Рана на пятке

Надежда Атаманчук31 Января 2022

4.1

Хирург

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Это пролежень. Прикрепите пожалуйста фото.

Данил Ланге31 Января 2022

4.2

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте да не возможен а он и есть. Стоит вызывать хирурга провести перевязку раны адекватную и получить дальнейший план действий. Да и фото прикрепите пожалуйста хотя мало что изменит. Будьте здоровы

Яков Мартиросян31 Января 2022

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте , Ольга !

Это не ожог ?
Нет , это не ожог , это пролежень !

Возможен ли пролежень на пятке?
Возможно ! Это типичное для пролежня место , наряду с крестцовой и лопаточными областями ! Так что обратите внимания на те области тоже , организуйте хороший уход, чтобы по тем локализациям тоже пролежни не возникали !

Чем обрабатывать и нужно ли вызывать хирурга на дом?
Вызов хирурга не помешает , он удалил бы свисающие остатки кожицы ! Но ,если бы Вы сами удалили бы эти остатки , то особо острой необходимости вызова хирурга пока нет !

Как лечить ?
После иссечения "лохмотьев" кожи необходимо :
- ПРОМЫВАНИЕ ОБЛАСТИ ПЯТКИ РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА 1 РАЗ В ДЕНЬ ;
- НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ НАНОСИТЬ НА ВСЮ ПОВЕРХНОСТЬ ПРОЛЕЖНЯ ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ , И НАКЛАДЫВАТЬ ПОВЯЗКУ (наклейку) , НАПРИМЕР НАКЛЕЙКОЙ КОСМОПОР (Гидросорб гель сократит сроки заживления пролежня примерно в 2 раза !);
- ПРИМЕНЕНИЕ АНТИПРОЛЕЖНЕВОГО МАТРАСА ;
- ПОЖЛОЖИТЬ ПОД ГОЛЕНЬ ПОДУШЕЧКУ , ТАК , ЧТОБЫ ПЯТКА С ПРОЛЕЖНЕМ НЕ КАСАЛАСЬ МАТРАСА ;
- ПЕРЕВОРАЧИВАТЬ БАБУШКУ КАЖДЫЙ ЧАС , ЧТОБЫ ОНА ЛЕЖАЛА НЕ ТОЛЬКО НА СПИНЕ ;
- ВО ВРЕМЯ ПЕРЕВОРОТОВ ОБРАБОТАТЬ СПИНУ КАМФОРНЫМ СПИРТОМ И ПРОВОДИТЬ МАССАЖ СПИНЫ, КРЕСТЦОВОЙ ОБЛАСТИ В ТОМ ,ЧИСЛЕ , ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ПРОЛЕЖНЕЙ !

Учкунбек Хушвактов1 Февраля 2022

3.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте. Это пролежень. Нужно удалить мёртвую эпидермиса. Ежелневная перевязка с хлоргексидином и мазью офломиелидом.

Ксения Корыткина2 Февраля 2022

4.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте. Это пролежень. Избегайте давления на места наиболее истонченные в плане мышечного слоя - пятки, крестец, лопатки, тазобедренные суставы.
Купите обязательно противопролежневый матрас.
Промывать рану водным хлоргексидином, затем пена Олазоль, она бережно действует очень, чередовать с Левомеколем.
Если что-то очень начнёт смущать, вызывайте хирурга надом

Андрей Подлипаев2 Февраля 2022

5.0

Хирург

Здравствуйте.
По фото у пациента пролежень. Который Вы родственника, если сказать честно, проглядели. (только без обид).
Перевязки с водным раствором хлоргекседина, затем на рану повязки с мазями - чередовать Аргосульфан с Офломелид.
Ну и также выполнять рекомендации которые я написал ниже. Здоровья Вам.
- При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локте, затылка, большого вертела бедренной кости ( боковые поверхности таза), внутренней поверхности коленных суставов.
- Употреблять в пищу достаточное (не менее 1,5 л) количество жидкости и не менее 120 г белка, которые нужно «набрать» из любимых вами продуктов, как животного, так и растительного происхождения. ( творог, молоко, сыр, брынза, мясо птицы и животных, печень говяжья, рыба, яйцо, хлеб, лапша, крупы гречневая и манная, рис, горох и бобы, фасоль)
- Употреблять не менее 500-1000 мг аскорбиновой кислоты ( витамина С) в сутки
- Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила гигиены, и после каждого раза при недержании мочи или кала и при сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто и высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющими кремами. Мойте кожу тёплой водой.
- Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.
- Массируйте вокруг костных выступов не прижимая ткани к кости.
- Изменяйте положение тела пациента каждые 2 часа (даже ночью).
- Изменяйте положение тела пациента приподнимая его, а не перетаскивая.
- Проверяйте состояние постели (складки, крошки, влажность и т.п.)
- Исключите контакт кожи с жёсткой частью кровати.
- Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давление на кожу, особенно если её целостность нарушена
- Не допускайте, чтоб в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
- Поднимать головной конец кровати на короткое время для кормления и умывания. Угол поднятия при лежании не более 30 градусов.
- Адекватное питание и адекватный приём пищи с контролем качества и количества.
- Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если возможно подсаживайте его поддерживая, ставьте на ноги, пробуйте делать несколько шагов 4-6 раз в день.
- Используйте непромокаемые ( впитывающие) пелёнки, подгузники ( для мужчин - наружные мочеприёмники) при недержании. Если больной находится в памперсе – меняйте памперс каждые 2-3 часа с перерывом между его надеванием около часа, для гигиенических мероприятий и хорошим просушиванием кожи. Не допускайте загрязнения и повышенной влажности кожи.
- протирать кожные покровы водка + жидкое мыло (50 на 50).