СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильно повышен D-димер после эндопротезирования колена

06.12.21 мне провели операцию по щамене коленного сустава, при выписке указано, что нужно дать анализ крови на коагулограмму на 5й день, а через 4 недели - повторное узи вен нижних конечностей. Вчера получила результаты анализаов, все в норме, кроме сильно повышенного D-димера: 4736 при макс.допустимом 500. Узи вен назначено на на 30.12.21. Обратиласт в ФМБА, гд меня опрерировали, там сказали нудна срочная консультация сосудистого хирурга, а ближайшая запись только на 29.12.21. Насколько срочного решения требует ситуация?

25 Декабря 2021·Просмотров: 1967·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Вообще-то при эндопротезировании не ждем анализов- сразу превентивно назначаем антикоагулянты
Срочно начинайте прием ксарелто 10 мг/ сут
Вы должны быть осмотрены врачом в ближайшее время
Не обязательно хирургом- участковым терапевтом - надо делать ЭКГ, оценивать Ваге состояния- Д димер очень высокий, возможно , надо подключать прямые антикоагулянты
Идите на прием, но лучше- вызывайте врача на дом

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, ксарелто 10мг принимаю с момента выписки, чувствую себя нормально...

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, и экг вчера сделала, подгружаю.

Спасибо за уточнение
прием ксарелто отменить
перейти на инъекции клексан 40 мг 1 раз в сутки подкожно - 10 дн
контроль Д димера 1 раз в 10 дней

Принятый ответ

Спасибо
Ознакомилась
На первый взгляд ничего критичного на ЭКГ нет
Но тем не менее :
1.Ечть тахикардия ( следствие сгущения крови)
2.Ечть эпизоды нарушения проводимости
На консультацию сс хирурга ЭКГ возьмите обязательно
до визита - Ваше состояние вполне терпит
Совет : следите за питьевым режимом : не менее 1 5 л воды в день
Постоянно носите компессионый трикотаж- снимайте только перед вечерним душем на ночь
Не залеживайтесь-делайте простую домашнюю работу, гуляйте неспешно на небольшие расстояния

Здравствуйте, есть риск тромбообразования, необходимо колоть кроворазжижающие препараты: Клексан 40мг, 1 раз в день, подкожно 7-10 дней. Через неделю контрольные анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Хуршидбек, спасибо. А ксарелто продолжить при этом?

Нет, ксарелто пока отмените. Надо колоть антикоагулянт, эффект будет быстрее

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Хуршидбек, поняла, спасибо

Здравствуйте, Анастасия.
Необходимо сделать узи вен ног для исключения глубокого флеботромбоза.
Сейчас отмените ксарелто, начните клексан 40мг/сут п/к 10дн, затем контроль Д-димера

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга, поняла, спасибо

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.