Ком в горле — вопрос №735896

Здравствуйте, Лариса! То состояние, которое Вы описываете походит на приступ паники, тревоги. Да, два АД не рекомендуется, только в случаях резистентности. Вы можете проконсультироваться ещё у другого врача-психиатра.

На фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Здравствуйте. Симптоматика психогенная. Два этих антидепрессанта вместе принимать нельзя, есть риск развития серотонинового синдрома. Оставьте пароксетин 20 мг в сутки, рокону уберите. Она больше пациентам с окр подходит.

Здравствуйте!
В целом лучше начать только рокону с 25 мг вечером 7 дней, с 8го дня 1 таблетку вечером и так месяц, далее смотреть за состоянием и возможно увеличивать дозировку до 75 и 100, все зависит от течения.

Так же стоит принимать противотревожные средства в виде атаракса или фенибута с целью прикрытия, так как данная группа антидепрессанта СИОЗС в первые 7-10, дней будет увеличивать тревогу, это связано с разворачиваем действующего вещества.

Рокону в данной ситуации подходит лучше для снятия тревоги и кома в горле.

Здравствуйте Лариса!
По всей видимости у вас психогенная причина кома в горле. Она может быть связана с подавлением гнева, ощущениями собственной неполноценности, невозможностью высказаться, затаённой обидой, неспособностью постоять за себя. Когда человек подавляет свой гнев, сдерживается от различных резких слав, то эта неотреагированная, негативная эмоция может проявляться в виде органических, реальных затруднений, связанных с горлом. Рекомендованные антидепрессанты позволят вам снизить уровень тревожности, и параллельно с таким лечением желательно использование методов психотерапии для выяснения психогенных причин вашего симптома.

Здравствуйте. Да, два антидепрессанта принимать нельзя. Я рекомендую оставить пароксетин. Нужно начинать с 10 мг первую неделю, затем увеличить до 20 мг. Паралельно нужна психотерапия. Улучшение через 6-8 недель. После улучшения нужно принимать ещё не менее полугода.

Первые 10-14 дней при приёме антидепрессантов могут наблюдаться побочные эффекты, в том числе в виде тошноты и других нарушений работы ЖКТ. Это пройдёт.