Консультация кардиолога /

Стентирование — вопрос №748278

347 просмотров

В общем поставлено 10 стентов за два года 13 января 2022 2 стента и балоннаяя ангиопластика сильно прогресирующий атеросклероз отдышка при малейшей физической нагрузке в шунтировании отказано"по данным коронарографии отмечается диффузное поражение коронарного русла, учитывая малый диаметр артерий, отсутствие перефирического русла. Хирургическое лечение-аортокоронарное шунтирование сопряжено с крайне высоким риском. Рекомендуется рассмотреть вопрос о эндоваскулярной реваскуляризации" Что мне и было сделано. Неужели шунтирование невозможно. 3 операции сделаны с интервалом 4 месяца, заплывают стенты и сосуды что мне делать стенты уже больше некуда ставить. Помогите

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день, Вам нужно было отправить результаты в какой-то либо федеральный центр, чтобы они посмотрели и решили. Вообще, по опыту, да, при отсутствии перефирического русла АКШ делать тяжело и практически невозможно. Но чтобы этот вопрос решить нужно, чтобы результаты смотрели непосредственно кардиохирурги, которые сталкиваются с этим в ежедневном режиме
Клиент
Анна, спасибо на завтра направлена на консультацию в областную поликлинику в Брянск может что то там мне предложат как выявить от чего прогрессирует атеросклероз

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
для этого учитывая ВАш возраст нужно очень подробное обследование
холестерин и его фракции, липопротеин (а) малое
кровь на уровень гомоцистеина
исключение паразитоза
кровь на омега 3 индекс
кровь на уровень желчных кислот
кровь на сифилис

Это врядли возьмут бесплатно
Кардиолог, Терапевт
полное обследование по гинекологии
Клиент
Анна, сдала на гомоцистеин. LE_клстки, только антинуклеарный фактор 2.6 а нужно 1.красная волчанка не подтвердилась завтра направлена к ренгенологу с этим анализом
Кардиолог, Терапевт
очень хорошо, а ранние сосудистые катастрофы в семье были? наследственной формы гиперхолестеринемии нет?
Клиент
Анна, отец умер от аневризмы мозга и вар коз на следственный всё
Кардиолог
Здравствуйте. Чем больше стентов-тем выше риск рестеноза, к сожалению. Какую терапию Вы принимаете? У Вас Плавикс или Брилинта? Какие ещё препараты?
Клиент
Марина, брилинты 90 отрио 10 розукард 40 лозартан 1.25 кардиомагнил верошпиронолактон 25амлодипин 2.5 нипертен 10 сегодня пила моносан 10
Кардиолог
Это хорошо, что Брилинта. Замените кардиомагнил на аспирин-кардио 100мг.Консультация гематолога-дообследоыание и решить вопрос о приёме антикоагулянта в Вашем случае. Исключение семейной гиперхолестеринемии с липидологом. К сожалению, шунтирование может и не решить проблемы тромбозов, потому что шунты тоже тросбируются. Нужна именно медикаментозное воздействие на систему гемостаза.
Клиент
Марина, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
Вполне вероятно, что причина прогрессирования атеросклероза- это генетический фактор на фоне повышенной свертываемости крови , нужна консультация липидолога и гематолога .
Кроме того, с учётом рецидивирующих рестенозов коронарных артерий необходимо обсудить с кардиохирургом очно возможность проведения альтернативных методов реваскуляризации миокарда
Клиент
Юлия, хирурги сказали что сделали все что можно было осталась только балоннаяя пластика и всё 10 стентов уже некуда ставить остался только один сосуд неоткрытый
Кардиолог
Да, Наталья, я как раз и имею ввиду баллонную ангиопластику. Кроме того, необходим приём антикоагулянта , бриллианты и кардиомагнила не достаточно , обсудите этот вопрос с гематологом . , это важно , чтобы предотвратить повторный риск рестенозов и тромбозов
Клиент
Юлия, спасибо
Кардиолог
Наталья, крепкого Вам здоровья ?
Клиент
Юлия, спасибо за консультацию
Кардиолог
Наталья, на здоровье . Если нужна будет помощь и необходима будет консультация кардиохирурга , пишите мне . У меня есть возможность заочной ( дистанционной ) консультации кардиохирурга в СПб , но для этого будут нужны все документы и диск с коронарографией
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо у меня все имеется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в груди
19 сентября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Замена статина
3 апреля 2024
Анатолий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
4 отзыва
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр