Консультация венеролога /

Инеизвестная миру инфекция — вопрос №73030

163 просмотра

Добрый вечер, уважаемые доктора.Прошу совета, сил нет.. У меня такая беда: с декабря 2016 после защищенного па на 4-5 день начался цистит, жжение, боль во влаг. , через 3нед. Появляется температура, интоксикация, отек слизистой носа( боль как при гайморите- насморка нет), на рентгене-чисто. боль в л/у паховых и подм. В мазке лейкацитоз 60-80 в ц/к, флора палочковая, сдаю пцр на 12зппп- отр., ВИЧ, сиф, гип B,С-отр. Посевы -из носа и шейки матки- ничего не растет. Фемофлор16-абс.нормоциноз, Впг2-отр(кровь ифа и пцр). 2курса антибиотиков симптомы не снимают . К осени 2017симптоматика стихает, но лекацитоз (60-80) и отек в носу гнусавость присутствует, период. Жжение во влаг .. ВИЧ, гип, сиф год сдавала, 3раза еще пцр на зппп- ничего..( половой жизнью соответственно не живу) но мне плохо, каждый день дается с трудом,начали болеть почки и снизился диурез( креатинин, мочевина в норме, прказатели ОАМ тоже, только слизь+++)ОАК - повышены лимф. Ост в норме. работаю на анализы и врачей, полная дипрессия, руки опустились... Что это за инфекция такая, которая не определяется и не лечиться.. Помогите советом очень прошу, очень страшно, боюсь сойти с ума..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, Виктория. Сдайте кровь на ВЭБ и ЦМВ, С- реактивный белок, Ревмафактор, иммунограмму. Похоже на вирусную инфекцию, нарушение иммунитета, системное заболевание. По результатам или очный приём ревматолога или иммунолога.
Клиент
Екатерина, С реактивный белок был 1- мес назад, на днях обратилась к иммунологу назначили на 8000 анализов, я в шоке не знаю с каких начать там хламидии, токсокары, микоплазмы вообщем зппп только Ифа.и сказали только у них сдать, на мои анализы не смотрели, сказали повторять, это все смутило меня. сдавала Цмв,Вэб, герпес1,2. И 6 по крови ПЦР -отриц. Может Ифа сдать? Спасибо за совет)

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Что за флора в мазках??? Какая именно " кокковая!? Из зева посев сдавали?
Клиент
Наталья, флора в ц/к и во влаг. Палочковая -в посеве лактобактерии, из носа и зева роста патог. Флоры не обнобнаружено. Риноцитограмма лейк. 25, эозинофилы 0, нейтрофилы 90, грибы, бактерии не обн. Эпит плоский, мерцательный до 15 , макрофаги, лимфоциты 5
Невролог, Терапевт
Добрый вечер. Как именно определили снижение диуреза? Мочу не сеяли? УЗИ почек и мочевого?
Клиент
Виктория, моча посев роста патог флоры нет, узи без патологии, воду пью, но в туалет могу сходить только к 16 дня, и начинает кружиться голова, ощущение что мочевой не наполняется, а в почках застой, тупая нрющая боль в почках
Клиент
Виктория, посевы отрицательные, узи без патологии, появились тупые ноющие боли в почках и сразуже сниженный диурез, пью, но сходить могу к 16.00,моча концентрированная, ничипоренко и оам норма, креатинин, мочевина норма, в ОАМ только слизь+++ , и эпителий повышен
Пульмонолог
Виктория, сдайте, что не сдавали, гельминты, хламидии, микоплазмы, С реактивный пересдать, если был повышен, Ревмафактор. ЦМВ и ЭБВ если отрицательно ПЦР, значит нет живого активного вируса, не нужно повторять. Иммунограмму попозже, если вышеназванные анализы отрицательные.
Клиент
Екатерина, на гельминты в декабре кал сдавали на мед осмотре, я сама медик( косметолог) результат отриц. Хламидии ,микопл, уриопл мазки на пцр отр, может ИФА сдать?
Педиатр
Прикрепите результаты обследования, какие у вас есть
Педиатр
Посмотрите кровь на гельминтов и на иммуноглобулины Е.
