Диагностика эндометриоза — вопрос №69619

Question

Диагностика эндометриоза — вопрос №69619

Светлана, Москва

312 просмотров

24 мая 2018

При УЗИ малого таза определили эндометриоз и полип в шейке матки. Подскажите, пожалуйста, для лучшей диагностики данного диагноза стоит ли сделать МРТ малого таза по собственной иницииативе? И нужно ли при этом делать контраст?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Корнюшина Анна Эдуардовна, 24 мая 2018

Гинеколог, Врач УЗД

ЗдравствуйтеПо УЗИ эндометриоз не ставят, а предполагают. МРТ делать не нужно. При полипе цервикального канала нужно обследование на инфекции и лечение с учетом выделенной микрофлоры, т.к. в возникновении полипа цервикального канала имеет значение хронический воспалительный процесс. Также нужно обследование на ВПЧ, мазки на онкоцитологию и, при необходимости, кольпоскопия. Какие у Вас жалобы? Боли при менструации, половом акте есть? Обильные менструации?

Пожаловаться

Светлана, 24 мая 2018

Клиент

Анна, цитологию сделали: "отсутствие признаков интраэпителиального поражения или злокачественности (NILM): реактивные изменения клеток, связанные с воспалением, включая репаративные изменения).
Мои жалобы: болезненный ПМС и при менструации, плюс выделения перед и после менструации.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 24 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Светлана! 100% диагноз эндометриоз ставится только при операции. МРТ также не даст Вам точный ответ. Эндометриоз матки выставлен диагноз по узи? Если хотите точную диагностику, готовьтесь к гистероскопии. Полип цервикального канала можно удалить в поликлинике или во время гистероскопии. У Вас есть какие-то жалобы?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 24 мая 2018

Педиатр

Здравствуйте, Сдайте кровь на гормоны половые и щитовидной железы. МРТ сделайте малого таза,можно без контраста.

Пожаловаться

Светлана, 24 мая 2018

Клиент

Елена, можете уточнить какие анализы нужно сдать, т.к. ни один врач мне не назначил данные анализы.

Пожаловаться

Корнюшина Анна Эдуардовна, 24 мая 2018

Гинеколог, Врач УЗД

В такой ситуации нужно обследование на микрофлору, лечение воспаления, удаление полипа. Для Исправления ситуации с ПМС лучшим выходом будет гормональная контрацепция, при начальных признаках эндометриоза препаратом выбора будут контрацептивы с диеногестом, например, Жанин.

Пожаловаться

Светлана, 24 мая 2018

Клиент

Анна, показаны ли мне гормональные препараты, если у меня предрасположенность к онкологии (была операция по удалению образования в мочевом пузыре, два раза оперировали молочные железы - фиброаденомы, узлы в щитовидной железе)?

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 24 мая 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам неободимо провести гистероскопию если вы точно хотите кзнать есть у вас эндометриоз или нет. Полип можно удалить и проверьтесь на зппп и впч

Пожаловаться

Светлана, 24 мая 2018

Клиент

Татьяна, а на какие конкретно инфекции и впч сдавать? Их же много!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 24 мая 2018

Педиатр

Кровь на эстрадиол прогестерон тестостерон св ТТГ т4 Т3 св пролактин кортизол ФСГ лг.

Пожаловаться

Корнюшина Анна Эдуардовна, 24 мая 2018

Гинеколог, Врач УЗД

Назначение гормональных препаратов в Вашем случае лучше обсуждать на очном приеме, имея выписки и заключение гистологического исследования. Возможно, от гормонов действительно нужно воздержаться. Возможен прием Дюфастона.

Пожаловаться

Есаян Елена Арменовна, 25 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Светлана! Точный диагноз эндометриоз можно поставить только при выскабливании полости матки, гистероскопии и получении гистологического заключения. Делать МРТ не имеет смысла. При полипе шейки матки нужно попробовать противовоспалительную терапию, при отсутствии эффекта, полипэктомия.

Пожаловаться

Есаян Елена Арменовна, 25 мая 2018

Акушер, Гинеколог

С учетом жалоб обсудите вопрос с лечащим гинекологом о приеме дюфастона в лечебных целях.

Пожаловаться

Митина Лариса Олеговна, 25 мая 2018

Психолог

Здравствуйте. Нет, мрт делать не обязательно.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 27 мая 2018

Гинеколог, Акушер

На первом месте важно подготовиться к полипэктомии (удалению полипа цервикального канала шейки матки ), раздельному диагностическому выскабливанию цервикального канала, полости матки , с последующим диагностическим исследованием удаленного полипа , слизистой цервикального канала, полости матки. Определили по узи эндометриоз чего? представьте УЗИ!

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 27 мая 2018

Психолог, Сексолог

Вам необходимо гормональное обследование и анализы микрофлоры. МРТ в данном случае будет просто разводом на деньги.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пробка или что то другое

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Влада

Вопрос закрыт

Контрацепция

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Увеличение АМГ

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нарушение минструального цикла

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Наталия, Воронеж

Кровянистые выделения во время приема ОК

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Александра

Повышен тестостерон

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Оксана, Симферополь

Опущение влагалища

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Дарья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Трембач Юлия Александровна, 24 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-24T18:24:02+03:00

Учитывая жалобы на пмс, боль, рекомендую сдать гормоны - ТТГ, пролактин, лг, ФСГ + са-125 ( умеренно повышается при эндометриозе). Имея полип, сдать ИППП + ВПЧ. Затем делать гистероскопию, убрать полип. Лечение зависит от возраста, результатов анализов и гистологии полипа. Показаний для МРТ пока не вижу. Но если есть финансовая возможность сделать можно, как дополнительная диагностика. Без контрастиррования.

Лукина Лариса Владимировна, 24 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-24T22:42:53+03:00

Добрый вечер, Светлана. Диагноз эндометриоза верифицировать можно только интраоперационно, на основании УЗИ, жалоб его можно только предположить. МРТ смысла делать нет. Альтернативой гормональным контрацептивам с учетом анамнеза по новообразованиям может быть аналог гонадотропин-рилизинг гормона (например, бусерелин). По поводу полипа необходимо дообследование на ИППП. Чтобы не ломать голову, можно сдать анализ Фемофлор-16 + анализ на ВПЧ с определением онкогенных типов. В дальнейшем провести его удаление с гистологическим исследованием. С учетом предполагаемого эндометриоза, полипа, фиброаденомы - имеет смысл сдать полный спектр половых гормонов, в Москве это можно сделать, например, в лаборатории ЭФИС.