Консультация гематолога /

Увеличение размеров лимфоузлов — вопрос №711694

204 просмотра

Есть ли показания к началу лечения? В сентябре отказалась,сейчас не предлагают,но ЛУ за 6 месяцев наблюдения увеличилисьна 4мм и 2мм.Спасибо!
15.04.2021 проведено оперативное вмешательство - лимфаденеэктомии левой паховой области. Послеопеационный период без особенностей. По данным гистологии № 00024434 от 17,04,2021 ( ИмменоГен) – вероятнее всего лимфома.
Пересмотр в НМИЦ онкологии Блохина №13028/21- в готовых препаратах ткань лимфоузла с нарушенной гистоархитектоникой за счет инфильтрата преимущественно из небольших лимфоидных клеток, формирующих нодулярные структуры. Мелкоклеточная лимфома. - Злокачественная неходжкинская лимфома, БДУ.
ИГХ № К00391\21 от 11.05.2021 года - - CD20+ CD 10+ BCL-2+ KI67 - низкий уровень
Клинический анализ крови без особенностей.
ПЭТ\КТ от 15.06.2021
- паховый л\у слева до 12 мм СУВ 4.66, наружные и общие подвздошные слева до 11 мм СУВ 3.27

ПЭТ\КТ от 15.09.2021 - паховые слева до 14 мм СУВ 4.5 наружные и о бщие подвздошные слева до 12 мм СУВ 3.5 , селезенка не увеличена
Пациентка обсуждена с Шаркуновым НН - решено провести курс монотерапии ритуксимабом № 4 с последующим облучением
пациентка отказалась от выполнения ритуксимаба и оставлена под динамическое наблюдение
ПЭТ\КТ от 15.12.2021 - Отмечается гиперфиксация РФП в измененных лимфоузлах:
- паховых слева до 16 мм (КО) SUVmax 5,85 (ранее до 14 мм (КО)SUVmax4,54);
- наружные и общие подвздошные слева до 13 мм (КО) SUVmax 4,14 (ранее до 12 мм SUVmax 3,55)..

Общий осмотр
Общее состояние: удовлетворительное. Кожные покровы: цвет кожи: обычной окраски.
Основной диагноз
C82.2 - Крупноклеточная, фолликулярная неходжкинская лимфома.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Вера, да, конечно, вам необходимо начинать лечение
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за ответ.Не знаю как поступить в сложившейся ситуации.На приеме 17.12 доктор сказала,что не нужно никакого лечения.Еще раз идти на прием и просить начинать лечение?Или ждать еще 3 месяца,в марте назначено просто КТ с последующей консультацией.
Если нужно начинать лечение можно ли обойтись только лучевой терапией,монотерапией или нужна химиотерапия?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
А как так ранее вам назначили лечение, а сейчас не назначают? Или вы у разных врачей были?
Клиент
Мария, у того же врача была,она меня ведет с самого начала.Поэтому мне и непонятна сложившаяся ситуация.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоцитопения
35 мин. назад
800.00 р.
Валентина
Нужна консультация
6 часов назад
899.00 р.
Ксения
В12 о белок
11 часов назад
900.00 р.
Алиса
Нейтрофилы понижены
5 часов назад
Анонимный пользователь
Анемия .падает гемоглобин
7 часов назад
Максим
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Андреевна Дмитриева
1 отзыв
Гематолог, Педиатр
2005-2011, ГОУ ВПО Пензен
Опыт работы: 9 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья