Консультация терапевта /

Нарушение цикла, общая слабость и появление желтизны на лице — вопрос №747566

393 просмотра

Дочери 32 года. Разведена 2 года назад, детей нет. Ведет здоровый образ жизни. Увлекается бегом, ездой на велосипеде, пешими прогулками. Полгода назад стала чувствовать общую слабость, рассеянность внимания, плохой сон (ощущение не выспалась). Месячные стали нерегулярными, а 3-4 месяца назад исчезли совсем. УЗИ показало состояние женских органов в порядке. Уровень сахара в крови в норме. Обращение к эндокринологу и анализ гормонов выявили незначительные отклонения, назначили эутирокс и курс витаминов B12. За последнее время улучшения не наметилось, на лице дочери усилилась желтизна и синие круги под глазами. Дочь питается сбалансированно (окончила курсы нутрициологии), пытается продолжать бегать в тренажерном зале, но последние тренировки заканчивались полуобморочным состоянием. Путем самоанализа дочь считает причиной недомогания сбой в работе надпочечников. Прошу подсказать - в каком направлении и какие анализы следует сдать для выявления картины заболевания.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
эмоциональная сфера стабильна у нее?
по поводу надпочечников клиника не очень похожа.
Клиент
Елена, добрый вечер! Я характеризую ее эмоциональность на низком уровне. Она склонна к замкнутости по типу интроверта. Раздражительность внешне не проявляется, но чувствуется внутренняя сдержанность в неприятных ей ситуациях. Дочь очень болезненно перенесла развод... Это был большой стресс в ее жизни: она планировала беременность, а муж (они были вместе 8 лет) вдруг отказался от этого и внезапно уехал в другой город. Извините, если это не по сути вопроса.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
это очень сильно относится к сути вопроса, возможно есть нарушения психической сферы, отсюда и сбои в цикле и слабость, если объективно по основным обследования все в норме (общие анализы крови и мочи, биохимия крови, гормоны щитовидной железы), то есть смысл обратиться к психотерапевту.
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а желтушность цвета лица - это сбой в работе печени или тоже показатель нарушения психологического состояния? Сразу после развода Ирина прошла курс лечения, восстанавливающего ее эмоционально-психическое состояние, врач психотерапевт назначал ей легкие препараты, не мешающие работе (она художник дизайнер), лечение было успешным, и дочь вернулась в нормальное состояние. Она почему-то считает, что в ее слабости виноваты надпочечники... По указанным мною симптомам это может быть причиной?
Терапевт, Кардиолог
маловероятно. желтушность может быть и из-за нарушения работу печени (нужно сдать о.билирубин, АСТ, АЛТ) и при анемии (общий анализ крови) и есть употребляет большое количество фруктов и овощей с пигментом (хурма, мандарины, морковь)
Клиент
Елена, Доброе утро!
Пишет вам Ирина :)
Мама не уточнила некоторые детали.
Напишу их. Возможно, они расширят картину состояния.
Месячные перестали регурярно идти где-то года полтора назад. Сначала скудные,потом - большие задержки. Сейчас вообще нет.
Была в токсичных отношениях год. Спала мало, пила кофе много.
Психика искала выход - начала бегать)) Далее осознала токсичность отношений, сама вышла из них. Стала загонять себя работой, чтобы только не вернуться обратно. Опять же мало спала) Спорт и рациональное питание были при мне всегда. Далее случились ковидные прививки. После них - нет месячных, сильное выпадение волос. Прошла гинекологов. Отклонений существенных нет. Стала дальше бегать и есть хорошую еду. Почти отказалась от сахара и алкоголя.
Далее ревакцинация, которая дала еще больший ответ от организма.
Была слабость нереальная около недели. Заставляла себя встать с кровати.. еле еле работала. Забыла про бег и спорт. Даже бытовые вещи давались с трудом.
Пошла к эндокринологу. Выявили дефицит витамина Д. Пью его по утрам с жирами. Пропила Селен и Цинк. Отказалась от любимого зернового кофе, тк заметила, что от него хуже. Пью Л-Тироксин. Назначили Кокарнит. Сама его себе колю. Железо, ферритин, ОАК - в норме. Анализы по щитовидке - субклинический гипотериоз. Показатели не сильно уходят от нормы. К картине состояния добавились - дрожь (постоянно мерзну), звон/шум в ушах, синяки под глазами, волосы еще сильнее выпадают, желтая (морковку и правда люблю:) отечность в виде мешков вторых под глазами, снижение когнитивных способностей, торможение, потеря памяти иногда. Часто просыпаюсь в 4 утра и не могу заснуть. Утром крайне тяжело встать.
Читаю книгу "Синдром усталости надпочечников" Лэма. И понимаю, что очень похожее состояние описывается. Я не искючала ничего. После нового года решила забить на все симптомы и начать вновь регулярно бегать и ходить в зал, хорошо питаться, гулять и общаться с нетоксичными людьми, высыпаться. Но через две недели регулярных тренировок звон в ушах усилился, темнеет в глазах при вставании с кровати и синяки - центр композиции моего лица ))
Сейчас стоит сдать все анализы по второму кругу? Хочу купить витамин ESTER-C, Магний, ферменты (потому что организм вялый, как будто не берет ничего из того, чем я его кормлю). Знаете ли вы что-нибудь про ГЛУТАТИОН? Мне его очень рекомендуют купить, пропить.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Начать надо с самого простого клинического минимума: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, биохимия крови с определением общего белка, билирубина, аст, алт, мочевины, креатинина, холестерина, калия, натрия, кальция. Сдать кровь на дефициты: витамин Д, ферритин, вит В12, В9
Проконсультироваться у гинеколога по поводу половых гормонов.
Я так поняла, что сахар крови и гормоны щитовидной железы уже сданы?
По анализам уже будет видно в каком направлении двигаться. Но складывается впечатление о анемии.
Клиент
Нина, добрый вечер! я хотела уточнить: желтушность лица - это сбой в работе печени? анализ крови это может показать? Спасибо за ответ.
Нефролог, Терапевт
Появление желтушности может быть проявлением анемии или нарушенной работой печени. Клинический анализ крови и биохимия дадут ответ по обоим этим состояниям.
Клиент
Нина, благодарю Вас за полезную информацию и исчерпывающий ответ.
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста. Если возникнут дополнительные вопросы пишите.
Клиент
Нина, добрый вечер!

Пишет вам Ирина :)
Мама не уточнила некоторые детали.
Напишу их. Возможно, они расширят картину состояния.
Месячные перестали регурярно идти где-то года полтора назад. Сначала скудные,потом - большие задержки. Сейчас вообще нет.

Была в токсичных отношениях год. Спала мало, пила кофе много. Я чувствовала, что истощаю себя в этих отношениях, но оставалась там все равно. Пока не начали выпадать волосы. Волосы я свои любила. Увы их уже мало осталось. Большое желание восстановиться ради них :)

Психика искала выход - начала бегать)) Далее осознала токсичность отношений, сама вышла из них. Стала загонять себя работой, чтобы только не вернуться обратно. Опять же мало спала) Спорт и рациональное питание были при мне всегда.

Год вне отношений. Одиноко. Непривычно. Бывает тревожно. Но это лучше, чем находиться с неприятным человеком.

Далее случились ковидные прививки. После них - нет месячных, сильное выпадение волос. Прошла гинекологов. Отклонений существенных нет. Стала дальше бегать и есть хорошую еду. Почти отказалась от сахара и алкоголя.

Далее ревакцинация, которая дала еще больший ответ от организма.
Была тотальная слабость около недели. Заставляла себя встать с кровати.. еле еле работала. Забыла про бег и спорт. Даже бытовые вещи давались с трудом.

Пошла к эндокринологу.
Выявили сильный дефицит витамина Д. Пью его по утрам с жирами.
Пропила Селен и Цинк.
Отказалась от любимого зернового кофе, тк заметила, что от него хуже.
Пью Л-Тироксин.
Назначили Кокарнит. Сама его себе колю.
Железо, ферритин, ОАК - в норме.
Анализы по щитовидке - субклинический гипотериоз. Показатели не сильно уходят от нормы.
К картине состояния добавились - дрожь (постоянно мерзну), звон/шум в ушах, синяки под глазами, волосы еще сильнее выпадают, желтая (морковку и правда люблю:) отечность в виде мешков вторых под глазами, снижение когнитивных способностей, торможение, потеря памяти иногда.

Часто просыпаюсь в 4 утра и не могу заснуть. Утром крайне тяжело встать. На одном действии могу залипать часами.

Читаю книгу "Синдром усталости надпочечников" Лэма. И понимаю, что очень похожее состояние описывается.
Вполне вероятно, что сломала регуляцию гормона кортизола. Была адреналиновая зависимость от мужчины. Возможно, это понятие сейчас уже у всех на слуху...

Я не искючала ничего. Думала, возможно это ипохондрия от одиночества. После Нового года решила забить на все симптомы и начать вновь регулярно бегать и ходить в зал, хорошо питаться, гулять и общаться с нетоксичными людьми, высыпаться. Как говорят - здоровый образ жизни - лечит.
Но через две недели регулярных тренировок звон в ушах усилился, темнеет в глазах при вставании с кровати и синяки - центр композиции моего лица )) Торможение.. Как-будто вытащили батарейки. Чуть лучше после горячей еды и питья. Если долго сижу за компьютером - начинаю дрожать от холода. Поэтому часто заставляю себя ходить, гулять.

Могут ли Спутник прививки сделать такое? Сейчас стоит сдать все анализы по второму кругу? Купила витамин ESTER-C. Знаете ли вы что-нибудь про ГЛУТАТИОН? Мне его очень рекомендуют купить, пропить.

Огромная благодарность за ответы!
Нефролог, Терапевт
Добрый вечер. Я думаю, что если от предыдущих анализов прошло более 2-х месяцев, то стоит сдать свежий клинический анализ крови и биохимию. Учитывая прием L-тироксина гормоны щитовидной железы тоже надо держать под контролем.
Если в анализах не будет отклонений, тогда надо искать причину с психотерапевтом. Иногда нам кажется, что проблема пережита и пройдена, а на самом деле она ушла в психосоматику.
Вакцинация вряд ли могла дать такие изменения. Если вакцины и оказывают какой-либо побочный эффект, то чаще всего это обострение хронических заболеваний или активизация ранее дремлющих проблем в организме. Но так как Вы говорите, что существенных отклонений при обследовании не обнаружено, то связь вакцины и плохого самочувствия сомнительна.
На счет истощения надпочечников - это состояние достаточно грозное и протекает с явными симптомами, которые невозможно проигнорировать. Хронический стресс влияет на их работу, но не до такой степени, чтобы развилась надпочечниковая недостаточность.
Глутатион считается достаточно сильным антиоксидантом. Но с точки зрения столь популярной сейчас доказательной медицины, его эффекты не доказаны и сомнительны.
Скажем так, если Вы верите в его чудодейственные свойства, то можете пропить курс. Самое главное, что хуже он не сделает.
Нефролог, Терапевт
Дополнительно я Вам рекомендую найти в интернете шкалы депрессии и тревоги HADS и Бека. Сами для себя честно ответьте на вопросы. Если у Вас будет повышенный уровень тревожности, то стоит обратиться к психотерапевту в любом случае.
Клиент
Нина, добрый день!
Спасибо вам огромное за ответ!!
При усталости надпочечников симптомы другие?
На всякий случай спрошу, можете ли вы посоветовать хорошего психотерапевта на удаленную консультацию?
У нас в городе с ними туго :)

Нефролог, Терапевт
Скажем так, даже диагноза такого нет - синдром усталости надпочечников. Хотя это сейчас очень популярно.
На счет психотерапевта не подскажу. Ищите по отзывам, ориентируйтесь на сферу интересов специалиста. Благо, они могут осуществлять свои консультации дистанционно по всей России. Не факт, что сразу найдете своего врача, но если не пытаться, тогда точно ничего не получится :)
Но анализы свежие сдайте. Потому что меня учили так - большинство проблем у нас в голове, но для того, чтобы сказать это с уверенностью надо сначала исключить болезни тела.
Принятый ответ
Клиент
Нина, полностью с вами согласна.
Я тоже думаю, что у меня все проблемы в голове.
Поэтому старалась выбить дурь спортом (бегала, наматывала километры на велосипеде), активный волонтер.
Стараюсь быть отдающим человеком.
Радовалась, что жизнь пошла в гору.
И думала, что наконец-то избавилась от всех прошлых травм.
Зимой все сломалось. Хотя видимой депрессии нет.
Я не реву, не думаю о смерти.
Ни в чем себе не отказываю))
Поэтому психогенные причины отметала..
Но не исключаю.
Анализы сдам конечно же.
И хочется все же витаминами себя немного нагрузить..
Нина, вам благодарность большая за ответы.
Как минимум поняла, что консультация психотерапевта не будет лишней.
Нефролог, Терапевт
Я буду искренне рада, если смогла Вам помочь.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день!
Какой уровень железа, ферритина, ?
Клиент
Анна, добрый вечер! Ирина такие анализы не сдавала. Поэтому я хотела узнать, какие анализы актуально сдать ей с учетом описанного состояния. И на какое заболевание указывают эти симптомы.
Кардиолог, Терапевт
Наиболее вероятна анемия, обязательно сдать кровь на железо, ферритин, витамин В12, развёрнутый биохимический анализ крови с определением печёночных проб. Начать нужно с этого.
Клиент
Анна, спасибо за ответ. А устойчивое отсутствие месячных как-то может быть связано с анемией?
Кардиолог, Терапевт
Очень
Клиент
Анна, благодарю Вас за полезную информацию и исчерпывающий ответ.
Кардиолог, Терапевт
Будьте здоровы!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Данные симптомы обычно развиваются на фоне психогенных причин. Для уточнения шкала HADS в интернете. Для исключения соматической патологии - ОАК,ферритин, сыв железо, ТТГ, осмотр гинеколога.
Клиент
Марина, доброе утро! Спасибо за ответ. Можно узнать, работа надпочечников как-то может влиять на описанное состояние, или мысли дочери в этом направлении ошибочны?
Терапевт, Гастроэнтеролог
надпочечники здесь ни при чем
Клиент
Добрый вечер, Марина!
Пишет вам Ирина :)
Мама не уточнила некоторые детали.
Напишу их. Возможно, они расширят картину состояния.
Месячные перестали регурярно идти где-то года полтора назад. Сначала скудные,потом - большие задержки. Сейчас вообще нет.
Была в токсичных отношениях год. Спала мало, пила кофе много.
Психика искала выход - начала бегать)) Далее осознала токсичность отношений, сама вышла из них. Стала загонять себя работой, чтобы только не вернуться обратно. Опять же мало спала) Спорт и рациональное питание были при мне всегда. Далее случились ковидные прививки. После них - нет месячных, сильное выпадение волос. Прошла гинекологов. Отклонений существенных нет. Стала дальше бегать и есть хорошую еду. Почти отказалась от сахара и алкоголя.
Далее ревакцинация, которая дала еще больший ответ от организма.
Была тотальная слабость около недели. Заставляла себя встать с кровати.. еле еле работала. Забыла про бег и спорт. Даже бытовые вещи давались с трудом.
Пошла к эндокринологу. Выявили дефицит витамина Д. Пью его по утрам с жирами. Пропила Селен и Цинк. Отказалась от любимого зернового кофе, тк заметила, что от него хуже. Пью Л-Тироксин. Назначили Кокарнит. Сама его себе колю. Железо, ферритин, ОАК - в норме. Анализы по щитовидке - субклинический гипотериоз. Показатели не сильно уходят от нормы. К картине состояния добавились - дрожь (постоянно мерзну), звон/шум в ушах, синяки под глазами, волосы еще сильнее выпадают, желтая (морковку и правда люблю:) отечность в виде мешков вторых под глазами, снижение когнитивных способностей, торможение, потеря памяти иногда. Часто просыпаюсь в 4 утра и не могу заснуть. Утром крайне тяжело встать. На одном действии могу залипать часами.
Читаю книгу "Синдром усталости надпочечников" Лэма. И понимаю, что очень похожее состояние описывается. Я не искючала ничего. После нового года решила забить на все симптомы и начать вновь регулярно бегать и ходить в зал, хорошо питаться, гулять и общаться с нетоксичными людьми, высыпаться. Но через две недели регулярных тренировок звон в ушах усилился, темнеет в глазах при вставании с кровати и синяки - центр композиции моего лица )) Торможение.. Как-будто вытащили батарейки. Чуть лучше после горячей еды и питья. Если долго сижу за компьютером - начинаю дрожать от холода. Поэтому часто заставляю себя ходить, гулять.
Сейчас стоит сдать все анализы по второму кругу? Купила витамин ESTER-C. Знаете ли вы что-нибудь про ГЛУТАТИОН? Мне его очень рекомендуют купить, пропить. Почему думаете, что точно не надпочечники?) Огромная благодарность за ответы!
Клиент
Марина, если это психогенные причины, то что стоит предпринять?
Да, после развода и неприятных отношений год, как живу одна, привыкаю, хотя бывает не по себе. Все эти симптомы могут быть следствием подвижной психики?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Заболевания надпочечников имеют выраженную клиническую симптоматику, изменения анализов,их невозможно пропустить. Соматические заболевания обычно очевидны. Вам скорее причину нужно искать у психотерапевта. Усталость, снижение толерантности к физической нагрузке, дрожь,головокружения, выпадение волос и другие неспецифические симптомы всегда указывают на физическое проявление психогенной проблемы.
Работа со своей психикой самое тяжелое и длительное по времени.
Клиент
Марина, спасибо вам огромное!
Нет ли специалиста психотерапевта на удаленные консультации, которого вы могли бы посоветовать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Быстрый набор веса
23 февраля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
4 сентября 2021
Полина
Вопрос закрыт
Что делать ,когда долго идут месячные?
24 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Приём КОК и месяные
18 ноября 2023
Алена, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Анализ гормонов
11 августа 2024
Эльвира, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пропустила 2 таблетки Джесс и начались месячные
23 сентября 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал