Пневмоторакс — вопрос №728025

Question

Пневмоторакс — вопрос №728025

Алексей, Остров

5086 просмотров

4 января 2022

Пневмоторакс левого лёгкого, поставили дренаж. И опять появился воздух, нужен ли повторный дренаж? Описание снимка небольшое количество воздуха . Что делать если не ставить дренаж, я очень боюсь повторно ставить. Как это скопление опасно?

Вопрос закрыт

повторный дренаж

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 4 января 2022

Хирург

Здравствуйте! Когда ставили первый раз дренаж и когда убрали?

Пожаловаться

Алексей, 4 января 2022

Клиент

Елена, ставили 30 го, убрали 3го, есть 2 ренгена с дренажом 3го и 3 числа сняли и контроль 4 без него.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексей, 4 января 2022

Клиент

Елена, всеровно больно полной грудью вздохнуть, а бывает не больно.

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 4 января 2022

Хирург

Вы сейчас на госпитализации?
Если пневмоторакс сейчас минимально - в течении нескольких дней будут наблюдать и делать контрольный рентген , при положительной динамики дренаж могут не ставить, а расценить как остаточные проявления. Если пневмоторакс сейчас требует постановки дренажа или будет нарастать пневмоторакс в динамике на контрольных рентгенограммах - дренаж будут ставить повторно.
Причина пневмоторакса- травма? спонтанный?

Пожаловаться

Алексей, 4 января 2022

Клиент

Елена, спонтанный, просто сидел в машине, ну вот он не смертелен?

Пожаловаться

Алексей, 4 января 2022

Клиент

Елена, так на данном этапе мне дренаж не нужен, да?

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 4 января 2022

Хирург

Вероятно вы худенький и высокий? это типично для вашего молодого возраста и как триггер переохлаждение. Вероятно булла(пузырек)на легком лопнула, бывает единичная булла которая может лопнуть и получиться сообщение вдыхаемого воздуха в легкие с плевральной полостью(этого не должно быть в норма) дренаж ставиться , что бы выпустить воздух из плевральной полости и за время как стоит дренаж там где лопнула булла отверстие слипается, по времен это занимает 2-5 дней в среднем. Ориентир положительной динамики - это перестаёт выходить (бурлить) по дренажу воздух в течении суток минимум. Тогда выполняется рентген для оценки как легкое расправилось, если все расправлено, далее перекрывается дренаж еще на сутки выполняется рентген , если все расправлено и воздуха нет, дренаж удаляют. Но бывает остаточный воздух или в редких случаях пневмоторакс повторяется и повторно устанавливается дренаж. Обязательно КТ ОГК для уточнения причины - возможно буллезная болезнь (много булл на легких) - это требует на бедующее решение вопроса об оперативном лечении планово с торакальными хирургами. Если булла на легком единичная специального лечения не требует.

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 4 января 2022

Хирург

Будут повторно выполнять рентген , если пневмоторакс остаточный и корректный (в идеале еще боковую проекцию сделать) и в течении нескольких дней он купируется без дренажа - дренаж ставить не будут. Если пневмоторакс будет сохраняться ,или нарастать дренаж поставят снова.
По вашим рентген сложно сказать, грубого смещения легкого не вижу. Возможно пристеночный остается.

Пожаловаться

Алексей, 4 января 2022

Клиент

Елена, да рост 180 вес 76 похудел после ковила и переохлодился кстати. Так на данном этапе надо дренаж если есть там немного воздуха?

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 4 января 2022

Хирург

Это решает ваш лечащий доктор, могут промежуток рентген в 12ч 24ч сделать и оценить динамику, если без движения еще будут наблюдать. В некоторых случаях бывает нарастает, в некоторых рентгенолог описывает купирован пневмоторакс. Все решается в динамике. Могут попробовать пунктировать ели будут сомнения в определении тактики, если в шприце будет воздух вероятно дренаж надо ставить.

Пожаловаться

Алексей, 4 января 2022

Клиент

Елена, температура держится 37.5 37.3 , и вот когда встану, прям тянет бок, потом нормально, будто нерв защемляет

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 4 января 2022

Хирург

Температура около 37 может быть. Но не более 38 обычно.

Пожаловаться

Алексей, 4 января 2022

Клиент

Елена, а как долго скажите пожалуйста, и вот то что в боку как бурление или спазмы такие не долгие что это? Извините что так много вопросов гаволилась, у нас просто город маленький врач не отвечает тольком не чего, а вы хоть даёте какое то понятие ко всему

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 4 января 2022

Хирург

В боку где стоял дренаж и был пневмоторакс?

