Вопрос по КТ — вопрос №722667

Question

Вопрос по КТ — вопрос №722667

Максим

400 просмотров

28 декабря 2021

В начале ноября переболела Ковид. 4 дня была температура 38-38.7.были сильные боли мышц. Потом все прошло.
Позавчера сильно заболело горло, сегодня поднялась температура 37.5. Сделали КТ, там поражение легких до 25%. Подскажите, это свежие поражения или с ноября остались

Вопрос закрыт

кт-1

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 декабря 2021

Фтизиатр

Здравствуйте, Максим. По всей видимости у Вас вирусная инфекция - ОРВИ. Чтобы оценить состояние лёгких, необходимы предыдущие результаты КТ (за ноябрь). И свежий мазок на Ковид.

Пожаловаться

Максим, 28 декабря 2021

Клиент

Елена, в прошлый раз КТ не делали.
Это не у меня, а супруги. Терапевт направивший на КТ сказал, что дыхание нормальное. Сатурация была 98%

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 декабря 2021

Фтизиатр

Максим, проверьте всё-таки мазок на covid, а также ОАК, СРБ, Д-димер. Надо исключить ковид. Сейчас обильное питье, противовирусные Осельтамивир Генферон Гриппферон Ингавирин Арбидол Афлюдол или любой другой до 7-10 дней. Витаминотерапия, лучше Витаминные комплексы, включающие А Е В Д С цинк магний селен и другие микроэлементы. Вит С можно отдельно до 3-4 раз в сутки. Следите за дыханием, температурой. Дальнейшая тактика по результатам обследования, общему состоянию.

Пожаловаться

Максим, 28 декабря 2021

Клиент

Елена, я правильно понимаю, что по текущему КТ нельзя определить, старое это поражение или новое? Просто написано про фиброзную ткань, она же появляется когда заживают лёгкие?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 декабря 2021

Фтизиатр

Да, и фиброз, и участки консолидации говорят о бывшем воспалительном процессе или процессе рассасывания свежего воспаления. Но это могут быть действительно старые изменения после бывшего когда-то воспаления. Поэтому надо сдать анализы и посмотреть состояние крови.

Пожаловаться

Григорьев Сергей Александрович, 28 декабря 2021

Рентгенолог

Добрый день. А сами томограммы на диске у вас на руках? Если у вас есть желание и возможность, отправьте ссылку на выгруженные на любой файлообменный сервис томограммы с диска сюда в чат. Если вы не хотите выкладывать свои персональные медицинские данные в общий доступ, можете отправить ссылку мне на почту g_big@mail.ru

В теории возможны оба варианта: и новый процесс (но только если в ноябре был не ковид. в связи с чем вопрос - тогда мазок брали, и был ли он положительным?), и остатки процесса, перенесённого в ноябре. Желательно сейчас получить результаты ПЦР + кровь на IgM/G к КВ + общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.

В плане лечения я бы пока не предпринимал никаких особых усилий, кроме симптоматической терапии (пастилки / полоскания для горла, покой, тёплое питьё, витаминки, полноценное питание с исключением "раздражающих" продуктов - острое, горячее и т.п., чтобы поберечь слизистые). И не нужны никакие "противовирусные" - они не работают + лишняя нагрузка на кошелёк.

Пожаловаться

Максим, 28 декабря 2021

Клиент

Сергей, мазок брали у неё, был отрицательный, потом взяли у меня и был положительный . Болели в разницу 4 дня. Я заболел вторым и у меня брали мазок последним.

Пожаловаться

Максим, 28 декабря 2021

Клиент

Сергей, к сожалению дали только такую бумажку

Пожаловаться

Григорьев Сергей Александрович, 28 декабря 2021

Рентгенолог

Исходя из вашего рассказа, чисто логическим путём, я больше склонен считать, что это остатки ноябрьского процесса. Повторно заболеть КВ через месяц - такого по-моему нигде не описывали ещё, это нонсенс. И там, скорее, не фиброзные изменения, а остаточные интерстициальные тяжистые уплотнения, которые в итоге уйдут полностью, или почти полностью.
И ещё привет врачу, который отправил на КТ через месяц после перенесённого КВ с непонятной для меня целью (что он хотел при субфибрилитете и болях в горле найти в лёгких?), а теперь всем приходится решать уравнение с кучей неизвестных. Иногда доступность диагностики, в отсутствие светлой головы у клинициста, не приносит пациентам ничего, кроме головной боли.

