Консультация педиатра /

Аденовирус, налёт на горле — вопрос №730564

3052 просмотра

Ребёнок 5 лет заболел 13 декабря, в итоге поставили аденовирусную инфекцию; сначала была температура пару дней, конъюнктивит, заложенность носа, кашель, примерно через неделю появились белые точки на миндалинах. Изначально увидев это, врач заподозрел ангину и выписал антибиотик, полоскания, и вроде бы налетов не было видно. После того, как прекратили антибиотики, налёты вернулись, есть насморк, подкашливание по утрам (напоминает кашель при аденоидах). При последнем осмотре педиатра 29 декабря были плохие анализы,чистые лёгкие, покашливание от носа и сохраняющиеся налёты. При этом мне кажется они то чуть больше, то меньше. Из лечения выписана изофра на 7 дней. Сейчас изофру прокапали, пересдали анализ крови (он хороший), но уже 4 неделю ребёнок не довыздоровший, такой же кашель по утрам,но откашливается и все, редкие подкашливания в течение дня,чуть охрипший и налёты на горле. Как помочь справится с болезнью? Как долго могут сохраняться белые точки на миндалинах?Почему не проходят ни от полосканий, ни от лечения?Могут ли быть причиной покашливаний аденоиды?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, а можно посмотреть горло? Иногда в виде белых точек выглядит тонзилломикоз ( грибковая инфекция) . Мазок из горла не брали?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, мазок не брали, педиатр на осмотре сказала не грибок точно. Загрузила фото анализов и горло, насколько получилось сфоткать

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса, мазок не брали, педиатр на осмотре сказала не грибок точно. Загрузила фото анализов и горло, насколько получилось сфоткать
Педиатр
Ирина, спасибо. Да, горло неважное. И красное очень, и налёты, скорее всего не грибковые. Надо взять мазок и посмотреть какая флора и определить чувствительность к препаратам. Какой антибиотик пили в какой дозе? Стрептотест тоже не делали?
Клиент
Лариса, стрептотест не делали, отсутствует и отсутствовала температура и боль в горле на момент появления налетов. Антибиотик супракс 7 дней в дозировке по весу
Педиатр
Ирина, Вы же написали,что 2 дня была температура в первом случае? Вообще , смущает четкая ограниченность красноты , какая бывает при пиогенном стрептококке и боль в горле при нем тоже не всегда бывает. Все таки или стрептотест , а лучше развернутый мазок с чувствительностью к антибиотикам. Данных за мононуклеоз пока не вижу, да и про лимфоузлы Вы ничего не написали, значит их нет..
Клиент
Лариса, спасибо за рекомендации. Температура была когда не было ещё налетов, налёты появились дней через 5 после полной нормализации температуры. Лимфоузлы чуть увеличены. При очном осмотре последний раз педиатр поставила аденовирусную инфекцию.
Педиатр
Ирина, на здоровье. Кровь, действительно, лучше. Значит в целом антибиотик пропит не зря. Но если это был пиогенный стрептококк, то он лечится аминопенициллинами и не менее 10 дней. Видимо , все тки надо идентифицировать возбудитель в мазке. И с этим учетом подбирать лечение.
Педиатр
Здравствуйте. Да ,причиной кашля может быть аденоиды ,а точнее аденоидит. Когда происходит затек по задней стенке глотки слизи.
На миндалинах скорее всего это пробки. Сможете фото приложить?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, приложила фото
Педиатр
За 29.12 кровь была бактериальной этиологии, т.к было повышение лейкоцмтов и срэ ускорено . За январь показатели пришли в норму.
Вы без антибиотика лечились? Стрептатест не делали?
Клиент
Анастасия, стрептотест не делали. Антибиотики пропили супракс 7 дней, после сдали кровь 29.12
Педиатр
Курс антибиотика прошли полностью. Я бы вам рекомендовала показаться лор врачу для решения о дальнейшей тактике лечения.
Либо просто выполаскивать, либо взять мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Педиатр
Здравствуйте, да подкашливания могут быть из-за аденоидов. Налёты, это продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Нужно их выпаласкивать.
Так же наносите на стенки зева и миндалины отофаг гель 3 р. д. в течение 2 недель.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Причиной может быть инфекционный мононуклеоз (вызванный ВЭБ или ЦМВ). Если есть возможность прикрепите оба анализа к вопросу. Можно сдать антитела IgM и IgG чтобы перепроверить такой диагноз. Местные антибиотики такие как изофра не создают достаточной концентрации и не нужны.
Возможно у ребенка увеличенные аденоиды и из-за этого подкашливание, чтобы исключить нужно чтобы лор врач посмотрел (при необходимости назначил мометазон местно).
Принятый ответ
Клиент
Наиль, приложила фото анализов и горла
Педиатр
Налеты на миндалинах могут быть и без ангины. Какой ребенок недавно антибиотик принимал?
Инф.мононуклеоз врядли т.к. в обоих анализах моноциты не повышены.
Кашель по утрам (в горизонтальном положении и после сна) и кашель при физической активности, часто происходит из-за стекания слизи по задней стенке глотки. Это может быть при гипертрофии аденоидов. И возраст подходящий.
Провокаторы аденоидита (воспаления аденоидов) - вирусные инфекции. Нужно проверяться у лора.
Клиент
Наиль, антибиотик супракс 7 дней. Могут ли налёты быть признаком аденовирусной инфекции, как сказал педиатр на осмотре?и как долго они проходят?
Педиатр
Да, налет на миндалинах могут быть одним из признаков аденовирусной инфекции. От неё специфического лечения нет. Пройдет само по себе (сильный антибиотик вы уже пропили).
Можно лизобакт расассывать, он обладает антисептическим действием.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденовирус у ребёнка
2 октября 2021
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Конъюкитивит при беременности
21 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Аденовирус
13 июля 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Аденовирус, температура 12 дней
26 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка
23 января 2024
Мария, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Хриплый голос
19 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ирина Михайловна Егорова
12 отзывов
Педиатр, Функциональный
2007-2013, Федеральное го
Опыт работы: 10 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал