Что вас беспокоит?
Повышен ПСА
Мужчина 69 лет. ПСА в сентябре 4,725 (при норме 0.08 - 4.00). После пересдачи (через 10 дней) ПСА 2,560. В декабре ПСА 5,768. Беспокоит только частое мочеиспускание ночью. Запись к урологу только через 2 недели.
Принятый ответ
Нужно выполнить ТРУЗИ простаты
Здравствуйте, Юлианна !
Причины повышения уровня ПСА могут быть разные :
- НЕ СОБЛЮДЕНИЕ ПРАВИЛ ПЕРЕД СДАЧЕЙ КРОВИ ;
- ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ ;
- РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ .
Нужно исключить самое серьёзное из возможных , - рак предстательной железы !
Для этого необходимо :
- ПОВТОРИТЬ И ОПРЕДЕЛИТЬ НЕ ТОЛЬКО УРОВЕНЬ ОБЩЕГО ПСА , НО И СВОБОДНОГО ПСА (соотношения ОБЩЕЕ / СВОБОДНОЕ) С СОБЛЮДЕНИЕМ ВСЕХ ПРАВИЛ ПЕРЕД СДАЧЕЙ КРОВИ НА ПСА ;
- УЗИ ПРЕДСТАТЕНЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ОБЪЁМА ОСТАТОЧНОЙ МОЧИ .
В случае, если подтвердится повышение уровня общего ПСА и соотношение свободного ПСА к общему окажется низким , то возникнет необходимость проведения МРТ предстательной железы !
Вполне возможно , что нет ничего страшного , но исключить самое серьёзное из возможных , - необходимо !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Здравствуйте! ПСА крови повышен. Но, такое может быть не только при раке простаты, но и при простатите, гиперплазии предстательной железы, а также при нарушении подготовки к сдаче крови на ПСА. Подготовка следующая - чтобы не было за 2 недели до сдачи крови на ПСА - ректального осмотра предстательной железы, не было применения ректальных свечей, обследования ТРУЗИ предстательной железы, а также за 5 дней как минимум перед сдачей крови на ПСА - исключить половую жизнь. Если такая подготовка была нарушена, то анализ считается не информативным, нужно пересдать правильно. Также для исключения ошибки лаборатории, можно пересдать анализ в другой лаборатории. И хочу сказать, что ПСА крови не идеальный онкомаркёр, так как рак простаты бывает, хоть и реже, но и при нормальном уровне ПСА крови.
ПСА крови нужно сдавать профилактически 1 раз в год мужчинам от 40 лет + проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи + ректальный осмотр простаты.
Принятый ответ
Добрый день!
В соответствии с федеральными стандартами оказания медицинской помощи при повышении значения пса общего делается диагностическая биопсия предстательной железы с целью уточнения диагноза.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Принятый ответ
Здравствуйте. Что при ректальном исследовании предстательной железы, что при ТРУЗИ? Выполнялась ли микроскопия секрета простаты и его бакпосев на флору и чувствительность к антибиотикам? Если нет, надо сделать.
Принятый ответ
Добрый день.Очень мало информации в плане обследования,чтобы вам полно ответить на ваш вопрос.Необходимо пройти хотя бы ТРУЗИ,ректальное исследование с забором секрета простаты.Вполне возможно,что имеет место быть вялотекущий воспалительный процесс и пролечившись ,Вы получите нормальные результаты ПСА.Дообследуйтесь.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20222 ответа
- 3 Июля 202415 ответов
- 20 Июля 20255 ответов