Консультация хирурга /

Паронихия пальца у ребенка — вопрос №751809

7790 просмотров

Ребенку 2 года 7 месяцев. На пальце левой руки уже 3 недели лечим паронихию. Мазь Левомеколь, солевая ванночка курс 10 дней был, потом как гной перестал выделяться повязка с Бетадином р-ром. Сейчас опух палец правой руки. Мгновенно произошло. Это тоже самое? Или что-то другое? Чем лечить ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите фото пальцев - того который больной сейчас и тот который Вы пролечили.
Спасибо.
Клиент
Андрей, прикрепила, первые три фото палец сейчас который опух, последнее фото это который долечиваем уже давно

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Фото посмотрел.
Тот палец который лечили - тут все нормально. Надо ждать когда вырастет новый ноготь. Почаще мыть руки, т.е. соблюдать правила личной гигиены.
На другом пальце мне кажется что имеется пузырь с водянистым содержимым. Надо сходить к хирургу, чтобы он в стерильных условиях вскрыл пузырь и иссек эпидермис над ним. Продолжите перевязки с Мирамистином и все на этом закончится.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте, Кристина.
Прикрепите пожалуйста фото поближе, почётче

Температура есть?
Клиент
Ольга, добавила фото . Последнее фото ,это пальчик который уже давно лечим. Температуры нет
Хирург
Кристина, Вы можете самостоятельно срезатьвесь отслоившийся эпидермис, предварительно обработпв ножнички и пальчик спиртом. Далее обработать палтчик перекисью водорода, хлоргексидином и наложить повязку с мазью Левомеколь. Перевязки 2р.д. Если самостоятельно не сможете, надо обратиться к хирургу. Когда срежется эпидермис, будет хороший отток гноя.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Можно фото поближе проблемы сейчас и вылеченной? По фото кажется, что на указательном пальце гной.
Хирург
Здравствуйте если я правильно понимаю в области подушечки пальчика указательного проблема верно.?
Клиент
Данил, да, все верно. а сам гной выходит к ногтю ближе, фото добавила
Хирург
Ну там нужно вскрыть гнойник и эвакуировать гной, тем более уже отверстие есть где гной выходит.
Клиент
Данил, а Левомеколь не выведет гной? Боимся вскрывать
Хирург
Дольше все будет протекать он уже выходит и я думаю выйдет но это не паронихия к тому же а подкожный панариций. Можно солевые растворы прикладывать повязки 2 суток вытянет гной.
Хирург
ЗДРАВСТВУЙТЕ , КРИСТИНА !
Паронихием , панарицием называют инфекции кожи в непосредственной близости ногтевой пластины с вовлечением кутикулы (это окаймляющий ногтевую пластины кожный ободок).
В Вашем случае , судя по фото , данных за вовлечение в процесс кутикулы я не вижу , заметно лишь то , что место входа инфекции это верхушка фаланги (а не бока и не основание ) и далее мешочек с гноем не в сторону ногтя , а наоборот в сторону ладонной поверхности !Потому называть процесс паронихием или панарицием , - неправильно ! Это просто пиодермия !
Это хуже ,чем паронихия или лучше ?
Конечно , лучше бы если её не было , но это более лёгкий процесс, чем панариций или паронихий !
Чем ?
При паронихии или панариции как правило инфекция проникает через всю толщу кожи , процесс развивается под кожей , с угрозой углубления процесса вглубь , под ноготь , вплоть до кости !
В Вашем случае , к счастью этого нет , инфекция под кожу не проникает , она находится между слоями кожи , под поверхностным слоем (под эпидермисом ) !
Что делать , раз не опасно , то просто смотреть с уважением на мешочек ?
Нет конечно , мешок нужно вскрыть ! Это не больно , нервных окончаний в эпидермисе нет , при вскрытии обезболивание не нужно ! В принципе удалить мешочек срезать стенки можно бы и дома , но не уверен в Вашей подготовленности в этом , потому правильнее сегодня или в крайнем случае завтра обратиться к хирургу ,чтобы это сделали ! После срезания мешочка Вам останется в течение недели дома просто промывать фалангу Мирамистином и наносить Левомеколь , пока окрепнет новый эпидермис !
Я даже не спрашиваю имеет ли ребёнок привычку брать пальцы в рот , покусывать ногти ! Знаю что это имеет место и проблема связана именно с этим , потому это имейте в виду , постарайтесь чтобы этого не было ! Рекомендации на этот счёт должны дать Ваши педиатры !
Это всё , что можно написать по Вашей проблеме !
Удачи Вам !

Клиент
Яков, здравствуйте. Пиодермию, кстати, мы тоже лечим. Были большие очаги на ногах, руках, думали аллергия, тк ребёнок аллергик. Но попав к дерматологу , нам назначили лечение, обрабатывать фукорцином 2 раза в день, и кремом Белогент в течении 10 дней. Старые очаги зажили ,но как-то появляются новые. Не могла подумать, что это тоже оно. А вскрывать это правда необходимо? Или может Левомеколь сможет помочь?
Хирург
У детей , особенно в период роста зубов имеется тяга тащить в рот кисти и даже стопы ! Если где - то есть очаг , то через рот распространяется а другие места через слюну !

А вскрывать это правда необходимо?
Я не пошутил , - необходимо ! А что делать , - пусть висит мешок с гноем ?! Тем более что вскрытие безболезненно , не требует никакого обезболивания !

Или может Левомеколь сможет помочь?
Пока мешок не вскрыт ,стенки его не срезаны , ни Левомеколь и ни никакая другая мазь не помогут ! Левомеколь поможет только после вскрытия , срезания стенок, удаления гноя !
Клиент
Яков, подскажите пожалуйста, есть ли какие-то еще средства при Пиадермии, но на теле у ребенка? Гормональным курс уже прошли, но воспаления появляются новые, да и старые еще не до конца зажили
Хирург
Здравствуйте , Кристина !
Как с пальцем, - удалили кожицу или нет ?
Клиент
Яков, гной сам вышел в повязку . Теперь там красное пятнышко
Хирург
Получается , что гной вышел , а бледная кожица (оболочка гнойничка), что было видно на фото осталась, что не было желательно !
Мази , лекарства Вам не помогут !
Необходимо :
- УФО (УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЕ ОБЛУЧЕНИЕ) (Коротковолновое ультрафиолетовое излучение обладает бактерицидным, иммуностимулирующим эффектом, поэтому его применяют при острых и подострых воспалениях кожи.);
- СОБЛЮДЕНТЕ ПРАВИЛ ГИГИЕНЫ И НЕ ПОЗВОЛИТЬ РЕБЁНКУ ГРЫЗТЬ НОГТИ НОГ И РУК .
УФО Вы должны проводить не в случайных заведениях , а по направлению Вашего врача в физиотерапевтическом кабинете поликлиники !
Его Вам доктор назначит после того как осмотрит ребёнка и убедится ,что нет противопоказаний , в том числе подозрительных родинок !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо Вам огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщ над глазом
8 часов назад
700.00 р.
Ольга, Калининград
Мезаденит или нет?
9 часов назад
699.00 р.
Камила, Казань
Воспалился околоногтевой валик
10 часов назад
700.00 р.
Айгуль, Нижнекамск
Какая категория годности на срочную службу
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Нелактационный мастит
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Есть ли противопоказания к колоноскопии?
вчера, 12:06
700.00 р.
Елена, Краснодар
Порез на ноге
вчера, 11:46
700.00 р.
Елена, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь