Что вас беспокоит?
Варианты лечения после удаления железисто-фиброзного полипа эндометрия (рецидив) в 52 года
Прошу совета специалистов в вопросе выбора лечения после рецидива полипа эндометрия. Проведена гистероскопия, по результатам гистологии железисто-фиброзный полип эндометрия. Рецидив. Предыдущий случай был полгода назад, назначений не было. Мне 52 года, менструации приходят регулярно каждые 23-25 дней. Ставить Мирену? Или есть другие способы дотянуть до климакса без "приключений"?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Можно и Мирену, можно и приемом Дюфастона или Норколут с 5 по 25 день цикла
Светлана, здравствуйте, спасибо за отклик. У меня в наличии миомы, какой вариант предпочтительней? И как долго пить дюфастон и как отследить наступление климакса, на фоне приеиа?
При миоме можно и Мирену и Норколут, менструация самостоятельно прекратиться даже на фоне спирали или же приёма препаратов
Светлана, спасибо.
Пожалуйста ? вам крепкого здоровья???
Татьяна, здравствуйте!
Можно поставить Мирену.
Как вариант можно принимать дюфастон с 5 по 25 день цикла. Тут зависит от того, какой вариант Вам больше подходит. Приемлем и тот и другой
Татьяна, добрый вечер! Профилактику рецидивов на самом деле лучше проводить конечно. Тут оба варианты приемлемы, и Мирена и Дюфастон с 5 по 25 день цикла по 1т 3 раза в день.
Эффективность одинаковая, все зависит от того, что Вам конкретно удобнее использовать.
Лидия, спасибо! В наличии миомы, мирену можно ставить при миомах? И , как вариант, дюфастон как долго надо будет принимать? Насколько вообще уместно принимать гормоны в переменопаузе?
Какая именно у Вас миома? Можете прикрепить УЗИ последний?
Гормоны вполне уместно принимать в перименопаузе, не переживайте. Тут суть именно в профилактике гиперпластических процессов эндометрия, в которых хорошего ничего нет.
Дюфастон можно длительно, при начале климактерических симптомах просто переход на ЗГТ.
Лидия, прикрепила узи последнее.
Можно ставить Мирену с такими миомами, они не деформируют полость матки
Лидия, спасибо большое.
Здравствуйте, да, если есть возможность поставить спираль Мирену, это будет намного эффективнее. Противопоказание это субмукозная миома, подслизистая которая деформирует полость матки.
Регина, ясно, спасибо .
Здравствуйте, Татьяна.
Полип это разрастание ткани эндометрия в виде очагового утолщения по гиперпла
стическому (утолщение и разрастание) типу. Этот процесс доброкачественный. Только в 1% случаев из 100 полип озлокачествляется – то есть практически никогда. Но тем не менее его обязательно нужно удалять – потому что в полости матки он выполняет роль внутриматочной спирали, так же вызывая асептическое (неинфекционное) перифокальное воспаление. Единственное лечение полипа – хирургическое, лучше методом гистерорезектоскопии, когда в полость матки заводится камера и под ее контролем удаляется полип вместе с питающей ножкой. В этом случае самый низкий риск рецидива (повторного образования) полипа, поэтому Вы все правильно сделали, что удалили. Просто чтобы Вы понимали, что это вообще за понятие такое полип
Следующий шаг - это противорецидивная терапия. Это гормональная терапия, и есть несколько вариантов:
1. Комбинированные оральные контрацептивы (противозачаточные препараты)
2. Гестагены во вторую фазу цикла: Дюфастон, Норколут с 5 по 25 день цикла.
3. Внутриматочная гормонсодержащая спираль Мирена
Все эти варианты будут подавлять рост эндометрия и рецидив полипа - чтобы полипы больше не вырастали. Терапия назначается на 6 месяцев (за исключением Мирены - она устанавливается на 5 лет).
Если есть избыточный вес - то его нужно корректировать.
По поводу Мирены - в будущем если возникнут симптомы менопаузы - она даже может помочь - будет защищать эндометрий, если будет начата заместительная гормональная терапия
Адэль, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста, Татьяна, если возникнут вопросы- обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас
Скорейшего восстановления!
Здравствуйте Татьяна.
Можете прикрепить результат гистологии?
И еще - насколько обильные у вас менструации?
В настоящее время приливов нет?
Юлия, добрый день! Приливов пока нет, менструации умеренные 5-6 дней. По гистологии железисто-фиброзный полип эндометрия.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 12 часов назад5 ответов
- Вчера в 15:564 ответа