Что вас беспокоит?
Дисплазия ТБС
Пишу сюда уже 3 раз. В интернете нет ответов на мои вопросы, а врач пока занят. Лежим в травматологии на вправлении сустава. Исполнилось на днях 6 месяцев. Ранее уже гипсовали ноги, но одна нога была щафиксирована не с полным отведением. Связки не расходились. Сейчас пролежали неделю на вытяжении и сегодня загипсовали. Поймала в коридоре врача. Сказал, что поставить на место не удалось. Нет вертлужной впадины. Сильно сглажена. Скорее всего придется ехать в Питер. Операцию по закрытому вправлению под наркозом проводил другой врач, приглашенный из Федерального центра травмотологии и ортопедии. Он с ним еще не разговаривал лично. Подскажите пожалуйста, есть ли надежда, что впадина сформируется пока мы в гипсе будем ходить? Если помодет только операция, а ее делают в 3 гола, то что нас ждет до этого срока? Левая нога здоровая.
Принятый ответ
Нужен снимок, чтобы оценить шансы на формирование вертлужной впадины. То ли её совсем нет, то ли дисплазия, какой степени... и т. д.
Если впадина не сформируется, до 3-х лет, то будут оперировать, а до этого срока будут пытаться использовать консервативные возможности. Гипсовать, вправлять....
Здесь на рентгенограмме играет роль не текущее положение дел, а динамика. Если есть хоть какие-то положительные сдвиги, есть и надежда.
Константин, т.е. до 3х лет ребенок в гипсе будет?
Константин, последний снимок, что есть прикрепила. Делали на днях, но на руках нет.
Ну, на этом снимке всё ещё плохо, но я бы не сказал, что безнадёжно. Вот нужно сравнить этот снимок, с последним. Если хоть слегка подправили - уже хорошо.
Нет, постоянно в гипсе не будет, но это основной метод лечения. Будут снимать, делать контроль, вправлять и снова надевать. Будут физ процедуры для профилактики атрофии и др.
Принятый ответ
Здравствуйте,
У детей до 1,5 лет в таких случаях проводится вытяжение (дистракция) для предварительного низведения головки бедра до уровня впадины
- есть ли надежда, что впадина сформируется пока мы в гипсе будем ходить?
- - надежда есть, не отчаивайтесь, при неудачной попытке закрытого вправления показано применение методики повторного вытяжения, мое мнение гипс не состоятельный и поэтому его нужно снять (всей клинической ситуации не знаю, поэтому тактика может отличаться)
- Если помодет только операция, а ее делают в 3 гола, то что нас ждет до этого срока?
- - операции делают и раньше, не обязательно ждать 3 года
Виталий, это снимок со старым гипсом. Сегодня повторно загипсовали после недельного вытяжения. Снимок не делали еще в самом гипсе.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20212 ответа
- 19 Декабря 20211 ответ
- 19 Декабря 20211 ответ
- 19 Декабря 20211 ответ
- 19 Декабря 20212 ответа
- 19 Декабря 20214 ответа
- 19 Декабря 20214 ответа
- 19 Декабря 202113 ответов
- 19 Декабря 20211 ответ
- 18 Декабря 20219 ответов