Клиент
Наталья, на какие именно гельминты кровь сдать?, сдала на днях ифа на хламидии, токсокары, токсоплазмы LgE общий ,LgA G, M жду результаты
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Какое лечение проходили,, какие препараты принимали?
На руках есть результаты всех анализов, что вы прошли?
Посев мочи, мазок (посев) из зева сдавали? Узи почек, органов малого база делали?
Педиатр
Здравствуйте однозначно вирус поразил . Можно не мучаться и начать Циклоферона или Изоприназин длительно.
Пробиотик.
Грибки не находили? Антибиотик какой пили?
Клиент
Елена, меня интересует мнение по поводу грибов.. Очень странно, но облегчение этой адской боли было только на фоне противогрибковых и ровно дней на 10, боль уходила в течении часа, при этом ни в носу ни во влагалище, ни в ц/к кандиды нет, даже посев отдельно сдавала. А там все в белом налете . Могутт ли это быть другие грибы, ни кандиды? И какой анализ тогда сдать?
Клиент
Или вы все таки к вирусу склоняетесЪ? Пцр кровь на герпесы 1,2,4,5,6, отр
Гинеколог, Акушер
Вполне возможно , то из раза в раз применяемая антибиотикотерапия не дает четко и совершенно точно определить возбудителя (микроб). Когда была последняя консультация гинеколога очная? Как вы поняли , что болят именно почки и снижен диурез?
Клиент
Эльвира, антибиотикотерапия проводилась в самом начале, повторные анализы сдавались через 4мес после, жила и мучилась ежедневно. И на фоне антибитиков улучшений не было, температура субфебр., л/у ,жжение, боль во влаг. адская, с кандидой не сравнимо. Боль в пазухах носа, заложенность без насморка. Через пол года симптомы утихли, но лейкацитоз в ц/к и гнусавость по сей день и почки прибавились. Появились отеки, пью воду, а сходить не могу, пузырь не наполняется, только к часам 16. И состояние интоксикации появляется и ноющая боль в почках, так пол года примерно уже, но по анализам в пределах нормы, только слизь+++ и эпителия много
Клиент
Эльвира, гинеколог месяц назад, назначала противовир,миммуномод. местно, затем сказала на мазок и жидкостную цитологию, ( обычная уже 5раз за это время сдавалась-без атипии, с восполением.) есть ли смысл в жидкостной? Насколько я знаю она направлена именно на атипию, а не на возбудителя, просто если это не делать, и та гинеколог откажеться от меня, все прошлые говорят, у вас все нормально, успокойтесь, а я как в аду..
Гематолог, Терапевт
Исключите ВЭБ, герпес 6, цитомегаловирус инфекцию
Клиент
Анастасия, по пцр кровь и мазок из ц/к отр
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Если был защищенный п/а то заразиться половыми инфекциями Вы не могли. И причем здесь гайморит и поражение ЛОр органов? Или у Вас в дополнение был оральный секс и без защиты? А защищенный п/а точно был без нарушений? Такой высокий лейкоцито3 в мазках до этого п/а не наблюдался? До этого не беспокоили никаким образом Вас воспалительные заболевания мочеполовой сферы? Возможно обострение совпало с этим половым контактом. Чем Вас лечили, какими антибиотиками, сколько дней, что еще параллельно давали, какое местное и физиолечение назначали?
Клиент
Владимир, до этого всегда все было нормально, слежу за здоровьем, ежегодные мед осмотры как медицинский работник. Я не могу ответить почему реагируют лор органы, 1.5года над этим ломаю голову и мучаю врачей близких мне коллег (инфекционистов и гинекологов) и так же врачей из гос. Больниц и платных, никто мне не может помочь. Но все это взаимосвязано, я готова всю жизнь оставшуюся на руках носить того человека кто мне поможет, единственное желание вернуться в нормальное состояние. Мне 35 так хочеться жить и семью. По анализам и лечению -прикреплено .
Клиент
Владимир, очень интересно ваше мнение, вы встречали подобное за свою практику? При высоком лейкацитозе, палочковой флоре, и отрицательных зппп, а также отр. посевы ..1.5 года ада.. И при все этом антибиотики, свечи разные, и т. Д проблемы не решают.. Но я уверена что это инфекция. Будьте добры выскажите Ваше мнение ..
