Что вас беспокоит?
Лечение от психотерапевта. Верное ли ?
Здравствуйте. Была на приеме у психотерапевта , до этого прошла обследование у всех врачей, все в порядке. Начались панические атаки и стала бегать по врачам. До психотерапевта , невролог назначила атаракс , грандаксин и тералиджен. Вчера была у психотерапевта , назначила утром 0,5 таблетки ципролекса на 6 дней, потом по 1 утром 6 месяцев( купила селектру, сказала один раз можно заменить , но потом лучше брать ципралекс Дания), вечером 2 таблетки фенибута до еды-1 месяц, после еды вечером тералиджен 5 мг-1/4 таблетки-4 дня, затем по 0,5 таб -6 месяцев. Верное ли лечение ? Сказала что у меня обратный захват серотонина, и антидепрессант нужен в любом случае чтобы выровнять эмоциональный фон. И колоть витамины мильгамма, поставила первый укол сегодня, но что то от неё начиталась побочек и боюсь теперь , пишут что они вылазить начинают после 3 укола обычно. Можно ли пить витамины вместо того чтобы колоть ? И подскажите пожалуйста, это вообще излечимо ? Нервоз, атаки панические? Врач сказала что это скорее всего пост ковидный синдром . Болела в апреле, в августе это все началось. Проявляется это в виде крапивницы. Последний раз вообще как отёк квинке был минут 15. Как будто сознание теряла. Давление скакало. Страх какой то непонятный, мысли всякие ... А мне всего то 26 лет . Планируем в конце года второго ребёнка, и я опять боюсь ((( вдруг не слезу с антидепрессантов и они на всю жизнь будут со мной ??? успокойте меня и объясните пожалуйста из-за чего это могло произойти
Принятый ответ
Здравствуйте, Маргарита
Это излечимо
Лечение верное
Ваши опасения понятны - тем более - с учетом того, что вы планируете вторую беременность
На этот период прием препаратов необходим, чтобы стабилизировать состояние. Но, чтобы не принимать препараты пожизненно - важно проходить психотерапию.
У панических атак обычно есть эмоциональная или когнитивная причина, которую важно выявить и решить с помощью психолога (онлайн или очно) - либо самостоятельно попробовать освоить техники когнитивно-поведенческой терапии (если в литературе или youtube).
Из практики: работа в краткосрочном подходе позволяет устранить панические атаки и крапивницу за 3-12 сессий (у всех по-разному)
Мильгамма в уколах обычно хорошо переносится, но, если вы тревожитесь - по согласованию с врачом можно заменить мильгамму на таблетки (аналогично называются) или Нейромультивит или Магне В6
Побоычные эффекты - раздел, который пишется для специалистов (врачей, фармацевтов). Производитель вколючает туда все неприятные симптомы, которые проявлялись у участников исследований. То есть, если во время исследования препарата человек среагировал на погоду или поссорлся с женой или съел что-либо и у него возникла головная боль, депрессия или аллергия - производитель обязан добавить эту строчку в инструкцию.
А поскольку мильгамма - оригинальный препарат (и производитель ответственный) - они, естественно, написали там всё
Елена, сколько у вас стоит сеанс психотерапии ?
Маргарита, я начинаю с диагностики, чтобы понять - могу ли я помочь (задача диагностики - выяснить причины возникновения симптомов, которые не всегда очевидны и не всегда связаны с ковидом, также бывает, что в процессе диагностики выявляются причины, по которым человек не готов отказаться от текущих симптомов. Тогда я просто даю рекомендации. Вторая задача - чтобы клиент понял, подхожу ли я ему, как специалист).
К сожалению, сервис СпросиВрача" запрещает проводить диагностики вне рамок сайта, а также давать ссылки на посторонние источники - при этом невозможно установить причины в заочной переписке (как это предлагает делать сервис). Для выявления природы возникновения тревоги мы должны быть в контакте по видеосвязи.
Елена, да это я поняла. Напишу позже тогда. И ещё подскажите пожалуйста, такое вообще возможно что если крапивница, на фоне стресса, панической атаки анализ крови покажет увеличение иммуноглобулина ? Просто до этого аллергии на еду никогда не было , и ничего нового не ела. Во время крапивницы кололи уколы от аллергии, они помогали. И потом на след день я сдавала иммуноглобулин, он был повышен
Маргарита, конечно
Психсоматическая крапивница, так же, как и отек Квинке, проявляется точно так же, как аллергия, скажем, на еду
В целом, по опыту работы с аллергиками в больницах (6 лет), могу сказать, что аллергии (крапивница, астма, заложенный нос) в 80-90% случаев имеют психосоматическую природу (со всеми "вытекающими" в виде повышения иммуноглобулинов (местных - на слизистой и в крови), облегчением на фоне АСИТ или приема антигистаминных препаратов, и т.д.
Принятый ответ
Маргарита, здравствуйте!
Да, сейчас часто обращаются с подобным состоянием. И часто именно после ковид.
Хочу вас немного успокоить и сказать о том, что от панических атак не умирают и прекрасно возможно от них избавиться.
Ваш доктор продиагностировал ваше состояние и ему конечно виднее какое лечение будет корректным для вас.
Если сомневаетесь , проконсультируйтесь очно у другого психиатра.
Также вам показана работа с психологом для проработки причины такого состояния. Это очень важно, т к препараты уберут острое проявление п а , а психотерапия даст вам стойкий эффект на длительное время.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. Развитию этого состояния могли способствовать разные факторы, действующие одновременно: генетика, ковид, стрессы и т.д.
Лечатся подобные состояния комплексным подходом: антидепрессанты группы СИОЗС и психотерапия. Эсциталопрам - хороший вариант. В целом, не так важно какой он фирмы, действующие вещество одно и тоже. Но, конечно, оригинальный препарат всегда лучше . Витамины принимать можно и нужно, курсом. Всегда лучше в уколах. Но, если Вы по какой-то причине не можете делать в уколах, тогда можно и в таблетированной форме.
При правильном лечении можно нормализовать состояние и жить полноценной жизнью.
Принятый ответ
Здравствуйте Маргарита!
Постковидный синдром действительно отрицательно действует практически на все органы человека, в том числе и на его психоэмоциональную сферу. Невротические расстройства, в свою очередь, могут проявляться и в виде конкретных органических симптомов, в вашем случае в виде крапивницы. Лечение подобных симптомов проводится двумя основными методами, это медикаментозная терапия антидепрессантами, и психотерапия, психологическим анализом причин ваших страхов. тревог, неврозов. Далее, уже выяснив эти причины, становится возможным избавиться от этих иррациональных мыслей и заменить их на позитивное мышление. Такая работа проводится с психологом, или психотерапевтом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Маргарита! Сейчас после ковида многие сталкиваются с подобными состояниями. Да, здесь нужна медикаментозная терапия плюс подключить и психотерапию совладания со своими приступами паниками и тревоги. Всё это поддается коррекции!
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.
Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.
Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.
Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 202159 ответов
- 25 Января 20238 ответов
- 26 Октября 202310 ответов
- 29 Июня 20248 ответов