Консультация невролога /

Гипертонус мышц ? — вопрос №708099

1797 просмотров

Добрый день! Подскажите пожалуйста дальнейшее лечение, так как мнения расходятся. Пульмонолог выписалп ринимать курантин 25 мг 1 раз в день длительно,невропатолог (уколы проколола,пью таблетки- мексидол,кавинтон) и обезбаливающие. А вчера была у окулиста (документ прилагаю) и попала на консультацию к другому невропатологу - необходимо лечение ,все ранее выписанное, отменить, обезболивающего Новиган и на ночь Валемидин , а и БИсопролол -отменяю по схеме ,так как сосуды сильно расширены. Мои жалобы периодическая острая боль в шее,в голове , тонус мышц шеи, онемение рук, учащенное сердцебиение , слабость и вялость , перехватывает дыхание в груди, а так же постоянная ноющая боль в груди то по центру,то в области сердца ( диагноз остеохондроз ШОП- 2 протрузии, спондилез и остеохондроз грудного отдела - лечу уже год ,каждый месяц новое медикаментозное лечение ).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Уточните пожалуйста зачем консультировались у пульмонолога? Из-за того что дыхание перехватывает?
Пульс до каких цифр повышается? экг проходили? давление в норме? гормоны щитовидной железы проверяли? кардиолог осматривал Вас?
Клиент
Яна, 12.10 по 29.10 переболела Ковид ,поражение было 20 %, поэтому пульмонолог прописала пить курантин. ДЫхание перехватывает будто комок в горле ,в груди периодически,пульмонолог 13.12 -сказал,что легкие чистые . Пульс до приема лекарств был 90-110. Щитовидка в норме- говорит доктор.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, добавила файл ЭКГ и УЗИ сердца . Я просто не понимаю, что означают показатели от окулиста и почему необходимо убрать сосудорасширяющие
Невролог
По узи сердца всё нормально.
По ЭКГ тоже все нормально.
Скорее всего у Вас постковидный синдром на фоне которого и идет ощущение комка, дыхание перехватывает от этого, на подобие невроза.
Не очень понятно что пишет офтальмолог, но я так полагаю что полнокровие вен идет из-за чего врач решил что сосудорасширяющие нельзя. Не совсем я с этим согласна. Давайте дождемся как прокомментирует данное заключение офтальмолог.

острая боль в шее,в голове , тонус мышц шеи, онемение рук, учащенное сердцебиение , слабость и вялость - это признаки остеохондроза шейного отдела, постковидного синдрома, тревожного синдрома.
Я посоветую следующую схему:
Курантил продолжать.
+ Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Проколите Церетон 4 мл вунтримышечно утром - 2 недели.
Затем как закончите колоть церетон попейте Нооклерин по 1 мерной ложке 3 раза в день ( вечерний приём не позднее 17.00_ 1, 5 месяца.
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день - 1 месяц.
И нужно добавлять успокоительный препарат, они по рецепту идут, можно Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день после еды - 1 месяц.
Отвар травы пустырника по пол стакана 5 раз в день - 1 месяц.

Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы исключили патологию сердца? Дедали КТ лешких ? В связи с чем выписали Курантил? Немного не понятно
Клиент
Екатерина, в октябре переболела Ковидом, 20 % поражение было - курантин назначили для профилактики,. Пульмонолог была на приеме 13.12 - сказал,что легкие чистые, а то,что дыхание словно перехватывает возможно остеохондроз. ЭКГ и УЗИ прилагаю документы. Но по показаниям окулиста и другого невропатолога 13.12 ( к своему лечащему не смогла попасть) ,документы так же прилагаю ,необходимо прекратить предыдущее лечение , т е отменить все таблетки и делать массаж и ЛФК.
Невролог, Терапевт
по поводу невролога я больше склоняюсь ко второму лечению, оно показано при такомм диагнозе. а по поводу курантила, то я всё ранво не понимаю для профилактики чего его назначили
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления остеохондроза позвоночника и тревожного синдрома.
С кардиологом консультировались? Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Клиент
Алина, консультировалась, внешне проявлений тревожности не нашел врач, но успокоительные прописал , Валемидин а ночь сейчас, до этого были афабазол . Поясните пожалуйста что означают цифры от окулиста, что у меня сильно расширены вены, сосуды,поэтому необходимо прекратить лечение сосудорасширяющими ? ЭКГ и УЗИ прилагаю .Курантин выписал пульмонолог для профилактики так как в октябре переболела Ковидом, 20 % поражение было
Невролог
По заключению офтальмолога сужены артерии, расширены вены, но изменения показателей не критичны.
Не вижу показаний для отмены бисопролола. Если у Вас тахикардия, а бисопролол помогает, то следует продолжить его приём.
По описанию жалоб похоже на обострение остеохондроза и проявления дыхательного невроза.
По поводу болей в позвоночнике нужен курс противовоспалительной терапии:
- аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.

По поводу ощущения нехватки дыхания, учащенного сердцебиения, периодических онемений - нужно добавлять противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, медитацию. Регулярно делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой.
Валемидин курсом принимать не стоит, он больше подходит для ситуационного приёма, то есть для купирования приступа учащенного сердцебиения, тревоги.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Попробую со стороны офтальмолога прокомментировать. В норме соотношение а:в ( соотношение размера артерий глаза к венам глаза) 2:3. У вас это соотношение нарушено, на левом глазу ( оs) в большей мере. Из-за этого офтальмолог и рекомендовал отменить сосудосуживающее, иначе это соотношение станет ещё больше. И соответственно нарушится нормальное кровоснабжение глаза, и пострадает зрение. Но, по моему опыту, у вас не критическое изменение этого соотношения и полностью сосудорасширяющие препараты я бы не отменяла. Я бы рекомендовала на данной терапии повторный осмотр. Если соотношение ухудшается, тогда уже отмена.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Судя по вашим жалобам диагноз дыхательный невроз ,добавить т адаптол 0,5 -2 р в день - 1 месяц
По поводу болей в позвоночнике По лечению:
Т эллокс 1 т 15 мг -1 р в день 7 дней после еды
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Калмирекс 150 мг по 1таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в шею - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
Лежать на полужёстком матраце ,ортопедической подушке с эффектом памяти Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс массажа, иглорефлексотерапии, физиотерапии на отдел позвоночника
Принятый ответ
Невролог
если вы лечитесь по поводу вашего диагноза ШОХ. то в терапии я бы добавила еще мидокалм , витамины группы В , мазь с нпвс на область боли .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Судороги при остеохондрозе
15 мая 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Возможна ли операация
13 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Узи сердца
29 марта 2023
Юлия, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Ноет спина
9 сентября 2023
Виктор, Балашов
Вопрос закрыт
Не понимаю что со мной
25 января 2024
Амина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Одышка у кота, помогите пожалуйста
20 августа 2024
Лена, Рубцовск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень