Высокий D-димер и отклонения в анализе крови — вопрос №688914

Здравствуйте! Женщина, 36 лет, рост 160 см, вес 118 кг. Из анамнеза: узлы в щитовидке (наблюдаем, гормоны в норме), астма (лёгкая степень), в 2017 году - инсульт спинного мозга, есть варикоз (невыраженный).

Переболела ковидом в июне 2021, т. е. на данный момент прошло уже почти полгода. Было 50% поражения лёгких. После выписки из больницы 27.06.21 пила всё, что назначили (антибиотики, метронидазол, витамины), в том числе Эликвис по 2,5 мг 2 раза в сутки 10 дней, как было написано в выписке. С 08.07.21 - только общеукрепляющие средства, Эликвис и мексидол. Эликвис в итоге пила до 08.08.21 (итого - 1,5 месяца), а отменила после визита к врачу 07.08.21 – тогда терапевт посмотрела анализы, Д-димер был в норме, свёртывающая система тоже.

В настоящее время слабость, головокружения и одышка сохраняются волнами (примерно по 5-6 дней с перерывами в несколько дней, когда чувствую себя хорошо). Много работаю, стараюсь побольше ходить, пью только воду, соблюдаю диету (правильное питание), с 30.10.21 похудела на 7 кг.

Из препаратов сейчас принимаю только Конкор 2,5 мг (по 1 таблетке 1 раз в день) - его назначили после ковида из-за сильной тахикардии (но она у меня всегда, в общем-то, была). Пульс с ним в состоянии покоя 60-70, иногда даже до 45 падает.

Встал вопрос о прививке спустя полгода после болезни, пошла к врачу, чтобы обследоваться. Прошла диспансеризацию. Отклонения по крови от 26.11.21 (остальные показатели не пишу, они в норме):
- D-димер - 712 при норме до 440. Сдавала его 04.08.21, через 1,5 месяца после болезни, - тогда был в норме (190);
- общий гемоглобин - 154,7 при норме до 140 (правда, он у меня всегда был высокий);
- гематокрит - 44,8 при норме до 42;
- средняя концентрация компонентов тромбоцитов - 52 при норме до 43;
- количество эритроцитов - 5,33 при норме до 4,7.

Основная проблема: после ковида стала чувствовать перебои в сердце, будто оно пропускает удар в состоянии покоя (на УЗИ - синусовая аритмия, по Эхо - лёгочная гипертензия невыраженная). И самое главное: одышка даже в состоянии покоя, некомфортно лежать на левом боку, тяжесть в груди – не очень сильная, но чувствуется хорошо. Переживаю, что могут быть тромбы... Одышки у меня раньше вообще никогда не было, несмотря на вес. Из отклонений по крови всегда был только высокий гемоглобин, т. е., как я понимаю, густая кровь. Наследственность со стороны отца по сердцу очень плохая.

Скажите, пожалуйста, как действовать в такой ситуации? Очень боюсь тромбов с таким д-димером((( Может быть, имеет смысл пересдать д-димер и сделать заодно развернутую коагулограмму? И стоит ли делать КТ лёгких платно? И если да, то с контрастом или без? У нас сейчас сложно куда-то попасть, КТ лёгких и холтер не делают вообще. Удалось записаться на УЗИ вен нижних конечностей и рентген грудной клетки.

Если нужны какие-то документы, могу приложить. Есть ЭхоКГ, выписка из госпиталя от июня, анализы.

Буду очень благодарна за ответ.