Пожаловаться

Алексей, 4 января 2022

Клиент

Елена, да, именно там боль в здохе, но вздыхаю вроде полной грудью.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 4 января 2022

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Вы в стационаре находитесь?

Пожаловаться

Алексей, 4 января 2022

Клиент

Елена, да, завтра сказали ещё ренген делать будут, ну вот этот влздух что есть, как он себя будет везти?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 4 января 2022

Врач УЗД, Хирург

Не вижу пока необходимости в повторном дренироаании
По результатам КТ будет ясно
Вы в стационаре- о жалобах следует сообщать лечащему врачу
Если функция дыхания действительно нарушена - Вам назначат терапию
А нсли просто побаливает' нало потерпеть, а как иначе- все таки бал разрыва буллы- так не бывает, чтобы ничто не болело

Пожаловаться

Алексей, 4 января 2022

Клиент

Елена, скажите ещё пожалуйста, может надо какие то упражнения делать? Не хочу что бы воздух копился опять, врач приходил слушал, сказал лёгкое дышит

Пожаловаться

Алексей, 4 января 2022

Клиент

Елена, и вот бывает глубокий вздох делаю ког будто щемит нерв какой то

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 4 января 2022

Врач УЗД, Хирург

Нет, специальные упражнения делать не надо
Но важна активность- не надо задерживаться, следует по возможности золить по отделению, проводить время на кровати полусидя

Пожаловаться

Алексей, 4 января 2022

Клиент

Елена, вот я полежу встаю бок прям тянет пока не разойдусь не много и в ключитцу отдаёт, у нас выходные в бодьнице 1 врач маленький город

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 4 января 2022

Врач УЗД, Хирург

Ну в хирургии у всех что то всегда болит, колеи и поднывает- на то она и хирургия

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 4 января 2022

Хирург

Здравствуйте.
Судя по этим снимкам, то особого пневмоторакса я по ним не вижу (хотя конечно могу и ошибаться). Ну сказать на 100% что здесь пневмоторакс - я не могу.
Если Вы в стационаре, то надо продолжить наблюдение.
И еще раз дня через 2-3 сделать снимок.
Сейчас ставить дренаж - не вижу смысла.
Хотя Вашему лечащему врачу виднее конечно.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Алексей, 4 января 2022

Клиент

Андрей, ну мне больно лежать и глубоко вздыхать, или это после дреножа?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 4 января 2022

Хирург

Да, скорее всего после него.

Пожаловаться

Алексей, 4 января 2022

Клиент

Андрей, температура держится 37.5 37.3 , и вот когда встану, прям тянет бок, потом нормально, будто нерв защемляет. Страшно умереть из-за этой болезни

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 4 января 2022

Хирург

Если держится температура, то не помешает чтобы Вам назначили антибиотики и анальгетики.
Болезненность пока будет сохраняться, т.к. при постановке дренажа всегда немного повреждаются межреберные мышцы и нервы.
Все должно восстановиться.
Не бойтесь, Вы же в больнице. Все проконтролируют. Если у Вас вдруг что то изменится в состоянии, то надо сообщить об этом врачу (медсестре).

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 4 января 2022

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. Незначительное количество воздуха не требует повторного дренирования. Через пару тройку дней рентген повторят. Скорее всего, уже ничего и не будет видно.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 4 января 2022

Хирург

Здраввтуйте. По такой передаче трудно оценить. Но с учетом стационара не стоит переживать все разберутся. Вероятнее всего не будут делать повторно дренаж вам относительно все неплохо. По поводу дыхания грудью боль это может быть из за дренажных отверстий, ничего страшного в этом нет. Стоит судить по контрольной рентгенограмме. будьте здоровы

Пожаловаться

Алексей, 4 января 2022

Клиент

Данил, скажите, а то что температура и пульс высоковат 98 . Это нормально? Температура 37.5

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 4 января 2022

Хирург

Нет это не нормально. Но учитывая что дренажи удалены 3 числа только думаю этим может быть обусловлено.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота после операции .

3 ответа

вчера, 03:17

800.00 р.

Надежда

Синяк после укола в вену

6 ответов

3 апреля

700.00 р.

Иван

Выпирание мочевидного отростка?

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Красная шишка ,ушиб

6 ответов

3 апреля

700.00 р.

Екатерина, Шадринск

Что делать , если не заживают швы?

3 ответа

3 апреля

800.00 р.

Галина

Вопрос закрыт

Гноится рана

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Венера

Гидроденит

6 ответов

3 апреля

700.00 р.

Никита

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галимова Елена Рамильевна, 4 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-04T16:35:59+03:00

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 4 января 2022

Хирург

Может быть дискомфорт после стояния дренажа, там идут межреберные нервы которые при стояния дренажа задевают(это нормально) .

Принятый ответ