Консультация невролога /

Птоз левого глаза, результат МРТ — вопрос №730112

1286 просмотров

Добрый день. Недавно обнаружила у себя ПТОЗ левого глаза, у окулиста все ок, пошла к неврологу, было назначено МРТ. Сегодня получила результаты. Просьба посмотреть что это значит. Кроме птоза беспокоит слабость и легкое голрвукружение (периодически).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на МРТ ничего особенного нет . Можете прикрепить фото глаза, чтобы посмотреть ваш птоз
Принятый ответ
Клиент
Алана, спасибо. Фото прикрепила.
Невролог, Терапевт
Скажите пожалуйста, у вас есть двоение в глазах, неполное смыкание века ? И попробуйте ещё сделать вот что ,откройте широко рот и смотрите в зеркало ,наблюдайте пропадёт птоз или нет . Затем сомкните челюсти сильно и тоже понаблюдайте что будет происходить с глазом.
Клиент
Алана, двоения в глазах нет, глаз закрывается полностью. При открытие широко рта, глаз открывается одинаково с правым. При смыкании челюсти - виден птоз, такой же как и был.
Невролог, Терапевт
У вас положительная проба на синдром Маркуса Гунна, консервативной терапии нет . Вам следует очно обратиться к неврологу и решать вопрос о дальнейшей тактике вашего лечения.
Клиент
Алана, но ведь раньше такого не было. Из-за чего он мог появиться?
Невролог, Терапевт
Сказать сложно, развилась патологическая связь между нижнечелюстным и глазодвигательным нервом . Может быть и ложный блефароспазм. Можно попробовать физиотерапевтические процедуры, микротоки, массаж , электрофорез с прозерином .
Невролог, Нарколог
Добрый день! По МРТ патологии не выявлено. Причинами птоза может быть шейный остеохондроз, когда происходит раздражение шейной симпатической цепочки, так называемый симптом Горнера- птоз, миоз и энофтальм.
Боли в шейном отделе не беспокоили?
Ещё одна причина- глазная форма миастении, для постановки диагноза требуется прозериновая проба, которая проводится врачом при очном осмотре.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, у меня есть шейный остеохондроз. Периодически болит плечо и шея с левой стороны. Работа сидячая, за компьютером
Невролог, Нарколог
При остеохондрозном синдроме Горнера- ещё наблюдается лёгкое западение глазного яблока и сужение зрачка на стороне птоза.
Вам следует проколоть Нейромедин 15 мг в мышцу 10 дней, Комбилипен2 мл 10 дней, магнитотерапию на шейный отдел.
Слабости в других мышцах нет, голос, глотание не изменялись?
Клиент
Светлана, слабость в мышцах небольшая есть. Глотание и голос не изменились.
Невролог, Нарколог
ЭНМГ глазодвигательных мышц запланирована? Слабость в мышцах общая или в какой то конкретной группе?
Клиент
Светлана, энмг будет завтра. Слабость общая.
Невролог, Нарколог
Простудными до этого не болели, ковид- инфекции не было, общий анализ крови и СРБ не сдавали? Иногда бывают изолированные поражения нервов после инфекционных заболеваний.
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, по МРТ норма, по сосудам вариант развития анатомического. Что по осмотру невролога, кроме птоза есть еще объективные симптомы?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, на осмотре невролога, были проведены различные пробы. Никаких отклонений по ним нет.
Невролог, Терапевт
в данном случае стоит пройти ЭНМГ, вижу, что вы уже записались, прикрепите потом результат и стоит сделать рентген легких, так как бывает что патология легких может влиять на симпатический нервный пучок и показаться эндокринологу для исключения патологии щитовидной железы, можно сдать кровь на антитела к ацетил холину для исключения миастении
Клиент
Екатерина, в ноябре я прошла флюорографию. Рентген легких все равно необходим?
Невролог, Терапевт
если проходили в ноябре, то не нужно
Клиент
Екатерина, энмг прошла. Результат прикрепила.
Невролог, Терапевт
по ЭНМГ нет никаких изменений, это говорит о том, что с нервами всё в порядке и данные симптомы не неврологические. Тут стоит обследоваться далее у эндокринолога
Невролог
Здравствуйте. По Вашим обследованиям все нормально, никаких патологических очагов нет которые могли бы давать птоз. Я так понимаю что в целом и по осмотру невролога всё в порядке.
Дополнительно можно пройти обследование - ЭНМГ глазодвигательных мышц.

