Что вас беспокоит?
Узи нижних конечностей
Мужчина. 57 лет. Сахарный диабет. На инсулине. Беспокоят судороги ног. Ниже исследование узи вен и артерий нижних конечностей. Вопрос. Какое лечение можно назначить. Заранее спасибо...................
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, не могли бы прикрепить узи ?
Надежда, загрузила
Здравствуйте, по результатам узи . Критического ничего нет(стенозы гемодинамически незначимый). Скорее всего ваши судороги связаны с диабетической полинейропатия. Рекомендую Вам посетить невролога, 2 раза в год проходить курсы сосудорасширяющей терапии(Актовегин, октолипон), конечно же контроль уровня глюкозы крови. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите протокол УЗИ
Хуршидбек, загрузила
По УЗИ ничего критичного нет. Судороги не связаны с сосудами. Вам необходимо сдать общий и биохимический анализ крови с электролитами. Если электролиты в норме, то надо очно обратиться к неврологу
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Прикрепите пожалуйста протокол узи
Ольга, загрузила
По результатам узи сосудов ничего критичного нет. По венам всё хорошо. Стенозы артерий гемодинамически не значимы.Операция не показана.
Причинами судорог у пациента с сахарным диабетом является как макроангиопатия, так и полинейропатия.
Рекомендую Вам начать курсами 2р.г сосудистую терапию :
Актовегин 5.0 на физ. Растворе 10 в/в
Реополиглюкин 200мл через день 5в/в
Пентоксифиллин 5.0 на физ.р.р 200 10 в/в
Октолипен 600мг, 1т 1р.д 1мес
Вессел-дуэ-ф 1к2р.д 2мес
Кардиомагнил 75мг длительно
Нейроуридин 1к 1р.д 3недели.
Контроль сахара крови, липидограммы (по результатам назначаются статины), копрограмму
Обязательно носить удобную, мягкую обувь, осматривать её перед тем, как надевать, чтобы избежать травмирования стоп, профилактировать трофические язвы.
Ольга, спасибо. Прикрепила анализы по липидам. Что-то ещё нужно пить? (статины). Спасибо
Порекомендовала бы к приему статины-розувастатин 5мг/сут
Аст, алт, ггтп и пр печеночные маркеры повышены. Необходимо сделать узи органов брюшной полости, сдать кровь на гепатиты В и С.
Можно начать приём гептрал 400мг 2р.д 4 нед
Ольга, а сколько по времени принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Судороги нижних конечностей у пациентов с диабетом чаще всего связаны с диабетической сенсорной полинейропатией. патология артерий и вен проявляется другими симптомами. Прикрепите протокол исследования, посмотрм.
Лариса, загрузила
наличие атеросклеротических бляшек на артериях судорог точно не вызывает. Вены без патологии.
Для профилактики облитерации артерий бляшками вам необходим прием статинов, клопидогреля и строгий контроль гликемии.
По поводу судорог - берлитион 600 мг в/в капельно 10 дней, затем в таблетках Тиоктацид 600 мг/сут, длительно.
Лариса, а какие статины нужно принимать? И клопидоргель? Прикрепила биохимию крови
Аторвастатин 10 мг на ночь, клопидогрель 75 мг 1 раз в день, не зависимо от приёма пищи.
Лариса, а сколько по времени принимать?
Очень длительно, Аторвастатин практически пожизненно. В качестве пожлзненной профилактики облитерирщего атеросклероза.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сосудистых проблем вызывающих данное явление нет. По атеросклерозу нужно корректировать питание, гипохолестириновая диета. Отказ от вредных привычек если они есть. Контролировать уровень сахара крови держать на должном уровне. И рекомендую пропить микроэлементы типа магния при их дефиците бывают судороги подобные. Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 10:352 ответа
- Вчера в 08:303 ответа
- 7 Июля 10 ответов
- 7 Июля 8 ответов