Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №734548

Что вас беспокоит?

После каронавирума замучила тахикардия

После перенесенного каронавируса замучила тахикардия, при ходьбе еде до 120, при натуживании до 150-160, ХСН 2 а, 2 ФК, ИБС, Стенокардия напряжения 2 ФК, атеросклеротический кардиосклероз. Лечение небилет 2.5 мг, утром. Пристариум 5 мг в 16:00, розувастатин 10 мг, бетасерк так как кружиться голова. На фоне этих препаратов все равно повышение давления вечером.

10 Января 2022·Просмотров: 360·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можно попробовать увеличить дозу небилета до 3.75 мг
Или добавить ивабрадин 5 мг х 2 раза в день.

Алексей, ивабрадин помогает да, но пульс то нормальный в течение дня более менее, когда чуть натуживаешься пульс взлетает, и фиг его опустишь, потом весь день метопролол сосу. Дело в том что последний раз и ивабрадин не помог. Не знаю что это такое, ведь все эти препараты ивабрадин небилет они ведь даже маскируют тахикардию. А у меня вот так. Да ещё и голова покруживаеться.

Гормоны щитовидной железы проверяли?

Алексей, сдавали ТТГ, Т3,Т4, в норме, антитела только не сдавали. На щитовидной железе зоб, киста и макрофолликул, но гормоны в норме не знаю почему так.

А железодефицит исключили?
Тревожность имеется?

Алексей, анемии нет гемоглобин в норме. Сейчас принимаю ксарелто д диммер высокий.

Алексей, тревожность имеется. Но не психиатрия.

Тревожность может объяснять вашу тахикардию . Успокоительные не пробовали?

Алексей, Пульс внезапно до 140 взлетает, не от тревожности. Пробовали Новопассит, валимидин.

Нужно поймать эту тахикардию на экг, чтобы исключить пароксизмальную аритмию. Холтер пройдите

Алексей, два раза делали, в бесплатных больницах не поймали. Теперь хочу платно повесить холтер, но боюсь если будем специально не ловить увезут на скорой. Но мне кажется это не из за ковида, из за ковида она быстро проходит.

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина.
Увеличьте дозу небилета - 5 мг утром (он снижает пульс). Если все равно будет тахикардия, то замените его на конкор 5 (10) мг утром (более эффективный препарат). Увеличьте дозу престариума до 10 мг в 16..00, чтобы АД не повышалось к вечеру.

Марина, вы думаете Конкор эффективней чем небилет? Вроде бы небилет дороже я думала что он лучше.
А эспиро можно пить подскажите пожалуйста.

Конкор эффективнее снижает и пульс, и АД. Поскольку диагноз ХСН 2а, то эспиро Вам показано 25 мг утром (он тоже немного снижает АД, на пульс не влияет).

Марина, а как слезть с Небилета с него вроде бы постепенно нужно уходить, и когда можно принимать Конкор. Эспиро я принимала но с него ноги отекают по маленькому в малых объемах хожу. Скажите ещё пожалуйста. Кардиосклероз это серьезная болезнь? Я начиталась что при кардиосклерозе как раз таки и бывает аритмия тахикардия.

Марина, подскажите, а как же пить Конкор, эспиро, нолипрел? Как и в каких дозировках?

Переход простой, сегодня небилет, завтра с утра - конкор. Постепенно нужно при отмене небилета, а Вы заменяете его на другой, более сильный, поэтому синдрома отмены не будет. Учитывая, что есть отеки, вместо эспиро лучше принимайте верошпирон 25 мг утром. Если будете принимать нолипрел, то нужен нолипрел-форте 1 т в обед, простой нолипрел будет слишком слабый. Но, советую оставить престариум 10 мг в 16.00, а не нолипрел. Нолипрел содержит мочегонный, и верошпирон мочегонный, но верошпирон Вам нужнее. Тахикардия - это постковидный синдром, кардиосклероз тут не при чем.

Принятый ответ

Добрый день, увеличьте дозу небивалола до 5 мг утром, кроме этого необходимо проверить уровень гормонов щитовидной железы ТТг и св Т4

Анна, гормоны сдали, кроме антител, в норме. Хотя щитовидка восполнена на ней зоб, киста и макрофолликул. Но гормоны ТТГ, Т3,Т4 в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте добавьте утром натощак индапамид 2.5 мг

Гульнара, переживаю за целый букет препаратов небилет индапамид пристариум. Их можно вместе принимать?

Да все это совместимо

Гульнара, может лучше нолипрел попробовать?

Можно его вместо престариума и индапамида

Гульнара, скажите, вот все таки на фоне Небилета при натуживании тахикардия, это ведь странно не так ли может стоит глубже обследоваться. Я уже два месяца по большому в туалет толком не хожу.

Доза небилета у вас небольшая, если беспокоит частый пульс, то можно увеличить его дозу до 5 мг или сменить его на беталок зок 50 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.