Консультация covid-19 /

Анализы при ковиде — вопрос №736032

343 просмотра

Добрый день! У меня подтвержденный ковид. Первые 6 дней температура колебалась в пределах 36,8- 37,5. Пропало обаняние и вкус. Жаропонижающие не пила. Принимала ингаверин, витамины Д и С. От кашля- АСС. Много воды.на 7-8 сутки температура поднялась выше 38, 8. Пришел врач назначил антибиотики левофлоксацин
и заменили АСС Лонг на коделак нео . Я на следующее утро сдала платно анализы: ОАК с лейкоцитарной формулой и СОЭ, Д- димер, прокальцитонин, СРБ. Анализы постараюсь прикрепить. Через два дня температура нормализовалась, последние 3 дня-36, 6. Но меня мучает жесточайший кашель. Иногда закашливаюсь до рвоты. Мне давали направление на КТ. Но я его не делала ещё. Есть ли в нем ещё смысл? Прокомментируйте, пожалуста мои анализы. Я так понимаю антибиотики были не обязательны? Стоит ли опасаться ухудшения ситуации?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По анализам, признаки воспаления и вирусной инфекции. Немного повышен прокальцитонин, поэтому с антибиотиками спорный момент. При сухом, изнуряющем кашле -коделак нео, неплохой вариант. Принимать по 1 таб 3 раза в день. Пройти КТ считаю вам не помешает.
Терапевт
Здравствуйте. По анализу признаки вирусной инфекции, насчёт бактериального процесса сомастаятельно потому что лейкоциты в норме и прокальцитонин повышен незначительно.
Продолжайте симптоматическое лечение.
Обильное питье, полноценное питание, витамины С 1000Ед в сутки, Д 2000Ед в сутки
При температуре выше 38С парацетамол или Ибупрофен.
При сухом кашле Синекод 15мг по 1таб 3 раза в день.
Полоскать горло с антисептиком (фурацилином или Хлоргексидином) 3-4 раза в день.
Сдайте ОАК, СРБ, прокальцитонин и д-димер в динамике.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Кровь спокойная, вирусная. Бактериальной инфекции нет. Антибиотики Вам не нужны. Препараты для разжижения крови тоже.
Отмените отхаркивающие препараты они усиливают кашель и переводят его в надсадный/затяжной.
Ингаляции с минеральной водой или физраствором через небулайзер
Пульмикорт 0,5 мг 2 раза в сутки через небулайзер до 10-14 дней или через спейсер (турбухалер) по 200 мкг доза 4 раза в сутки.
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Критерии ухудшения после которых можно заподозрить тяжёлое течение инфекции и делать КТ:
Снижение сатурации кислорода ниже 93%
Температура выше 38 градусов более 5 суток.
Вам КТ не требуется.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Думаю, что антибиотик вам не нужен, кт лёгких делать не обязательно, так как у вас улучшение состояние уже наблюдается, а вирусное поражение лёгких скорее всего будет, но при таких анализах особого лечения не требуется. Принимайте витамины, от Кашля можно Левопронт сироп или омнитус. Можно, если есть делать ингаляции через небулайзер с пульмикортом или купить аэрозоль пульмикорт турбухалер
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте, анализы неплохие. От кашля коделак или синекод. Антибиотик был не обязателен. В КТ особого смысла нет у вас была лёгкая форма, и на тактику лечения при лёгкой форме не влияет. Как правило при лёгкой форме КТ не показано. Острое период у вас уже позади, но стоит соблюдать все меры предосторожности.
Терапевт
Доброго времени суток Оксана.По анализу крови признаки вирусной инфекции, незначительно повышен прокальцитонин.Но учитывая, что у Вас уже отмечается улучшение самочувствия, снизилась температура до субфебрильных и нормальных цифр, необходимости в КТ ОГК нет. Прием левофлоксацина для перестраховки можно продолжить 500 мг 2 раза в день, не более 5-7 дней, но можно и без него продолжить лечение.При сухом кашле АЦЦ нужно отменить, вместо него хорошо будет коделак нео 1 табл.2-3 в день или Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день.Продолжайте прием Вит. Д 2000 МЕ в сутки, месяц. Вит С 1000 мг в день. Мелатонин 3 мг вечером за 30-60 до сна, Дигидрокварцетин 200 мг 2 раза в день, 2- 3 недели . Цинткерал 124 мг по 1 табл. 2 раза в сутки за 1 час до или через 2 часа после еды. или цинк 50 мг в день. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Для укрепления иммунитета необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно быть как в советском туберкулёзном санатории - белки, сливочное масло, сало, рыба, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха, мёд . При лёгком течение ковид 19 большинство больных выздоравливают дома. Здоровья, удачи, успехов !
Клиент
Александр, к сожалению, после 3-х дневного перерыва опять поднялась температура к вечеру до 37,5. Говорит ли это о том, что воспалительный процесс усиливается.?Сегодня 11 день болезни. Уже 4 дня принимаю от кашля- коделак нео( вместо АСС Лонг) Результат нулевой.
Терапевт
Без свежих анализов крови можно только предполагать о нарастании воспалительного процесса. Рекомендую повторить общий анализ крови , кровь на СРБ прокальцитонин, Д димер, пройти КТ ОГК. Нужно начать прием Левофлоксацина.


Клиент
Александр, Добрый день. Сдала повторно ОАК, СРБ, прокальцитонин, ферритин, СОЭ, Д-димер. Прокомментируйте, пожалуста. СОЭ и прокальцитонин пришли в норму, но увеличился СРБ. Самочувствие хорошие. Сатурация 97-98. Сохраняется кашель, но на фоне приема синикода стало лучше. Очень интересует вопрос, нужны ли антибиотики.? Почему СОЭ и прокальцитонин нормальные, а СРБ выросло? Смущает ещё появление в крови незрелых гранулоцитов.
Терапевт
Прокальцитонин в норме. СОЭ снизилось, это хорошо.СРБ - это неспецифический маркер воспаления. Повышается при любых воспалительных процессах: вирусной и бактериальной инфекции. Индивидуально процесс восстановления СРБ к норме может быть большим по времени по отношению к СОЭ.У Вас СРБ повышен незначительно. С выздоровлением он придет в норму. Боятся нужно СРБ 40 мг/л и выше. К гранулоцитам (зернистые лейкоциты) относят три типа клеток: базо-, нейтро- и эозинофилами.Незрелые гранулоциты — это только что вышедшие из костного мозга, вырабатываются в небольшом количестве для замены старых форм и в большом количестве, когда возникает дефицит зрелых клеток в крови или внезапно возрастает потребность организма в лейкоцитах при инфекции. По крови сохраняются признаки вирусной инфекции.Лейкоциты сохраняются на верхней границе нормы. Антибиотики не показаны. Антибактериальные препараты могут негативно влиять на качество иммунного ответа.Задача иммунной системы – бороться с вирусной инфекцией, а нерациональное применение антибиотиков может помешать иммунной системе справляться со своими задачами.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
4 марта 2021
Татьяна, Орёл
Вопрос закрыт
Завышен Д димер
17 декабря 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализа
12 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
фотография пользователя
Рентгенологу Ольга Беленкова
Врач разъяснила все, что меня интересовало. Информация полезна для меня. Рекомендую данного...
— Евгений
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Очень внимательный, чуткий, готовый поделиться собственной экспертизой врач, с которым приятно...