Что вас беспокоит?
Повышен д-димер
Добрый день! Женщина 63 года резко повысился д-Димер, все остальные показатели в норме Сейчас находится на лечении в санатории После озоновой капельницы на теле начали появляться маленькие гематомы Антитромбин III (Antithrombin III) 88 75-125 % Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time) 25.4 24.6-31.2 сек АЧТВ, Отношение 0.89 0.80-1.20 Международное нормализованное отношение, МНО 1.06 0.85-1.15 Протромбин (Prothrombin) по Квику 89.2 70.0-130.0 % Тромбиновое время (ТВ, Thrombin Time, TT) 17.3 15.8-24.9 сек Фибриноген (Fibrinogen) 3.80 1.70-4.20 г/л D-димер (D-dimer) 3 760.0 ▲ <440.0 нг/мл FEU могла ли эта капельница спровоцировать это?
Здравствуйте! Показан приём антикоагулянтов в лечебной дозе (Эликвис 5 мг*2р/сут), УЗИ БЦА и УЗИ вен нижних конечностей.
Санаторное лечение без физиотерапевтических процедур, только пребывание в санаторных условиях.
Лариса, Принимает Ксателто 20 мг
делали капельницы с милдронатом и актовегином
могла ли капельница с озоном вызватьткаой эффект
сейчас ее отменили
Да, это не исключено, хоть до конца и необъяснимо. Озонотерапию впредь не проводить.
Здравствуйте!
До санаторно курортного лечения сдавали коагулограмму, Д димер?
Ирина,
сдавали в ноябре
КОАГУЛОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Фибриноген 5.42 (H) г/л 2.00-4.00
Референтные пределы:
Небеременные женщины: 2-4 г/л
Беременные женщины:
-13-20 недель беременности: 2,9-5,3 г/л
-21-28 недель беременности: 3,0-5,7 г/л
-29-34 недели беременности: 3,2-5,7 г/л
-35-42 недели беременности: 3,5-6,5 г/л
Источник: Haemostatic reference intervals in pregnancy.
Szecsi PB, Jørgensen M, Klajnbard A, Andersen MR, Colov NP, Stender S.
Тромбиновое время 17.5 сек 13.0-21.0
Протромбиновое время 14.1 сек 12.0-16.0
Протрoмбин % (по Квику) 90 % 70-120
Международное нормализованное
отношение (МНО)
1.07
.
Референтные пределы: 0.8-1.2
Референтные пределы для мониторинга терапии
антикоагулянтами непрямого действия: 2.0-4.0
АЧТВ 31.3 сек 26.0-40.0
Скорее всего озонотерапия и спровоцировала изменения в свертываемости крови. Сейчас требуется прием антиаоагулянтов и контроль Д димера 1 раз в 10 дней.
Доброго времени суток Татьяна.Не исключаю что повышение уровня Д-димера могло повлиять воздействие озоновой капельницы. При таком уровне Д- димера рекомендую продолжить приём эликвиса по 10 мг 2 раза в день на 2-3 недели или ксарелто 20 мг в день , контроль Д-димера через 3 недели.В анамнезе есть перенесенная ковид инфекция? Пройти УЗИ сосудов шеи и головы, УЗИ вен нижних конечностей.
Александр, на узи записались.
КОВИД перенесла в июне 2021, сейчас большой уровень антител
ксарелто принимает ежедневно.
Может ли дальнейший прием милдроната, физиотерапия для суставов и прием актовегина как-то ухудшить ситуацию?
Принятый ответ
Озоновые капельницы нужно исключить, физиопроцедуры на суставы, прием милдроната и актовегина продолжить. Для укрепления иммунитета во время болезни и после перенёсенной Ковид инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно включать - белки, рыбу, сливочное масло, сало, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха,мёд . Рекомендую продолжать прием Витамина Д 2000 МЕ в сутки, месяц , поливитаминный мультиминеральный комплекс Берокка плюс по 1 табл в день, месяц, полезен приём куркумина. Рекомендую прием ацетил-Глутатион по 1 табл.2-3 раза в день. Ацетил-Глутатион внутривенный облегчает течение заболевания. Это самый активный трипептид, составляющий 80 % антиоксидантной защиты нашего организма. Чем выше уровень ацетил глутатиона в организме, тем выше сопротивляемость к инфекции. Внутривенно (капельно, медленно) в 0,9 % растворе хлорида натрия, по 1,2-2,4 г 1 раз в сутки, на курс №5 дней, затем можно переходить на прием таблетированной формы препарата. Внутривенный глутатион придает ощущение легкости, дарит силы, нормализует сон, устраняет депрессию и раздражительность. Всем пациентам рекомендую продолжать витаминотерапию витаминами D, C, принимать магний, так как сегодня постоянно есть инфекция и не только коронавирусная. Эти витамины и микроэлементы показали свою эффективность, как противовирусная защита, против воспалительной атаки, иммуномоделирующее средство. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы.Комнату чаще проветривайте свежим воздухом.Здоровья удачи успехов ;
Александр, благодарю.
Здратвсвуйте! с учетом данных анализов нужен прием антикоагулянта, например ксарелто 20 мг вдень. Физиолечение не проводить
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20191 ответ
- 28 Октября 20191 ответ
- 20 Ноября 201911 ответов
- 27 Января 20206 ответов