Консультация сосудистого хирурга /

Сильно повышен D-димер после эндопротезирования колена — вопрос №719115

1321 просмотр

06.12.21 мне провели операцию по щамене коленного сустава, при выписке указано, что нужно дать анализ крови на коагулограмму на 5й день, а через 4 недели - повторное узи вен нижних конечностей. Вчера получила результаты анализаов, все в норме, кроме сильно повышенного D-димера: 4736 при макс.допустимом 500. Узи вен назначено на на 30.12.21. Обратиласт в ФМБА, гд меня опрерировали, там сказали нудна срочная консультация сосудистого хирурга, а ближайшая запись только на 29.12.21. Насколько срочного решения требует ситуация?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Вообще-то при эндопротезировании не ждем анализов- сразу превентивно назначаем антикоагулянты
Срочно начинайте прием ксарелто 10 мг/ сут
Вы должны быть осмотрены врачом в ближайшее время
Не обязательно хирургом- участковым терапевтом - надо делать ЭКГ, оценивать Ваге состояния- Д димер очень высокий, возможно , надо подключать прямые антикоагулянты
Идите на прием, но лучше- вызывайте врача на дом
Клиент
Елена, ксарелто 10мг принимаю с момента выписки, чувствую себя нормально...

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, и экг вчера сделала, подгружаю.
Врач УЗД, Хирург
Спасибо за уточнение
прием ксарелто отменить
перейти на инъекции клексан 40 мг 1 раз в сутки подкожно - 10 дн
контроль Д димера 1 раз в 10 дней
Врач УЗД, Хирург
Спасибо
Ознакомилась
На первый взгляд ничего критичного на ЭКГ нет
Но тем не менее :
1.Ечть тахикардия ( следствие сгущения крови)
2.Ечть эпизоды нарушения проводимости
На консультацию сс хирурга ЭКГ возьмите обязательно
до визита - Ваше состояние вполне терпит
Совет : следите за питьевым режимом : не менее 1 5 л воды в день
Постоянно носите компессионый трикотаж- снимайте только перед вечерним душем на ночь
Не залеживайтесь-делайте простую домашнюю работу, гуляйте неспешно на небольшие расстояния
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, есть риск тромбообразования, необходимо колоть кроворазжижающие препараты: Клексан 40мг, 1 раз в день, подкожно 7-10 дней. Через неделю контрольные анализы
Клиент
Хуршидбек, спасибо. А ксарелто продолжить при этом?
Терапевт
Нет, ксарелто пока отмените. Надо колоть антикоагулянт, эффект будет быстрее
Клиент
Хуршидбек, поняла, спасибо
Хирург
Здравствуйте, Анастасия.
Необходимо сделать узи вен ног для исключения глубокого флеботромбоза.
Сейчас отмените ксарелто, начните клексан 40мг/сут п/к 10дн, затем контроль Д-димера
Клиент
Ольга, поняла, спасибо
Хирург
Пожалуйста. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбированная аневризма Подвздошной артерии
5 часов назад
750.00 р.
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Посинение мизинца на ноге
вчера, 19:41
1000.00 р.
Анастасия
Статины, холестерин
4 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Снижение МНО
4 апреля
750.00 р.
Ангелина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя