Консультация гинеколога /

Эндометриоз боли — вопрос №759887

2897 просмотров

Здравствуйте! У меня аденомиоз. Постоянные боли, самые сильные в овуляцию. Месячные не очень обильные, особо не болезненные.Пила кок клайра, Жанин,боли с ними практически ушли. Но не подошли из за мигреней. Сейчас второй месяц с миреной. Боли с ней такие же как были до кок, кажется как будто она совсем не действует на боли. Подскажите пжл, поможет ли она мне убрать боль, это для меня сейчас самое главное, и сколько надо ждать. Узи делала установлена она правильно, все хорошо. Вся уже измучилась, это не жизнь с этим аденомиозом. У меня ноет живот, боли в спине, и тянет постоянно левый бок, на лапароскопии и гистероскопия нашли только аденомиоз. Детей не планирую больше

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если боли именно в овуляцию, то болит, скорее всего, не аденомиоз. Он болит обычно при месячных. А контрацептивы Вам помогали, потому что они овуляцию подавляют.
Мигрени у Вас появились на препарате или были и раньше? С аурой или без?
Клиент
Дарья, боли не только в овуляцию, боли есть практически всегда, но начинаю усиливаться примерно с 7 дня цикла, то есть когда эстрогены растут как я правильно понимаю.после овуляции тоже затихают, но иногда, но полностью не уходят. Клайру я принимала 6 месяцев, на ней тоже были боли 4 месяца, но на 5-6 боли затихли

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, мигрени бывают с аурой иногда, мигрени были но очень редкие и до кок
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Визанну Вам не предлагали?
Клиент
Дарья, предлагали, но я побоялась что то.. решила вот мирену попробовать.. то есть нет смысла ждать привыкания, боли не уйдут?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Ждать эффекта от Мирены уже врядли стоит. Можно еще месяц подождать, именно столько идет привыкание. Но если боли сильные, есть смысл рассмотреть Визанну.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
А спаечную болезнь малого таза не ставили?
Делали ли МРТ малого таза?
Клиент
Араксия, нет не ставили, на лапароскопии была одна спайка, ее рассекли, хотя было 2 кесаревых сечения, после лапароскопии вводили противоспаечный гель
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А мазки хорошие? Нет ли воспалительного процесса?
Клиент
Араксия, перед установкой мирены все было хорошо
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Марина, здравствуйте!
Если на Мирене положительного эффекта нет, есть смысл рассмотреть другие варианты терапии. Пропить курсом Визанну (зафриллу) - это препарат выбора для лечения тазовой боли на фоне эндометриоза. А потом, при достижении достаточного эффекта можно будет вернуться к кок, либо той же Мирене
Клиент
Анна, а скажите кок можно любые после визанны? Например джесс можно? Или есть ли какой нибудь кок, с эстрогеном как у клайры?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Марина, желательно конечно кок с диеногестом (Клайра, Жанин, силуэт). У Клайры аналогов полных нет, с эстрогеном подобным как в Клайре есть препарат Зоэли
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Добрый вечер! Мирена содержит левоноргестрел, который действует на уровне матки с эндометрием и не подавляет овуляцию, поэтому овуляторные боли Мирена не устранит. К тому же это инородное тело. Учитывая наличие в основе развития заболевания аденомиоз (эндометриоз) воспалительные механизмы присутствие инородного тела в матке будет поддерживать воспаление, симптомом которого является "боль". Порекомендую Вам провести курс противовоспалительного лечения для оценки возможности пролонгирования внутриматочной контрацепции (в медицине называется такое лечение ex juvantibus)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. К сожалению, маловероятно. Она бы помогла сразу
Скажите пожалуйста, а Визанну вам не предлагали?
Или Импланон-НКСТ? Это подкожный контрацептивный имплант. Головных болей на нем точно не будет, так как там нет эстрогенного компонента. А боли он будет купировать, так как будет подавлять рост эндометриоза
Клиент
Валерия, спасибо, да визанну предлагали, но я побоялась из за побочек, но теперь наверное все таки придётся. А про подкожный контрацептив никто не говорил, скажите а его уже после визанны надо или как? Слышала только про действие диеногеста.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Относительно побочных эффектов - всё очень индивидуально. Многие отлично переносят Визанну. Если на ней боли уйдут, то можно на ней остаться - её можно применять годами. Если не пойдет, то можно установить подкожный имплант. Он будет работать как любой гестаген: как КОК или как дюфастон
Клиент
Валерия, и ещё скажите пожалуйста, Импланон-НКСТ подавляет овуляцию?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да. Как и любой гормональный контрацептив. Это аналог мини-пили
Клиент
Валерия, спасибо большое за ответ! Ещё вопрос, почему пик моих болей приходится на овуляцию? Они конечно есть всегда, но самые сильные перед ней и во время. У всех вроде на месячные приходится
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это может быть как простая физиология - к сожалению, есть небольшой процент женщин, у которых овуляция болезненная
А может быть, что в области яичников есть эндометриоидные очаги, которые болят
Принятый ответ
Клиент
Валерия, понятно, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заменить Климен 28
15 мин. назад
800.00 р.
ЕЛЕНА
Прожестожель побочка
2 часа назад
699.00 р.
Елизавета, Хабаровск
Результаты анализов
3 часа назад
800.00 р.
Елена
Сильный недосып
3 часа назад
800.00 р.
Ирина, Уссурийск
Нет месячных, нет беременности
4 часа назад
699.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Как отсрочить месячные на время отпуска
5 часов назад
800.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка биопсии полипа
5 часов назад
700.00 р.
Алина, Орёл
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...