Что вас беспокоит?
Коклюш или нет
Дочке 2,5 года. Педиатр сказал, что перебодели коклюшем, пропиши 5 дней антибиотик. Недели 3 был кашель, все прошло, неделю не было никаких признаков и вот снова началось все с соплёй, ночью была температура 38,5, днем 38, сбилась. Ещё 2 дня была температура 37-37,5, а потом больше не было, начался кашель сухой, потом влажный, теперь снова сухой. И такая картина уже 9 дней, сопли рекой. Врач слушал лёгкие, говорит хрипов нет, но дыхание жёсткое. Лечили нас как от ОРВИ. Пили сироп Гербион сначала от сухого, потом от важного кашля. Ничего не прошло и не помогло. Может ли это быть продолжение коклюша?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при коклюше кашель длительный и сухой, ребенок закашливается до рвоты. Для постановки данного диагноза нужно сдать кровь на коклюш и паракоклюш. Ребенок не привит от коклюша?
По Вашей клинике больше похоже на обычное ОРВИ.
Ангелина, только 2 прививки АКДС сделаны, рнвакцинации не было, был медотвод. Кашель больше похож на сухой, лающий. Утром закашлялась и вырвало. Началось часов с 8 утра и до сих пор кашляет постоянно.
Да, такой кпшель может быть при коклюше, но так же, учитывая, что все таки проведено 2 вакцинации, нельзя исключить и микоплазменную и хламидийную инфекции. Тогда будут нужны антибиотики.
Нужно обязательно сдать кровь на коклюш, паракоклюш, микоплазмы, хламидии.
Какой антибиотик принимали?
ОАК не сдавали?
При сухом приступообращном кашле, когда в лёгких все чисто необходимо использовать препараты блокирующие кашель- синекод или коделак нео.
Гербион в таком случае только усилит кашель.
Ангелина, принимали флемоксин салютаб по 0,125 3 раза в день в течении 5 дней. ОАК выпросила сама сдать у педиатра на вторник. Увы, очень маленький город и многих анализов не делают
Здравствуйте, флемоксин солютаб не действует ни на коклюш, ни на микоплазмы и хламидии, которые могут вызывать длительный кашель.
Увидела, что Вы сейчас делаете ингаляции с амброксолом, муколитики в данном возрасте не желательно применять, они стимулируют разжижение мокроты ( которой у Вас нет) и пытаются её вывести усиливая кашель. Его нужно отменить.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха. Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
В нос сиалор( протаргол) 3 р. д. 5 -7 дней.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Здравствуйте
Ребёнок привит от коклюша? Какие прививки?
На основании чего был поставлен диагноз? Какие анализы сдавались?
Сейчас что? Кашель приступами до рвоты?
Дарья, только 2 прививки АКДС сделаны, далее был медотвод, затем я сама написала отказ от прививки. Анализы никакие педиатр не назначала. Вывод о коклюше врач сделала на основании того, что был сухой кашель без каких-либо других симптомов, особенно кашель учащался под утро, длился по часу примерно приступ. Пару раз заканчивался рвотой, но не утром, а вечером когда приступ был. После сразу становилось легче. Сейчас кашляет сухо с 8 утра, практически не переставая, когда ела утром кашу, вырвало, кашель не прекратился, сопли прозрачные обильно выделяются.
Судя по описанию это не коклюш
Тем не менее необходимо сдать иммуноглобулины м к коклюшу и паракоклюшу.
Вообще , 2 акдс уже хватит для защиты ребёнка, особенно если делали именно акдс, вакцина очень реактогенная, но обеспечивает надёжную защиту именно против коклюша.
Чем сейчас лечитесь?
Дарья, в данный момент нам назначили пить ромашку, в горло Мирамистин, тантум верде. Пропили 5 дней анаферон, дышим через небулайзер 2мл амбробене+2 мл физраствора. В нос изофра, виброцил. Улучшений нет
Принятый ответ
Здравствуйте, кровь сдавали общий анализ? Ставили ли вакцину? Сиропы плохо помогают надо делать ингаляции. Сдайте кровь если бактериальная то антибиотик если нет то симптоматическая терапия , ингаляции с лазолваном. Если спастический кашель то с беродуалом 3 раза в день .
Кристина, кровь не сдавали, только 2 АКДС были сделаны. Есть небулайзер, вчера делали утром и вечером ингаляцию с физрасьвором по 4 мл
Принятый ответ
Здравствуйте. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализ на коклюш. Только так можно будет точно сказать, чем именно болен ребёнок.
Желаю скорейшего выздоровления.
Татьяна, спасибо за ответ! А если с 28 октября такая клиника, то анализ будет показателен сейчас? Мы уже 2 недели назад пропили антибиотик.
Соскоб действительно может быть не информативен. Имеет смысл сдать его в комбинации с анализом крови на IgG и IgM к Bordetella pertussis
Татьяна, благодарю
Похожие вопросы по теме
- 4 минуты назад3 ответа
- 18 минут назад6 ответов
- 33 минуты назад32 ответа
- 44 минуты назад19 ответов