Ковид на экмо — вопрос №728813

Question

Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Ковид на экмо — вопрос №728813

Светлана, Москва

685 просмотров

4 января 2022

Добрый день, отец 59л лежит на экмо 2 нед,до этого 2 нед был на кислороде периодически были кровотечения, останавливали, сейчас сказали что нарастает почечная недостаточность, какие шансы у пациентов с таким диагнозом?

Вопрос закрыт

кровотечение

пациент

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 5 января 2022

Клиент

Зоя, у него экмо на минимуме работает,пока без него не получается

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 5 января 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Если экмо на минимуме - шанс на отключение есть. Далее зависит от состояния других органов и анализов. Отключать экмо всегда тяжело и результат не предсказать заранее. Кто-то легко отключается, кто-то очень тяжело, но потом приспосабливается.
На счет почек - проблемы могут быть связаны с работой самого экмо, с наличием тромбов в почечных артериях, с поражением самим ковидом. Замещать функцию почек в вашем стационаре смогут, раз в нем применяют экмо.

Пожаловаться

Светлана, 5 января 2022

Клиент

Зоя, да это коммунарка

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 5 января 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

С почками сейчас можно диализом помочь. Иногда делают перитонеальный (через живот). А далее проблему можно решать неторопясь. Сейчас куда важнее работа легких, сердца и состояние свертывания крови.

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 5 января 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

А по голове есть проблемы сейчас? В сознании или в медикаментозный сон погружают?

Пожаловаться

Светлана, 5 января 2022

Клиент

Зоя, медикамент, кровь плазму делали,

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 5 января 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Ждите и верьте. Ваш папа попал в клинику хорошего уровня

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 5 января 2022

Клиент

Зоя, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, если беспокоят постоянные тянущие боли

1 ответ

7 октября 2021

Алина

Вопрос закрыт

Не наступило кровотечение при приёме КОК

4 ответа

1 мая 2022

Елена

Вопрос закрыт

Боли в животе с чем связаны??

4 ответа

22 сентября 2022

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Грязные перчатки

4 ответа

19 апреля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Кровотечение при двойной терапии антикоогулянтами

3 ответа

3 июня 2024

Анна, Белгород

Вопрос закрыт

Укол бусерелина, кровотечение

6 ответов

13 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Кровотечение после эскапела

5 ответов

7 декабря 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелясова Наталья Юрьевна, 4 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-04T22:51:22+03:00

Здравствуйте. Очень мало информации для ответа. Необходимы данные общих анализов, коагулограммы, СРБ. Препараты которые получает пациент. И конечно прогноз дело не очень благодарное, организм реагирует у всех по разному, даже на одну и туже терапию. Но безусловно Вашу тревогу и обеспокоенность можно понять.

Зеленина Зоя Александровна, 5 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-05T00:38:53+03:00

Сама по себе процедура ЭКМО это крайняя мера в терапии сердечных и легочных проблем. ЭКМО дает шанс на спасение тем, у кого этого шанса не осталось. Почечная недостаточность на ЭКМО замещается с помощью врезания в контур ЭКМО колонки ультрафильтрации. После ухода от ЭКМО почки могут восстановить свою функцию, т.к. восстановится их кровоснабжение и возрастет нагрузка на них. Но это все осложнения, которые можно корректировать, в том числе с помощью хронического диализа.
Самые опасные проблемы в ЭКМО это кровотечения, в том числе легочные. Это тоже повреждает легкие и усложняет уход от ЭКМО. Так же опасны кризы легочной гипертензии.
А также в вашем случае опасно тромбирование контура экмо. Пациент на нем уже 2 недели, а значит тромбы в контуре уже наросли. Здесь все зависит от возможности стационара установить новый коньур экмо или состояния легких и возможности ухода от экмо.
Поговорите с вашим врачом о возможности снижения производительности экмо и перехода на жизнь без него. Если сейчас, через 2 недели жизни на экмо это не представляется возможным в ближайшую неделю, то шансы на выживание очень малы.