Что вас беспокоит?
Рвота у ребёнка
ДД,ребёнок 5 лет с сентября наблюдаю периодичность приступов с рвотой интервалом примерно 2-1,5 мес,первый раз началось после гостей у свекрови,тогда мы болели все и сослались на кишечную инфекцию,делали капельницы,сдавали анализы был ацетон и сказали,что сорвали поджелудочную,второй раз тоже приехали от свекрови и опять началась рвота утром на следующий день,которую не остановить,приходится вызывать скорую,это было в начале ноября и вот сегодня опять началась рвота,вчера говорила что нет сил,сосласиль,что устала на танцах. Рвота сначала с большим интервалом,потом интервал уменьшается,температура обычно поднимается на второй день,но не высокая,поднимается ацетон,рвота желчью,после рвоты наступает облегчение до следующего раза. УЗИ без патологий, кровь и мочу сдавали недавно,врач сказал анализы в норме,но соэ был 17,но мы болели ОРВИ в декабре,видимо остаточное после болезни. Подскажите пжл,что это может быть,какие анализы нам сдать,что исключать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. А стул какой у ребёнка при этом? С едой никак не связываете изменения?
Анастасия, Здравствуйте уже не знаю с чем это связывать,стул меняется обычно на второй день,жидкий становится,но не прям диарея,раз в день вот так обычно,максимум 2,если с едой то она ест все тоже самое,почему тогда это переодичность присутствует,может быть накопительный эффект?
И из окружения никто не болеет в эти же периоды?
Температура , рвота ,жидкий стул больше похоже на кишечную инфекцию . Также исключаем лямблии (кровь ифа на лямблии ,кал на цисты лямблий) .
После выздоравления сдать анализ на условно-патогенную микрофлору .
Анастасия, нет никто не болеет,это и смущает,второй раз так,что никто не болеет и рвота один и тот же сценарий
Диана , с сентября это второй раз ?
Анастасия, в сентябре болели все,она первая начала,дальше все взрослые по цепочке,потом начало ноября,болела только она и вот сейчас опять,получается третий
Возможно , что организм не успевает восстановиться,как цепляют новую инфекцию,что приводит к таким проявлениям.
После нужно пропить пробиотик до 14 -21 дня.
Анастасия, возможно,но хочется исключить конечно заболевания жкт итд,пойдём обследоваться,как только лучше станет,спасибо вам?
Обследоваться да можно . Не болейте!
Принятый ответ
Диана, здравствуйте. Желчь присутствует в первой порции или в повторных рвотных порциях? Или она однократная и сразу с желчью?
Лариса, Здравствуйте,в первых порциях нету,только видимо когда уже не чем рвать начинается желчь
С едой рвота напрямую не связана? К эндокринологу не ходили? На лямблиоз анализ не сдавали?
Лариса, нет ещё не направляли,вот хотим узнать причину, тк это уже не норма.
Нам с этой проблемой к гастроэнтерологу или эндокринологу лучше идти ?
Диана, самое лучшее, сразу обратиться к обоим специалистам. В таких случаях диагноз ставится метолом исключения. Они наметят план обследования, которые помогут разобраться в ситуации. Думаю, что надо исключать лямблиоз, дуодено -гастральный рефлюкс, панкреатит и прочее. Разные заболевания эндокринной системы тоже могут вызывать рвоту. При многократной рвоте в домашних условиях можно попробовать мотилиум.
Лариса, давали пока не помог,нам почему-то кроме укола церукала ничего не помогает!
Понимаю. Церукал более мощный противорвотный препарат . Мотилиум оказывает косвенное противорвотное действие, естественно, более слабое. Тогда при неукротимой рвоте только скорая, к сожалению.
Принятый ответ
Здравствуйте
Так может проявляться ферментативная недостаточность, в частности недостаточность поджелудочной железы.
Необходимо сдать биохимический анализ крови и проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Дарья, Здравствуйте,теперь я так понимаю после выздоровления!
Обязательно сдадим,сейчас кроме как отпаивать я могу чем-то помочь ?
Можно ли останавливать рвоту в таком случае цирукалом,который делает скорая
Здравствуйте
Рвоту останавливать можно и нужно. Сначала можно попробовать дать мотилиум, если не помогает, то делаем церукал.
Сейчас даете побольше пить. И диета - безмолочная, исключить свежие фрукты и овощи, полуфабрикаты, соленья. Все должно быть тщательно проварено - можно легкий бульон, лапшу, рисовую кашу, сухари.
Дарья, давали не помогает видимо,значит опять скорая только и укол,больше никак мы не можем остановить,уже проверено
Как вариант, есть таблетки церукал, можно попробовать так.
Принятый ответ
Здравствуйте, сначала проконсультируйтесь у гастроэнтеролога, сдайте анализы на гормоны ТТГ. Перегиба жёлчного пузыря нет? ГЭРБ нужно исключить. Может быть погрешность в питании. Ребёнку в 5 лет ещё не все можно. Как кормят у садике? Современные педиатры и гастроэнтерологи советуют кормить ребёнка дома перед садиком чтобы он там не завтракал потому что кашу они там не едят, нарушается обмен веществ.
Если повышается температура то присоединяется инфекция, рото- и энтеровирус протекает с рвотой . Тогда надо сдавать анализы ПЦР на данные инфекции.
Бак посев кала
Биохимию крови
При последующей рвоте и температуре сразу сдавайте ОАК и пцр на ротовирус или энтеровирус ( энтеровирус даёт ещё сыпь на небе и ладошках)
Перенесённые инфекции дают слабый иммунитет и ими можно перебеливать несколько раз.
И консультация сначала гастроэнтеролога потом эндокринолога по необходимости.
При рвоте сорбенты ( полисорб, энтеросгель или смекту) больше поить ( вода, морс, чай с ромашкой)э, компоты курага) диета во время рвоты исключаем молочку, жирную пищу ( первые дни рисовый отвар рис, бульон, сухарики) если ребёнок плохо ест лучше не кормить , но поить обязательно исключая обезвоживание. В детский сад в это время не водим даже если нет температуры.
Кристина, Здравствуйте,подскажите пжл что за сыпь,сейчас на лице увидела сыпь похоже на капиллярную или как описать алые мелкие мелкие пупырки,первый раз такое вижу ?
Можно фото?
Осмотрите нёбо, ладошки ступни. И все тело.
Кристина,фото загрузила,посмотрите пжл
Надавите прозрачным стаканом на сыпь, она исчезает или нет?
Скорее всего это на фоне рвоты петехиальная сыпь, при натуживании полопались капилляры, лечить не нужно пройдёт самостоятельно.
Кристина, давила слегка,не исчезает вроде,но они как будто более розовые стали
Если бледнее то хорошо, не переживайте это из за рвоты.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 202511 ответов
- 5 Декабря 202541 ответ