю из за диагноза, который вчера поставили на кт, прислушиваюсь к каждой мелочи организма и до сих пор не могу поверить, что у меня была двухсторонняя пневмония лёгких((
До сих пор страшно и от этого мнительная((
Завтра ещё поеду сдавать кровь
Принятый ответ
Олеся, о перенесенной пневмонии переживать уже не надо. Она прошла. Лёгкие восстанавливаются, ярких, активных симптомов заболевания нет. Вы от коронавируса здоровы. Это самое главное. Делайте дыхательные упражнения, ЛФК, ингаляции с физраствором 2-3 раза в день. И ни о чём не переживайте. Если будет необходимость, справиться с чувством тревожности могут помочь Тенотен Афобазол Атаракс Фенибут Терлиджен и другие препараты.
Здравствуйте. КТ все правильно показало, рентген не видит столь незначительных изменений. А по кт признаки восстановления, ничего страшного нет. ничего не перепутали будьте здоровы
Здравствуйте. ФЛГ/рентген/КТ это все разные методы диагностики, и у каждого из них есть свой предел. Но ни по одному из этих методов мы не можем с уверенностью сказать какой этиологии та или иная пневмония, есть только косвенные признаки, которые в свою очередь, должны учитываться с данными клинической осмотра и лабораторных показателей. Рентгенологи не пишут диагнозы, они пишут заключение, или другими словами, свои выводы. Если рентгенолог перед исследованием по каким-то причинам не выяснил у вас причину обращения, не ознакомился с Вашей мед.картой, то с уверенностью сказать, что на данный момент выявленны остаточные изменения или же это начало нового заболевания, он не сможет! Картина может меняться довольно быстро, сегодня на снимке пневмонии нет, а завтра уже появятся какие-то признаки.
Будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202111 ответов
- 11 Февраля 20222 ответа
- 26 Сентября 202312 ответов
- 18 Апреля 20243 ответа