Консультация хирурга /

Раны. Сахарный диабет. — вопрос №713546

205 просмотров

Здравствуйте. У Мамы (80 лет) сахарный диабет 2-го типа. Были сильные отеки ног, кистей рук и т.п. Появились на голенях ног обширные незаживающие раны. Отеки мы успешно сняли (индапамид). Раны мажем метирурацил, левомеколь. Принимаем Феболия. Раны при перевязке обрабатываем Хлорогексидин биглюконатом. Раны покрылись фибрином и иногда болят. Нагноения проверяем перекисью водорода, их нет. Результат: общее состояние улучшилось но раны никак не заживают. Нужно ли принимать антибиотики и какие? Правильно ли назначено лечение? Что можно предпринять?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Вам нужно стационарное лечение, ввиду капельницы и очишение ран, ежедневная перевязка.
Рану очистит и перевязка с Бетадыном.
Таблетки Актовиген по 2 таб 2 раза в день 1 месяц.
Трентал по 400мг 1 таб 2 раза в день 1 месяц.
Обследование ОАК и сахар крови.
Принятый ответ
Клиент
Учкунбек, Спасибо Вам. В стационаре будет лучше. Под постоянным наблюдением . Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото
Узи сосудов ног проходили?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Здравствуйте.
https://ibb.co/BC478T7
Хирург
Судя по фото язвенные дефекты достаточно обширные, без адекватного комплексного лечения они не заживут.
1. Осмотр кардиолога или терапевта, эхо-кг, экг, обследование на предмет хсн.
Назначение при необходимости сердечных гликозидов, диуретиков.
2. Осмотр эндокринолога, коррекция сахара крови
3. Раны обрабатывайте хлоргексидином водным, далее пронтосан гель, сверху стерильная салфетка.
Перевязки 2р.д.
4.комплексная сосудистая терапия : актовегин 2т2р.д 1мес, нейромультивит 1т 2р.д 3нед, детралекс 1000мг 1р.д 2мес.
В идеале если это будет инфузионная терапия.
5.по поводу антибактериальной терапии, я бы назначила цифран ст 500 /600мг * 2р.д 7дн.
Хирург
Самый лучший вариант это лечение в хирургическом отделении
Клиент
Ольга, Спасибо.
Хирург
На здоровье!
Онколог
наверное нужно переходить на водоэмульсионные мази . Антибиотики думаю не нужно. надо посмотреть.
Принятый ответ
Хирург
Здраввтуйте. Учитывая то что есть сахарный диабет и страдате микроциркуляция тканей стоит добавить к лечению реологические препараты улучшающие кровоснабжение тканей - Пентоксифиллин можно в таблетках но лучше курсом в/в инфузии. так же нужно поддерживать глюкозу крови на должном уровне и пить комплексные витамины группы В так же улучшают трофику тканей и сосудистой стенки. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, Спасибо Вам.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Знаете, мне кажется, что лучше бы Вам попасть в стационар, дома лучше потом долечиваться спокойно, но основная масса лечения должна все же пройти в стационаре
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мезаденит или нет?
11 часов назад
699.00 р.
Камила, Казань
Воспалился околоногтевой валик
вчера, 13:48
700.00 р.
Айгуль, Нижнекамск
Какая категория годности на срочную службу
вчера, 12:36
699.00 р.
Анонимный пользователь
Нелактационный мастит
вчера, 12:37
699.00 р.
Анонимный пользователь
Есть ли противопоказания к колоноскопии?
вчера, 12:06
700.00 р.
Елена, Краснодар
Порез на ноге
вчера, 11:46
700.00 р.
Елена, Москва
Странная боль уже третий день
вчера, 10:46
700.00 р.
Катя, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь