Здравствуйте.
Ваша ситуация понятна - желательно чтобы пациент был дома, а Вы за ним ухаживали. И пока без стационара.
Если со стационаром ничего не выходит, то попробуйте следующее: Амоксиклав 1000 - 2 раза в день 7 дней; перевязки ежедневные по мере промокания повязки, т.е. 1-3 раза в сутки: обработка водным раствором хлоргекседина, затем (чтобы некроз (это то, что черного цвета) отходил сам) надо накладывать на него или мазь Ируксол, или повязки с Трипсином или Хемотрипсином, или повязки с Пурилоном.
Смысл в том, что потихоньку некроз будет отслаиваться от раны и его будет легче удалить.
Если сами никак, то периодически надо будет на дом вызывать хирурга, чтобы он чистил рану. Затем будете прикладывать через день Офломелид (Левосин) с Аргосульфаном. Это когда некроза не будет.
Процесс это не быстрый, так что наберитесь терпения.
А теперь еще немного рекомендаций.
При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локте, затылка, большого вертела бедренной кости ( боковые поверхности таза), внутренней поверхности коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила гигиены, и после каждого раза при недержании мочи или кала и при сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто и высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющими кремами. Моте кожу тёплой водой.
Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.
Массируйте вокруг костных выступов не прижимая ткани к кости.
Изменяйте положение тела пациента каждые 2 часа ( даже ночью).
Изменяйте положение тела пациента приподнимая его, а не перетаскивая.
Проверяйте состояние постели ( складки, крошки, влажность и т п)
Исключите контакт кожи с жёсткой частью кровати.
Используйте поролон в чехле ( вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давление на кожу, особенно если её целостность нарушена
Не допускайте, чтоб в положении « на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
Поднимать головной конец кровати на короткое время для кормления и умывания. Угол поднятия при лежании не более 30 градусов.
Адекватное питание и адекватный приём пищи с контролем качества и количества.
Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если возможно подсаживайте его поддерживая, ставьте на ноги, пробуйте делать несколько шагов 4-6 раз в день.
Используйте непромокаемые ( впитывающие) пелёнки, подгузники ( для мужчин - наружные мочеприёмники) при недержании. Не допускайте загрязнения и повышенной влажности кожи.
К вышесказанному можно использовать смесь водки и шампуня 50/50. Протирать спину 1 раз в день.
Здоровья Вам.