Консультация педиатра /

Коклюш или нет — вопрос №701712

1249 просмотров

Дочке 2,5 года. Педиатр сказал, что перебодели коклюшем, пропиши 5 дней антибиотик. Недели 3 был кашель, все прошло, неделю не было никаких признаков и вот снова началось все с соплёй, ночью была температура 38,5, днем 38, сбилась. Ещё 2 дня была температура 37-37,5, а потом больше не было, начался кашель сухой, потом влажный, теперь снова сухой. И такая картина уже 9 дней, сопли рекой. Врач слушал лёгкие, говорит хрипов нет, но дыхание жёсткое. Лечили нас как от ОРВИ. Пили сироп Гербион сначала от сухого, потом от важного кашля. Ничего не прошло и не помогло. Может ли это быть продолжение коклюша?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, при коклюше кашель длительный и сухой, ребенок закашливается до рвоты. Для постановки данного диагноза нужно сдать кровь на коклюш и паракоклюш. Ребенок не привит от коклюша?
По Вашей клинике больше похоже на обычное ОРВИ.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, только 2 прививки АКДС сделаны, рнвакцинации не было, был медотвод. Кашель больше похож на сухой, лающий. Утром закашлялась и вырвало. Началось часов с 8 утра и до сих пор кашляет постоянно.
Педиатр
Да, такой кпшель может быть при коклюше, но так же, учитывая, что все таки проведено 2 вакцинации, нельзя исключить и микоплазменную и хламидийную инфекции. Тогда будут нужны антибиотики.
Нужно обязательно сдать кровь на коклюш, паракоклюш, микоплазмы, хламидии.
Какой антибиотик принимали?
ОАК не сдавали?
При сухом приступообращном кашле, когда в лёгких все чисто необходимо использовать препараты блокирующие кашель- синекод или коделак нео.
Гербион в таком случае только усилит кашель.
Клиент
Ангелина, принимали флемоксин салютаб по 0,125 3 раза в день в течении 5 дней. ОАК выпросила сама сдать у педиатра на вторник. Увы, очень маленький город и многих анализов не делают
Педиатр
Здравствуйте, флемоксин солютаб не действует ни на коклюш, ни на микоплазмы и хламидии, которые могут вызывать длительный кашель.
Увидела, что Вы сейчас делаете ингаляции с амброксолом, муколитики в данном возрасте не желательно применять, они стимулируют разжижение мокроты ( которой у Вас нет) и пытаются её вывести усиливая кашель. Его нужно отменить.
Педиатр
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха. Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
В нос сиалор( протаргол) 3 р. д. 5 -7 дней.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Педиатр
Здравствуйте
Ребёнок привит от коклюша? Какие прививки?
На основании чего был поставлен диагноз? Какие анализы сдавались?

Сейчас что? Кашель приступами до рвоты?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, только 2 прививки АКДС сделаны, далее был медотвод, затем я сама написала отказ от прививки. Анализы никакие педиатр не назначала. Вывод о коклюше врач сделала на основании того, что был сухой кашель без каких-либо других симптомов, особенно кашель учащался под утро, длился по часу примерно приступ. Пару раз заканчивался рвотой, но не утром, а вечером когда приступ был. После сразу становилось легче. Сейчас кашляет сухо с 8 утра, практически не переставая, когда ела утром кашу, вырвало, кашель не прекратился, сопли прозрачные обильно выделяются.
Педиатр
Судя по описанию это не коклюш
Тем не менее необходимо сдать иммуноглобулины м к коклюшу и паракоклюшу.
Вообще , 2 акдс уже хватит для защиты ребёнка, особенно если делали именно акдс, вакцина очень реактогенная, но обеспечивает надёжную защиту именно против коклюша.

Чем сейчас лечитесь?
Клиент
Дарья, в данный момент нам назначили пить ромашку, в горло Мирамистин, тантум верде. Пропили 5 дней анаферон, дышим через небулайзер 2мл амбробене+2 мл физраствора. В нос изофра, виброцил. Улучшений нет
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте, кровь сдавали общий анализ? Ставили ли вакцину? Сиропы плохо помогают надо делать ингаляции. Сдайте кровь если бактериальная то антибиотик если нет то симптоматическая терапия , ингаляции с лазолваном. Если спастический кашель то с беродуалом 3 раза в день .
Принятый ответ
Клиент
Кристина, кровь не сдавали, только 2 АКДС были сделаны. Есть небулайзер, вчера делали утром и вечером ингаляцию с физрасьвором по 4 мл
Педиатр
Здравствуйте. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализ на коклюш. Только так можно будет точно сказать, чем именно болен ребёнок.
Желаю скорейшего выздоровления.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ! А если с 28 октября такая клиника, то анализ будет показателен сейчас? Мы уже 2 недели назад пропили антибиотик.
Педиатр
Соскоб действительно может быть не информативен. Имеет смысл сдать его в комбинации с анализом крови на IgG и IgM к Bordetella pertussis
Клиент
Татьяна, благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ларингит трахеит
сегодня, 03:06
800.00 р.
Ирина
Температура выше 39 пятый день
сегодня, 02:17
699.00 р.
Анна, Москва
Расшифровка анализа
сегодня, 01:46
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ларингит у ребенка 1.9
сегодня, 01:08
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенку 1 год и 2 мес был низкий гемоглобин
сегодня, 00:15
700.00 р.
Александра, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Алина Тиграновна Асланова
33 отзыва
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда