Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №743287

Что вас беспокоит?

Боль в колене

Добрый день! Весной 2020 года у меня заболела нога, никаких физических нагрузок кроме йоги не было, травм тоже. МРТ показал «признаки горизонтального повреждения медиального мениска 2 степени». Сходила к нескольким врачам, все сказали что это крестцовая мышца воспалена и нужно 2 недели в гипсе пробыть, чтобы обездвижить ногу. После этого медленно колено восстановилось, но ещё болело при упражнениях. Через 2,5 месяца сходила в поход и колено снова начало болеть, невозможно было ходить. Мрт показал «признаки умеренного пателлофеморального артроза». Врач выписал 1 укол в колено гиалуром cs 3 мл, пить структум и купить наколенник для стабилизации подколенника. Носила наколенник каждый день 2-3 месяца, делала периодически укрепляющие упражнения дома. Дальше колено стало сильнее, можно было ходить без наколенника, но периодически надевала при нагрузках. Спустя год ситуация такая же и осталась, колено периодически болит, бегать я не могу и сложно даже в наколеннике. Все упражнения я делаю только в нем и даже так оно иногда ноет после этого. Недавно снова сделала МРТ, результат - картина частичного повреждения передней крестообразной связки по типу растяжения. (приложила файл) Вопрос - как укрепить колено? Нужно ли какое-то лечение? Хочу заниматься спортом, но чувствую что колено слабое. Также при ходьбе более часа начинаю чувствовать боль.

19 Января 2022·Просмотров: 170·Ксения, Красноярск

Принятый ответ

Нужно хоть раз нормально адекватно комплексно пролечиться, а не выхватывать из всех назначений и процедур, какую-то одну. Показаний для операции по МРТ нет, но чтобы вылечиться, нужно уделить время и пройти все, что положено.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8, ЛФК.

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

После достижения эффекта МЕДЛЕННО и ПОСТЕПЕННО наращивайте нагрузки. Не спешите. Тогда результат гарантирован.

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ описанию ничего страшного нет.

Курсом пролечитесь, сустав поддержите, главное не откладывать на долго.

На курс лечения рекомендовано:

- Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
- ❗ Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!
- Плазмотерапия (PRP-терапия)

МРТ контроль через 6 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.