Пожаловаться

Максим, 28 декабря 2021

Клиент

Сергей, как я понял, отправил, потому что пожаловалась на боль между лопаток.
Я конечно попробую достать снимки, но подозреваю, что это маловероятно.

Пожаловаться

Григорьев Сергей Александрович, 28 декабря 2021

Рентгенолог

Снимки (в т.ч. цифровые) с патологией обязаны храниться в ЛПУ не менее 5 лет по закону, и предоставляться по запросу. Но это если по закону, а так всякое бывает. Учитывая, что исследование проведено 28 числа, оно точно будет храниться даже внутри томографа ещё несколько дней + оно должно быть далее либо заархивировано на внешнем носителе (диски, НЖМД и т.д.), либо перенесено в специальное хранилище PACS. Если есть желание сохранить снимки на будущее (например, для сравнения с результатами последующих томографий), я бы предложил вам купить обычный DVD диск и сходить в кабинет, где проводили исследование. Уверен, они не откажут вам в записи файлов на носитель без всяких запросов, времени это займёт 15-20 минут максимум.

Пожаловаться

Максим, 28 декабря 2021

Клиент

Сергей, благодарю за информацию. Утром поеду к больницу, надеюсь получится…

Пожаловаться

Максим, 29 декабря 2021

Клиент

Сергей, приходила врач, которая вчера назначила КТ, посмотрела заключение и сказала, что пневмония только начинается...
Забрал диск со снимками, загрузил на яндекс диск
https://disk.yandex.ru/d/81xwGGEut1lXkA

Пожаловаться

Максим, 29 декабря 2021

Клиент

Сергей, загрузил снимки https://disk.yandex.ru/d/81xwGGEut1lXkA

Пожаловаться

Максим, 30 декабря 2021

Клиент

Сергей,

Пожаловаться

Иванова Наталья Ивановна, 28 декабря 2021

Врач УЗД, Рентгенолог

Здравствуйте. Со 100% уверенностью говорить о том, что данные изменения по кт соответствуют остаточным, не имея возможности сравнить, мы конечно не можем. Но используемая терминология в описании исследования, все таки больше похожа именно на остаточные изменения.
Более детально можно говорить, видя само исследование. Будьте здоровы)

Пожаловаться

Максим, 29 декабря 2021

Клиент

Наталья, прикладываю ссылку на само исследование
https://disk.yandex.ru/d/81xwGGEut1lXkA

Пожаловаться

Иванова Наталья Ивановна, 30 декабря 2021

Врач УЗД, Рентгенолог

Уточните, пожалуйста, это исследование про которое сейчас идёт речь?

Пожаловаться

Максим, 30 декабря 2021

Клиент

Наталья, да

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 29 декабря 2021

Невролог

Возможно у вас была не долеченная инфекция , которая постепенно наросла . Так же возможно и повторное заражение (однако не факт , что ковид , так как должен был сформироваться иммунитет , но если вы точно выздоровели полностью ,когда болели в ноябре)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

КТ-1 лёгкая

7 ответов

10 мая 2020

Павел

Вопрос закрыт

Боли в верхней части спины

7 ответов

30 августа 2020

Дарья, Магнитогорск

Вопрос закрыт

КТ после ковида, нужно ли лечение?

5 ответов

19 декабря 2020

Валентина

Вопрос закрыт

Объяснение результатов КТ и дальнейшие действия

5 ответов

1 апреля 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Длительно высокая температура при Covid

5 ответов

31 октября 2021

Мария, Калуга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-12-28T21:55:17+03:00

Удачи! Иногда просто до идиотских ситуаций доходит, когда нет старых томограмм. У меня был пациент, которого 5 раз госпитализировали в ковидарий, хотя болел он всего 1 раз (и то заразился, вероятно, уже в стационаре), но имел интерстициальное заболевание лёгких, похожее по КТ на вирусную пневмонию.