Консультация детского лора /

Длительный насморк — вопрос №757369

525 просмотров

Здравствуйте. часто болеющий ребенок 9 лет. После двухдневного посещения школы заболевает. Так продолжается три месяца - с 29 октября. Каждый раз сохраняется сухой кашель, который связан с постназальным затеком. В с 22 по 28 ноября принимали супракс. В конце декабря 2021 дышали флуимуцил антибиотик. Мазок на флору показал наличие гемофильной палочки 10 в 6 степени. Пролечили флуимуцилом. после лечения спустя три дня заболела снова. Тот же кашель и тот же постназальный затек. Лечились. Снова пошла в школу на два дня. Теперь температура 39 три дня, рвота на фоне температуры. Сдали кровь. 16 января. Анализ сделан после снижение температуры. Кровь сдали и повторили мазок на флору. Теперь гемофильной нет, но есть стрептокок 10 в 5 степени и кандида 10 во 2. Сказали, что лечить ненужно. Сейчас на фоне "здоровья" сохраняется затекание слизи и ребенок втягивает ее в себя, из носу ничего не выходит. Стекает в горло. 29 января сделали риноцитограмму. Нейтрофилы 10 - 20.
Когда сдавали кровь, сказали, что вирусная инфекция и 39 это нормально. Теперь по результатам анализа говорят, что в крови была бактериальная инфекция и она же сохраняется по риноцитограмме. Подскажите, пожалуйста, как правильно пролечить. лечили уже по-разному, но не зная результаты риноцитограммы.

Мы не знаем к кому нам обращаться, так как болеет все чаще с каждым годом. Даже чаще, чем в детском саду. Длительно и тяжело.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! сдайте анализы на Персистирующие вирусы цмв,вэб,герпесвирусы ,
туалет носа аквамарис стронг 2в-2р затем протаргол 2% 3к-3р 5дн нос, и через 2-3ч на чистый сухой нос дезринит 1в-2р 14дн-1 мес, цетиризин 20к-1р 10дн ,
Клиент
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Анализ на персистирующие инфекции сдавали,я прикрепила его. Там ничего не нашли. У нас есть назонекс. скажите, пожалуйста, по цитограмме у дочки вазоматорный ринит или вазомоторный и бактериальный вместе. Протаргол ранее использовали тоже.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Скажите назонекс на сегодня который день? на риноцитограмме бактериальная вот и назначила вам протаргол , сдайте мазок из носа на флору и чув-ть к аб если у вас длительное течение , снимок пазух носа
Клиент
Назонекс в данным момент не принимаем. Принимали ранее. Мазок на флору делали 10 декабря. Там была гемофильная палочка 10 в 6 степени и была определена чувствительность к антибиотикам. Доктор выбрал не те антибиотики, к которым была определена чувствительность, но назначил ингаляции с флуимуцил антибиотиком, объяснив свой выбор в пользу ингаляций тем, что тремя неделями ранее был прием Супракса. Мы прошли курс флуимуцила в антибиотиком. Кашель от постназального затека до конца не прошел. и Букавльно через 3 дня после мнимого выздоровдения ребенок заболел снова с температурой. Пролечил педиатр. Снова вышли в школу и через 2 дня заболели. Теперь с высокой температурой ( 39 ). через три дня от начала болезни сдали кровь ( анализ прикреплен) и повторно мазок на флору. Повторный мазок гемофильную не показал, но показал стрептокок вириданс 10 в 5 степени и канидиду 10 во 2 степени. На этот раз антибиотики не стали определять, так как посчитали это не высокой степенью. Но так как постназальный затек сохранялся и шмыганье носом и подкашливание. То сделали цитограмму. Цитограмма, как вы отмечаете, показывает бактериальное воспаление. Сейчас булем применять ту схему лечения, которую вы рекомендуете. Единственный вопрос, может, стоит обратить внимание на те антибиотики, которые были показаны при первом мазке, когда обнаружили гемофильную? Или пролечить вашей схемой и пересдать мазок в третий раз? то есть теперь же совсем непонятно, что дает бактериальную инфекцию ..... гемофильная или что-то новое? Системный антибиотик давать не хочется в силу слабого иммунитета. Но и пролечить проблему нужно. Протаргол ранее использовали в борьбе в тем , что происходит в носу. может, к вашей схеме лечения добавить еще отофаг гель? Простите, не имею права голоса, я не доктор, а просто мама.
Клиент
Альбина, готова проконсультироваться подробнее. протаргол уже пробовали. Сейчас тоже капаем.
Детский ЛОР, ЛОР
подключите назонекс он уберет слизь, получите физиолечение если нет температуры , антибиотик не показан ,
Клиент
Альбина, спасибо большое за консультацию. Будем так делать, очень надеюсь на положительную динамику. Если можно, напишу Вам попозже о результате лечения.
Детский ЛОР, ЛОР
Пожалуйста! Будьте здоровы ! и пишите конечно будем разбираться.на будущее может нужно сделать рентген снимок пазух носа ,вдруг не будет динамики .
Клиент
Альбина,простите еще последний вопрос. КУФ носа может же помочь? Дома есть. пользуемся всей семьей
Детский ЛОР, ЛОР
да, попробуйте хуже не будет!
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, протаргол вы использовали?
Клиент
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Протаргол ренее использовали. Скажите, пожалуйста, это вазоматорный или бактериальный ринит? Анализы на персистирующие инфекции отрицательный.
ЛОР, Детский ЛОР
по цитологии бактериальная инфекция носа,но это не значит что нужно пить антибиотики. Вы сдавали мазок на флору из носа и глотки?
Клиент
Мазок на флору делали 10 декабря. Там была гемофильная палочка 10 в 6 степени и была определена чувствительность к антибиотикам. Доктор выбрал не те антибиотики, к которым была определена чувствительность, но назначил ингаляции с флуимуцил антибиотиком, объяснив свой выбор в пользу ингаляций тем, что тремя неделями ранее был прием Супракса. Мы прошли курс флуимуцила в антибиотиком. Кашель от постназального затека до конца не прошел. и Букавльно через 3 дня после мнимого выздоровдения ребенок заболел снова с температурой. Пролечил педиатр. Снова вышли в школу и через 2 дня заболели. Теперь с высокой температурой ( 39 ). через три дня от начала болезни сдали кровь ( анализ прикреплен) и повторно мазок на флору. Повторный мазок гемофильную не показал, но показал стрептокок вириданс 10 в 5 степени и канидиду 10 во 2 степени. На этот раз антибиотики не стали определять, так как посчитали это не высокой степенью. Но так как постназальный затек сохранялся и шмыганье носом и подкашливание. То сделали цитограмму. Цитограмма, как вы отмечаете, показывает бактериальное воспаление.
Клиент
Мария, готова проконсультироваться более подробно. Протаргол неуверенна, что поможет. уже капали. И сейчас начали капать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В носу у ребенка заметила нарост
10 часов назад
800.00 р.
Надежда
КТ-картина этмоидита
10 часов назад
800.00 р.
Елена
Отит и орви у 2,5 мес ребенка
вчера, 12:53
800.00 р.
Анастасия
Просьба отследить динамику
14 апреля
800.00 р.
София
Вопрос закрыт
Длительный насморк у ребенка
14 апреля
800.00 р.
Мария, Омск
Отит у ребёнка
14 апреля
700.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва