Положительный анализ на бореллиоз после укуса клеща — вопрос №75379

Question

Положительный анализ на бореллиоз после укуса клеща — вопрос №75379

Елена, Москва

577 просмотров

29 июня 2018

Здравствуйте! 4 июня был обнаружен клещ на теле, его извлекли и исследдовали в лаборатории. Нашли бореллиоз. С 6 июня принимала профилактический курс доксициклина 10 дней по 100 мг в день. 28 июня сдала анализ на антитела. Положительный IgM 1,3.
Нужно ли какое-то лечение? Симптомов нет.

Вопрос закрыт

клещ

бореллиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

17 ответов врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 29 июня 2018

Педиатр

Здравствуйте антитела иммуноглобулина м могут находиться от месяца до трех после лечения перезайти эти же самый антитела иммуноглобулина м в рулевую через 2 недели если будет сохраняться значит пропеть ещё один курс доксициклина

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 июня 2018

Гематолог, Терапевт

Профилактический курс проведен вовремя, наблюдайте за состоянием

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Мельников Игорь Владимирович, 29 июня 2018

Инфекционист

нет не надо. терапию вы уже прошли. сдайте кровь антитела к борелиям через 3-4 недели. IgM уйдут появятьcя ig G и все будет хорошо.

+ 1

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 29 июня 2018

Врач УЗД, Терапевт

Терапию вы уже закончили. Просто через месяц пересдайте анализ

+ 1

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 29 июня 2018

Невролог, Терапевт

Добрый день. Нет, больше ничего из препаратов не нужно. Но требуется пересдать кровь через 3 недели для оценки эффективности терапии. IgG появятся, а IgM сильно уменьшатся либо исчезнут совсем. Это будет говорить о достижении хорошего результата.

+ 1

Пожаловаться

Мухина Наталья Николаевна, 29 июня 2018

Педиатр

Лечение получили, иммуноглобулины посмотреть через месяц, они могут после лечения сохраняться, сразу не уходят.

+ 1

Пожаловаться

Ермакова Ксения, 29 июня 2018

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Сейчас нет необходимости в лечении.

+ 1

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 29 июня 2018

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. То, что была проведена профилактика, хорошо, но доза доксициклина была профилактической, то есть недостаточной . Наличие IgM антител подтверждает факт инфицирования. В данной ситуации рекомендован лечебный курс антибактериальной терапии во избежании развития кардитов, полинейропатий и перехода в хроничнскую форму болезни. Обратитесь к инфекционисту очно. Поправляйтесь!

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 29 июня 2018

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Если нет симптоматики, то большего лечения не требуется. Достаточно только наблюдать динамику иммуноглобулинов.К 4 недели появятся JgG, можно делать оценку.

Пожаловаться

Писанов Николай Александрович, 29 июня 2018

Хирург

Здравствуйте!
Необходимо выполнить профилактические прививки в поликлинике по месту жительства.
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Курышкина Юлия Игоревна, 29 июня 2018

Андролог, Уролог

Добрый день! Если вас ничего не беспокоит, пересдайте через 1 месяц кровь на антитела, они должны отсутствовать( именно М). Выздоравливайте!

+ 2

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 29 июня 2018

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Не нужно, Вы получили достаточную дозу антибиотика в ранние сроки. Сдайте полный клин ан крови, ИФА на кл. боррелиоз IgG , пЦР крови на боррелиоз.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 29 июня 2018

Педиатр

Добрый день. Переслать через месяц. Ориентироваться по следующим аназизам. Иммуноглобулин М после борелиоза и должен быть повышен. Он не должен нарастать.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 30 июня 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Профилактический курс проведен, этого достаточно. Примерно через 3 месяца иммуноглобулина М исчезнут и появятся IgG. Пока наблюдайтес

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 30 июня 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Единственное, что мне кажется курс Ваш несколько короткий, его нужно продлить до двух недель по рекомендациям ВОЗ

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 30 июня 2018

Психолог, Сексолог

Заражение было, лечение произведено вовремя, но курс слишком мал. Через месяц пересдайте анализ, если изменений не будит, тогда придётся повторить курс, причём уже полный.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Александр Бобровский, 29 июня 2018

Консультанты специалисты и не специалисты тоже, не вникли в суть возможной проблемы. Приём антибиотика с 3 дня после присасывания клеща должен был недопустить развитие инфекционного процесса, но похоже он развивается ( всё таки доза доксициклина была низкой), что означает высокую вероятность сохранения боррелий в организме и как повернётся дело предсказать нельзя, особенно если иммунный ответ слабый. Пассивная тактика в отношении К.Б. недопустима в принципе. Кто нибудь из этой группы консультантов занимался лечением хронического боррелиоза? и знает трудности лечения этой формы? На Западе К.Б. значительно лучше изучен и схемы профилактики и лечения там отличаются от российских своей основательностью.

Елена Корина, 29 июня 2018

Спасибо за ответ. Что Вы порекомендуете принимать?

Елена Корина, 29 июня 2018

Какой курс доксициклина и дозировки?

Александр Бобровский, 29 июня 2018

Юнидокс 0,1 2 раза в сутки 15 дней. Перед окончанием контроль IgM и IgG для оценки
результативности лечения и необходимости пролонгации. Дополнительно: лактофильтрум, риофлора. Лечение под наблюдением врача, оценка иммунного статуса и возможно назначение иммуномодуляторов.

Елена Корина, 29 июня 2018

Большое спасибо!

Наталья Быкова, 30 июня 2018

Елена, солмдпрна с Александром. Как я уже написала, подойдите к инфекционисту очно. Я бы рекомендовала аб парэнтерально. Пассивная тактика приведет к хронизации однозначно. Здоровья Вам!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Клещ (непонятно)

7 ответов

12 июля 2020

Александр, Тула

Вопрос закрыт

Кот вылизывает кожу до мокнущей покрасневшей ранки и имеет шишку на шее

2 ответа

19 ноября 2020

Вероника

Вопрос закрыт

Клещ Demodex

8 ответов

22 ноября 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Это может быть укусом клеща?

3 ответа

16 июня 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Укусил клещ

1 ответ

15 мая 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Болит ухо у кошки

3 ответа

9 ноября 2024

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Консультанты специалисты и не специалисты тоже, не вникли в суть возможной проблемы. Приём антибиотика с 3 дня после присасывания клеща должен был недопустить развитие инфекционного процесса, но похоже он развивается ( всё таки доза доксициклина была низкой), что означает высокую вероятность сохранения боррелий в организме и как повернётся дело предсказать нельзя, особенно если иммунный ответ слабый. Пассивная тактика в отношении К.Б. недопустима в принципе. Кто нибудь из этой группы консультантов занимался лечением хронического боррелиоза? и знает трудности лечения этой формы? На Западе К.Б. значительно лучше изучен и схемы профилактики и лечения там отличаются от российских своей основательностью.
Спасибо за ответ. Что Вы порекомендуете принимать?
Какой курс доксициклина и дозировки?
Юнидокс 0,1 2 раза в сутки 15 дней. Перед окончанием контроль IgM и IgG для оценки
результативности лечения и необходимости пролонгации. Дополнительно: лактофильтрум, риофлора. Лечение под наблюдением врача, оценка иммунного статуса и возможно назначение иммуномодуляторов.
Елена, солмдпрна с Александром. Как я уже написала, подойдите к инфекционисту очно. Я бы рекомендовала аб парэнтерально. Пассивная тактика приведет к хронизации однозначно. Здоровья Вам!

Маликова Альфира Раиловна, 29 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-29T15:44:28+03:00

Здравствуйте!До недавнего времени профилактический курс антибиотикотерапии составлял всего 10 дней. Теперь профилактический курс (при укусе инфицированным клещом) должен соответствовать полному лечебному курсу. Прием антибиотиков составляет не менее чем 28 дней, а при выявленных и сохраняющихся симптомах б. Лайма и у лиц с ослабленным иммунитетом, у беременных женщин - курс может быть продлен до 6-8 недель по усмотрению лечащего врача.Доксициклин ( Юнидокс) по-прежнему является весьма эффективным средством для лечения боррелиоза и некоторых и др.клещевых инфекций. Однако нужно учитывать, что общепринятая доза доксициклина 100-200 мг в сутки обладает бактериостатическим, а не бактерицидным действием. Доза ( 100 мг -200 мг) может вызвать лишь временное разрешение симптомов, а по существу – при неблагоприятном течении – может способствовать переходу в хроническую форму… Доксициклин «убивает» Borrelia и др. паразитов лишь при суточной дозе 400 мг. Лучше разделить дозу на 2 приема. Вам нужно подойти снова к инфекционисту насчет дальнейших Ваших действий.

Бобровский Александр Иванович, 29 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-29T16:00:32+03:00

Инфекционный процесс похоже состоялся. Превентивное лечение цели не достигло. Не советовал бы ждать и наблюдаться, может оказаться дороже. Надо лечиться, полновесной адекватной схемой тем же доксициклином и с учётом вашего иммунного статуса. Если у вас имеется иммунная недостаточность, тогда лучше цефтриаксон.