Что вас беспокоит?
Гепатомегалия у ребенка 3х лет
Добрый день. Болеет мальчик 3х лет. Внезапно вечером появляется высокая температура 38,3 - 39,9. Днём снижается до нормальных цифр, к вечеру вновь повышается. Так 2-3 дня. Затем "ремиссия" около недели и вновь внезапный ночной подъем до 39 и выше на 2-3 дня. Катаральных явлений нет. В лёгких дыхание чистое. Моча в норме. Общий анализ крови в норме, только повышена СОЭ. Сделали УЗИ брюшной полости. Гепатомегалия правой доли (+2см), эзхо-признаки лимфоаленопатии (в мезогастрии единичные лимфоузлы сниженной эхогенностидо 12 мм) СТОИТ ЛИ ДООБСЛЕДОВАТЬ РЕБЕНКА И КАК? ЭТО ПОВОД ДЛЯ ТРЕВОГИ И ОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА? КАКОГО? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Стоит посетить инфекциониста, сдать ПЦР крови на ВЭБ, цмв, герпес 6 типа, ПЦР кала на йерсиниоз и псевдотуберкулез, повторите полный клинический анализ крови с формулой, АЛТ.
Павел, спасибо. Мононуклеоз был диагностирован 1,5 года назад. Последний раз ребенок болел ОРВИ 2 месяца назад, в крови были единичные атипичные мононуклеары. В свежем анализе крови мононуклеаров нет. Добавила скан УЗИ к вопросу.
Принятый ответ
Здравствуйте в первую очередь исключить мононуклеоз.
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м.
Елена, спасибо. . Мононуклеоз был диагностирован 1,5 года назад. Последний раз ребенок болел ОРВИ 2 месяца назад, в крови были единичные атипичные мононуклеары. В свежем анализе крови мононуклеаров нет. Добавила скан УЗИ к вопросу.
Так же посев крови на стерильность.
Принятый ответ
Здравствуйте. да, нужно очно к врачу. требуется изсключение вирусной инфекции, в том числе герпесной, цитомегаловирусной, некоторых жругих хронических инфекций.
Принятый ответ
Добрый день. Необходимо обследование на малярию. Трехкратное, желательно на фоне высокой температуры. Обратитесь очно к врачк. Куда-то выезжали в последний год, три года?
Наталья, спасибо за ответ. Нет, ребенок все годы жизни живёт по месту рождения. В анамнезе мононуклеоз 1,5 года назад. Последний раз ребенок болел ОРВИ 2 месяца назад, в крови были единичные атипичные мононуклеары. В свежем анализе крови мононуклеаров нет. Добавила скан УЗИ к вопросу.
Лучше решение госпитализироваться в инфекционный стационар и там провести полное обследование. Включая перечисленное ранее.
Ну и что что нет атипичных мононуклеаров.
Герпес ,а это ВЭБ,ЦМВ ,Впг способен реактивироваться.
Сдавайте кровь. Не упускайте время.
Обратитесь к врачу очно, обязательно. Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте,Надежда! Надо:алт аст билирубин гепатиты в с цмв вэб впг токсоплазму малярию сахар крови,альфа амилазу ревмопробы коагулограмму.
...гемокультуру,кровь на р Райта-Хеддлсона
Печень может увеличивать на фоне любой интоксикации немного, так и специфически на вирусную инфекцию как мононуклеоз. Такие свечки температурные для него характерны. Что в биохимии и развернутом анализе крови?
Анастасия, спасибо за комментарий. Мононуклеоз был диагностирован 1,5 года назад. Последний раз ребенок болел ОРВИ 2 месяца назад, в крови были единичные атипичные мононуклеары. В свежем анализе крови мононуклеаров нет. Добавила скан УЗИ к вопросу.
Госпитализируйтесь в детскую инфекцию, в стационаре обследоваться будет проще
Интермиттирующая лихорадка. Необходимо обследовать ребенка более широко. Скорее всего, это вирусная инфекция, с длительной лихорадкой, гепатомегалией и мезентериалным лимфаденитом. Кроме перечисленного, ребенку выполните анализ мочи, так часто протекают острые пиелонефриты. Это действительно повод для скорого обращения к врачу инфекционисту.
Биохимия крови билирубин, АСТ, АЛТ, динамика крови, что- то там сдвинется и будет ясно что искать. Остальное Вам написали. Плюс гепатиты В и С. И такое бывает- видела.
Добрый вечер. У деток печень может реагировать на любую инфекцию увеличением в размерах, проходит самостоятельно. Но обязательно нужно исключить патологию- сдать кровь на билирубин, АСТ, АЛТ, посетить инфекциониста, получив от него назначения на актуальные для Вашего региона инфекции. Контрольное УЗИ через месяц.
Вам нужно обследоваться у инфекциониста и желательно в стационарных условиях.
Здравствуйте. Сходите на прием к педиатру сдайте все общеклинические и биохимич анализы. Можно пройти мрт. Сдайте анализы на вирусные инфекции
Здравствуйте!
Конечно стоит. Дообследоваться! Сдать анализ крови на инфекции вирусы:гепатиты, цитомегаловирус, вэб
Высокая температура это причина лечь в стационар. Вас обследуют и узнают причину. Проблема по части инфекциониста.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- 11 часов назад1 ответ
- 20 часов назад20 ответов
- Вчера в 10:1125 ответов