СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое пульсовое давление

У моего сына 25 лет ВСД. Давление 135/60, пульс 55. Сильная слабость. Когда волнуется давление может подняться до 200/80. на ЭКГ синусовая аритмия. От давления пьет Нолипрел А 2,5 мг. Опасно ли такое высокое пульсовое давление и как снизить верхнее, не снижая нижнее давление?

23 Января 2022·Просмотров: 4997·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, давление 200/80 считается высоким давлением
Нолипрел можно увеличить до 5мг
Пульс в покое 55 считается нормальным
При повышении давления принимайте моксонидин 0 2 мг 1т внутрь
Консультация невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

При очень высоком давлении принимает каптоприл. Но меня пугает высокое пульсовое давление, когда у него постоянно 135/60. Что делать?

Здравствуйте. Возраст молодой. Он обследовался , искали причину повышения давления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мадина, да искали, но не можем найти. Результаты прикрепила.

Здравствуйте.
Ситуация с артериальным давлением требует внимания.
Вашему сыну нужно исключать вторичный вариант артериальной гипертензии. Пройти эхо кг, экг, СМАД, узи почек, сосудов шеи. Исключить эндокринную патологию, сдать гормоны щитовидной железы ттг, т4 свободный, суточный анализ мочи на метанефрины и норметанефрины. По результатам, можно обсудить варианты лечения.
Пока можно снижать моксонидином 0,2-0,4 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, проверяли ТТГ и Т4, в норме. Остальные результаты обследований прикрепила.

Не увидел суточного анализа мочи на метанефрины и норметанефрины. По жалобам вашего сына это важный диагностический анализ, позволяющий исключить серьезную патологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, а если на УЗИ и МРТ надпочечники без отклонений, все равно надо сдавать анализ мочи?

Сдавать. Предполагаемая феохромоцитома может быть вне надпочечниковой локализации. Редкость конечно, но бывает. Сначала подтверждаем анализом, если находим, затем диагностический поиск по кт/мрт- находим, одна небольшая операция и все встанет на место. Как то так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, а как долго развивается феохромоцитома? у сына проблемы с давление уже 12 лет. И сдавать анализ нужно именно после криза или в любой момент?

Она может быть врожденной.
Но манифестировать в любой момент.
Наличие кризов не важно. К анализу нужна специальная подготовка, о которой в лаборатории где будете сдавать вам все расскажут. Там мочу нужно собирать в специальный контейнер в течении дня. Его вам выдадут. Отменить нужно будет некоторые препараты. Бета-блокаторы, альфа блокаторы если принимает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, он принимает еще Азафен, это антидепрессант , его тоже отменять?

Антидепрессант можно не отменять

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, а Нолипрел А отменять?

Принятый ответ

Нолипрел А можно оставить.
Перед забором анализа вам лаборант все расскажет.
Там и по питанию нужно будет некоторые продукты исключить. Все зависит от консерванта, который будет использоваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, а можно ли вместо мочи сдать анализ крови?

Нет.
Анализ крови значительно уступает в информативности.

Сдайте анализ крови на гормоны щитовидной железы, анализ суточной мочи на метанефрин и норметанефрин свободный. Консультация невролога.

Ольга, здравствуйте!
Вашему сыну необходимо сдедать Холтер+СМАД одним регистратором - тогда будет понятно, как повышение давления сочетается с изменениями пульса, и не "вредит ли" всему прием Эгилока

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.