Терапевт
Здравствуйте,Виктория! Я уверена, что у Вас герпес,причем нпа фоне снижения иммунитета,возможно,поэтому он и не "вычисляется" лабораторно,поэтому куча денег ушла на анализы. Единственно, сдайте только кровь на иммунограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторам( что выйдет, то и надо будет поделать) и КТ придаточных пазух носа.Я предлагаю лечение Панавиром-он хорош и при герпесе, и при ЦМВ ,ВПЧ ,вторичном иммунодефиците, минимум побочек и противопоказаний,хорошо сочетается с другими препаратами.5 инъекций в течение 2 недель-3 раза с интервалом 48 ч и 2 раза с интервалом 72 часа. Возможен повторный курс через месяц или 3 мес.Параллельно-триовит ( антиоксидантный комплекс 1 капс 2 р в день неделю, потом по 1 капс 1 р в день еще 4 недели),нормализовать биоценоз кишечника-энтерол 1 к 2 р в день 4 недели. Насчет урологических расстройств надо пройти осмотр уролога.Жжение во влагалище(кольпоскопия?) ,возможно,бактериальный вагиноз-если одобрит гинеколог, то можно в комплексной терапи использовать линимент циклоферона( противовирусный)+базисная местная антибактериальная терапия.
Клиент
Альфира, на кальпоскопии шейка чистая, бак вагиноза по посеву, фемофлору 16 нет, антибиотками боль и жжениео не уберается, единственное облегчение на фоне противогрибовых и то во внутрь ( флюкостат,) свечи не давали эффекта, при этом посев на кандиду отрицательно, а там белый налет и выделения белые, но кандиды нет, облегчение на 10дней не больше и опять боль нереальная и жжение , выделения без запаха, может какой то грибок такую картину дает?
Клиент
Альфира, спасибо за рекомендации)
Клиент
Альфира, если это все таки герпес вирусное поражение, могут ли почки давать такие симптомы? слизистая носа показывает восполение больше бак. природы. Скажите пож. Есть ли какие то анализы крови, которые покажут все таки какой природы заболевание, как я понимаю ОАК это еще не показатель. Или это и есть Иммунограмма?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! можно увидеть сами анализы?
Клиент
Маргарита, анализов очень многоденегде к чему прикопаться, в этом вся и проблема, а симптомы жить не дают, кончно я могу все переслать самые свежие , доберусь до дома и начну отсылать
Педиатр
Слушайте, с такими нейтрофилами в риноцитиограмме не может быть отсутствия патогенной флоры в носу!!! Это, простите, косяк лаборатории. Деньги взяли, а на анализах экономят! Смените лабораторию. Сдайте посев из влагалища на патогенную флору. В конце- концов кал на дисбактериоз. Там какая- то условно- патогенная дрянь. И это бактерия. Где- то её нужно поймать.
Клиент
Наталья, почему тогда эту бактерию антибиотки не убивают? Даже облегчения не было? А посевы в разных больницах были и насморка нет вообще, только боль и отек заложенность
Клиент
Наталья, может какой туберкулез микобактерия? Или она в посеве обычном покажеться? Или таких симптомов не может быть? И во влагалище не сеиться ничего и в моче..
Гинеколог, Акушер
Я бы рассмотрела стационарный путь полного обследования для Вас.
Клиент
Эльвира, прощу слезно направления в областную у местных, они отказывают
Клиент
Эльвира ,может к терапевту местному податься, тема то такая стыдная еще, просто устала морально через себя переступать и все подробности в деталях рассказывать врачам, я бы рада была еслиб меня отправили на обследование, но говорят показаний нет, а платно я не потяну
Педиатр
При туберкулезе- три " П"- клинически. Грубо говоря, Потливость, перевозбуждение и периферические лимфоузлы. Как я понимаю это отсутствует? Из носа с таким мазком ну не может ничего не сеяться!!!
Клиент
Наталья, из ц/к тоже не сниться, потливость ночная , л/у и субф. Были в начале заболевания, месяца 1.5 ,потом все прошло
Клиент
Наталья, психологически крайне тяжело болеть неизвестно чем, и не знать что будет дальше
Клиент
Наталья, и еще ..если попытатья вытянуть через глотку из носа гнрйного содержимого нет, но присутствует неприятный привкус и щелчки, треск в пазухах постянно
Клиент
Наталья, думала может сифилис какой, но год анализ отр, развернутый на много показателей в кож. Вене
Гинеколог, Акушер
Мазок на цитологическое исследование сдавать не более 1 раза в год , чаще при нормальной цитологической картине не нужно. Другое дело , если лаборант за обилием лейкоцитов не видит всей полной картины !!! То поэтому возможно и выполнялся анализ неоднократно.
Клиент
Эльвира, каждый раз просто при обращении к новому специалисту +мед осмотр, так и получилось.. А про жидкостную врач объясняет это тем что надо посмотреть что именно происходит с клетками и не идет ли дело к перерождению всвязи с длительным высоким лейкацитозом. Вот и не знаю развод ли это или стоит опять нести деньги + белок Р16 и кольпоскопия
Гинеколог, Акушер
Конечно , с терапевта и начинать , анализы анализами, врачи не должны лечить анализы, а вы болеете у вас отеки, боли итд
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Пропейте курс вагинальных пробиотиков
Пульмонолог
Иммуномодуляторы вам показаны- Полиоксидоний как вариант, можно в/м.
Принятый ответ
Педиатр
Аы уже исключили всевозможные сифилисы. Для диагностики туберкулеза используют t- spot. Только дорого. А при отсустсвии опознанной флоры рекомендую метод научного тыка- фагогин во влагалище и имудон- сосать 14 дней курс.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо большое человеческое за рекомендации)
Психолог, Сексолог
Противоаллергические препараты пробовали? ЛОР органы реагируют на сосудосуживающие препараты?
Клиент
Тарас, в начале заболевания при обращении к лору, выполняла все назначения, промвыания, тизин, ринофлумуцин, +антибиотик эффекта не было.. Противоаллерг. применяла- положительной динамики не наблюдалось
Клиент
Тарас, через месяца 3 обратилась с теми же жалобоми к тому же лору,по местужительства опять снимок - пазухи носа без патологии. А ощущение что там все в гною, да и иногда из носоглотки выходят гнойные плотные мелкие комки. Возможно и в самом деле на КТ идти нужно.
Терапевт
Виктория,герпес снижает иммунитет и даже безобидные микробы становятся для человека вредителями,поэтому и написала, чтоб иммунограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторам написала. Я все ж. думаю. причина-герпес,и следом могло притянуться остальное. Потому и надо повышатиь иимунитет с помощью ответа этого анализа+панавир.
Принятый ответ
Клиент
Альфира, спасибо за рекомендации)
Педиатр
Грибов то много. Можно сдать посевы на все грибы.
Да это у вас однозначно вирус.
Клиент
Елена, я тоже скланяюсь к восполению вирусной природы, но по риноцитограмме, больше на бактерии Похоже.. Вы не могли бы сказать какие анализы сдать из носоглотки, чтоб выявить возбудителя?



Педиатр
Мазок из зева и носа на флору и грибы. Хотя искать уже нет смысла,лечите герпес
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо)
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Виктория, понимаю, что Ваш случай не из простых, но и нерешаемых задачек не бывает. На расстоянии, он лайн вряд ли возможно разобраться. Возможно запустился аутоимунный процесс, Нужно поискать проблему. Попробовать хотя бы на фоне кортикостироидов провести комплексное лечение. Если кортикостироиды сдвинут проблему с мертвой точки, тогда можно подключать и гистоглобулины и АОТ-плазмотерапию. Но решение вопроса все равно лежит далеко не только в антибиотикотерапии и не только в лекарственных препаратах, но дожно быть и разнообразное местное и физиотерапевтическое лечение. Я сейчас очень широко использую PRP - терапию при лечении разнообразных сложных случаев.
Принятый ответ
Клиент
Владимир, благодарю за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела g можно ли убрать из крови
вчера, 12:45
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Антитела g можно ли убрать из крови
вчера, 12:42
700.00 р.
Анонимный пользователь
Титры антител
вчера, 11:58
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Белые прыщики на половом члене
вчера, 08:51
800.00 р.
Santini, Люберцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Венеролог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Венеролог, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...