Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №72238

Что вас беспокоит?

Ав блокады

Здравствуйте, в марте на экг обнаружили экстрасистолы, после сделали холтер, его результат: 9400 наджелудочковых экстрасистолы и ав блокада 2 эпизода 2,1 и 2,3с. После назначили препарат "аллапинин", через несколько месяцев сделали повторный холтер по результатам которого было ухудшение проводимости с паузами до 5,348с препарат сразу отменили. Через две недели назначили еще холтер результаты ухудшились, блокады были только во время сна. Решили сделать холтер с полным отсутствием сна, по результатам которого: экстрасистол 8800, блокады отсутствуют. УЗИ сердца в норме, признаков сердечной недостаточности нет. Помогите разобраться: насколько это серьёзно, нужен ли экс и это излечимо? Фото последних трех холтеров приложил, заранее спасибо!

9 Июня 2018·Просмотров: 4468·Александр, Находка

Принятый ответ

Это достаточно серьезно,необходимо побрать антиаритмический препарат, в условиях эпизодов АВ блокады 2 ст. Необходимо обследоваться у эндокринолога,потому что нарушение основного обмена часто приводит к таким аритмиям. Интересная фамилия Заднеулица. У вас симптомы имеются?

Лариса, здравствуйте симптомов никаких нет, провели обследование всего организма все в норме и щитовидная железа, заболевание возникло после тяжелой ангины, меня интересуют блокады которые проявляют себя только во время сна, насколько это серьёзно?

Принятый ответ

Здравствуйте,Александр! Как у Вас с давлением,сахаром,холестерином,состоянием бронхов?УЗИ щитовидной? ее гормоны?натрий-калий крови?

Альфира Маликова здравствуйте, щитовидная без нарушений, анализы в полном порядке, давление периодически скачет днем повышается до 140-90, утром 120-80, вечером 130-90, ночью понижается

С блокадами ав 2 степени можно жить. Суть в комплексе нарушений ритма. Если симптомов нет,то это положительный момент. Если была ангина,значит был миокардит, с последующим нарушением ритма. В вашей ситуации трудно подобрать препарат от аритмии,потому что у вас практически противопоказания ав блокада 2-3 ст. Поэтому вопрос об абляции или имплантации водителя ритма. Но можно под наблюдением кардиологов провести активную метаболическую терапию и попробовать ею добиться результатов. Вероятно выполнялось и УЗИ сердца.

Лариса, диагноз был постмиакордический кардиосклероз, УЗИ сердца проводили три раза, все в норме

Принятый ответ

Здравствуйте проконсультироваться стоит с кардиохирургом.

Атриовентрикулярная блокада 1 и 2 степени в единичных случаях наблюдается у молодых тренированных людей Причиной ав блокады 1 степени в этом случае является повышенная активность блуждающего нерва – блокада проявляется, как правило, во сне и проходит во время физической активности. Такое ее проявление рассматривается как вариант нормы и не требует лечения. Но у ВАс ав 2и даже 3"поймали",так что, после хорошей терапии метаболиками ,если снова на холтере не будет улучшения, то, видимо,решением будет установка ивр.

Альфира, здравствуйте а имеет значение или нет то что блокады проявляют себя только во время сна?

"Ночь-царство вагуса"-блуждающего нерва,ав1,даже 2 ст,только ночью-еще терпимо, но тк был эпизод полной поперечной блокады( 3ст), то уже ,действительно,это серьезная заявка на экс.Тем не менее, можно пролечиться месяца 1,5-2 под тщательным наблюдением кардиолога, и уже окончательно решать после этого, всех контрольных исследований. В любом , случае, исключите все вредные привычки, исключите любые излишества.

Альфира, спасибо, это излечимо?

Александр, аритмии-проявление кардиосклероза после перенесенного миокардита и, возможно, колебаний давления. Значит, Ваша задача-минимум простуд,алкоголя,кофе,бессонниц,перегрузок,стрессов,поддержание нормального веса,биохимии крови в норме, не допускать излишнего употреблеия соли, не допускать обезвоживания( летом, в жару-духоту-бутылка минералки без газа всегда с собой),принимайте омега-з жирные кислоты,из витаминовВам еще хорошо триовит( минимум необходимых антиоксидатов),коэнзим Q10(кудесан)-это все пару-тройку раз в год принимать по 5-6 недель,наблюдение кардиолога.Тогда Ваш прогноз-более, чем хороший.

Альфира, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте,Александр. Паузы более 3с- показание для установки ЭКС. Как можно скорее обращайтесь к аритмологу.

Принятый ответ

Добрый вечер! Вам обязательно нужно проконсультироваться с аритмологом! Мобитц2,3 и паузы более 5 мсек- это серьезные нарушения, показания к экс. Поэтому только очная консультация аритмолога,вам могут провести дополнительные обследования и решить вопрос стоит устанавливать экс или подождать, наблюдать

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо проконсультироваться с кардиологом и вам назначат антиаритмич препарат

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужна обязательно нужно коррекция состояния вашего. О растительный то к кардиологу очно.

Принятый ответ

Вам необходимо постоянное наблюдение у кардиолога с назначением пожизненного курса препаратов, контролирующих аритмию, давление и мно. С аритмией шутки плохи, особенно, когда она проявляется во время отдыха организма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.