Птоз постоянный, или бывает то нормальное веко сутра, то припущено? или всегда на одном уровне?
Принятый ответ
Клиент
Яна, на ЭНМГ уже записалась. Птоз всегда одинаковый. Это поправимо? Птоз может пройти или это маловероятно?
Невролог
По факту сейчас будто и причины для птоза как таковой нет. Нужно выявлять их , искать. Эндокринологу дополнительно очно покажитесь, иногда эндокринная патология дает птоз. Иногда это такая особенность анатомическая что мышца растянулась и свои функции не выполняет, то есть бывают такие случаи , так и не удается причины выявить.
Попейте Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день - 2 месяца. И посмотрите будет ли эффект от препарата. должен быть. Он улучшает нервно-мышечную проводимость.
К пластическим методам лечения всегда можно прибегнуть но пока думаю рано об этом.
Клиент
Яна, выше Ваш коллега написала, что это может быть связано с шейным остеохондрозом. А он как раз у меня есть. Как вы считаете может ли быть связь?
Невролог
Чтобы возник синдром Горнера при остеохондрозе шейного отдела там должна быть большая достаточно грыжа которая оказывает массивное влияние. К тому же данный синдром сопровождается помимо птоза - сужением зрачка и западением глазного яблока. Я скорее нет, не думаю так. Не могу связать.
Клиент
Яна, спасибо!
Невролог
Да не за что. Здоровья Вам.
Клиент
Яна, ЭНМГ сегодня прошла, результаты прикрепила
Невролог
Здравствуйте. Хорошо. У Вас по ЭНМГ хорошо и на самом деле это очень даже радует, никакого опасного нервно-мышечного заболевания нет, с лицевым нервов все в порядке. Я понимаю что это не дало ответа что с веком и что делать, но по крайней мере страшного ничего нет. Я думаю что речь идет о таком своеобразном анатомическом варианте - мышца стала более растянутой. Вы на всяких случай посетите еще эндокринолога, исключить патологию именно по части эндокринологии. Если там все спокойно но если Вас сильно напрягает косметологический дефект то можно обдумать пластические методы лечения, косметологические.
Аксамон попейте.
Невролог
Здравствуйте!первично электронейромиографию мышц на стороне птоза ,Кт легких и вилочковой железы обязательно исключить органическую патологию ,консультация эндокринолога ,проведение прозериновой пробы неврологом
Принятый ответ
Клиент
Нонна, обязательно ли делать КТ легких, если пару недель назад проходила флюорографию?
Невролог
не нужно
Клиент
Нонна, энмг сегодня прошла, результаты прикрепила
Невролог
Здравствуйте!Ну слава богу нарушений нервно -мышечной передачи по миастеническому типу не выявлено ,пройдите то что я вам назначила и тогда будьте спокойны
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка заключения МРТ
26 декабря 2021
Кирилл
Вопрос закрыт
МРТ ШО, ПО, Грыжи дисков ГО, остеохондроз
16 марта 2022
Алёна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мрт расшифровка
23 мая 2023
Дарья, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт
28 июня 2024
Злата, Новосибирск
Вопрос закрыт
Разъяснение по мрт обп
23 февраля
Елена, Тула
Вопрос закрыт
Миоклонус среднего уха слева
вчера, 20:43
800.00 р.
Владислав, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна