Что вас беспокоит?
Анализы крови
Здравствуйте! У ребёнка последнюю неделю стала часто болеть голова, ей 9 лет. Иногда говорит, что головокружение. 2 дня назад горло покраснело, небольшой насморк. В ноябре болела гриппом. Сдали кровь. Тест на Ковид, но он не готов. Прокомментируйте, пожалуйста анализы крови, что нужно допроверить и какие обследования. Дополнительно: мы уже 3 года не можем вылечить энтеробиоз, причём выявляем не по анализу, а когда ребёнок жалуется. Обошли много инфекционистов, пропивали лекарства, но все возвращается через 4 месяца.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови : повышены моноциты, что указывает на перенесенную вирусную инфекцию. Повышены эозинофилы в относительном значении, что может косвенно указывать на энтеробиоз.
Глюкоза в крови норма.
По биохимии отклонений нет.
В какое время болит голова? В какой области? После нагрузок умственных?
Дарья, мне кажется что после умственных. Показывает в районе лба
Давление не мерили?
Ребенок, если занимается или читает сидит в правильной физиологичной позе? Не читает ли лежа или сильно искривив спину?
Дарья, занимается в неправильной позе, смотрит телефон, когда лежит. Просто раньше она мне это не говорила, а сейчас стала.
Старайтесь следить за правильным положением у ребенка. Гаджеты лучше ограничить до 1-2 часов в день.
Чтение в позе сидя, держа осанку при правильном освещении.
Рекомендовано показать ребенка неврологу, сделать узи брахицефальных артерий. Можно проконсультироваться у офтальмолога - исключить нарушение зрения, тоже может вызывать головную боль.
Ну и ждем результат мазка на коронавирус. Головная боль может быть вследствие интоксикации. Помочь ребенку сейчас можно однократным приемом нурофена при жалобах на головную боль.
Дарья, мазок только что пришел отрицательный. Может это опять энтеробиоз? Что и как ещё проверить или попринимать. Я уже в отчаянии, не знаю как от него избавиться, у нас все дома чисто, белье меняем 2 раза в день, душ так же принимает. Вот руками может около губ трогать.
Очень важно принять немозол таблетку 400мг, желательно всем членам семьи. Коротко обрезать ногти, если ребенок тянет руки в рот, то можно намазать перечным лаком.
Все постельное, пижамы, трусики простирать в машинке на 90градусов, после чего прогладить с режимом отпаривания.
Через 7 дней прием препарата повторить.
Если есть животные, то их тоже дегельментизировать по такой же схеме.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
Общий анализ крови отражает признаки вирусной инфекции: повышены моноциты. Эозинофилы крови повышены только в относительном значении, при этом абсолютный показатель в норме, значит, отклонения по данному параметру нет.
Головная боль очень присуща для омикрон-штамма коронавируса, особенно у детей, поэтому сейчас важно дождаться результатов ПЦР- теста, тем более небольшая вирусная инфекция есть по крови.
Глюкоза и биохимия полностью в норме.
Голова на сколько баллов болит по шкале 10 бальной? Есть ли светобоязнь? Купируется приемом препаратов или проходит сама?
Елена, ничего от головы не пьем. Так проходит. Я думаю на 3 балла. ПЦР пришёл отрицательный
Елена, какие обследования провести, чтобы точно понять, что у нас именно энтеробиоз? Это с моих слов, тк я ловлю и вижу. Анализы никогда не показывали. Сдавали кал, соскоб и кровь. Или что нужно пропить, может жкт надо полечить? Вот сейчас ещё хочу сдать анализ кала пцр, может там что то увидят, хотя мы пролечились не так давно. И ещё меня смущает уровень гемоглобина, это не высокий показатель?
Показатель гемоглобина допустимый, но идет по верхней границе нормы. Дочка достаточно пьет воды в течении дня? Выходит минимально 30 мл/кг ее веса?
Вы когда сдавали соскоб на энтеробиоз, то делали это однократно или троекратно с интервалом в 2-3 дня?
Елена, пьёт мало и в туалет мало ходит. Когда я дома, заставляю пить. Ходили к нефрологу, тк меня беспокоило, что она мало ходит в туалет, но по посе и почкам все норм. Энтеробиоз раньше сдавали троекратно и кал также, а потом даже перестали, раз не можем поймать. Может вот на будущее, если я опять увижу, мне наверно сразу надо соскоб ей делать?
Вот и причины гемоглобина, который у нас идет по верхней границе - недостаточный водный режим. А если пьет мало, то и маленькое количество мочеиспусканий.
Но пить действительно заставляйте, потому что чем больше пьет, тем больше ходит в туалет, а частые мочеиспускания - это хорошая профилактика инфекции мочевыводящих путей для девочек.
Как только заметили глисты, то на следующий или если удается, то в этот же день идти на соскоб, если будет высеян при первом соскобе. то три раза делать не нужно.
И кроме того, самый достоверный анализ кала на гельминтоз - это анализ кала методом обогащения по системе parasep. Сдается двукратно с интервалом в 7 дней, вот здесь точность будет максимальная, потому что анализы крови на гельминтозы не достоверны
Елена, а по этому анализу энтеробиоз тоже можно выявить или нет?
Принятый ответ
Здравствуйте в анализах крови признаков воспалительного процесса на данный момент нет. Отмечается незначительное повышение эозинофилов , которое говорит либо о аллергической реакции , либо о глистной инвазии. В связи с частыми рецидивами энтеробиоза необходима чательная его профилактика и соблюдение гиеническим мероприятий ребенка
Принятый ответ
Здравствуйте, по ОАК есть вирусные изменения ( моноцитоз). Вероятно у ребенка сейчас легкое ОРВИ, и в этом причина головной боли.
Так же есть изменения эозинофилов, но только в процентном отношении, что бывает при паразитах.
А как пролечиваетесь? Какой препарат, дозировка?
Ангелина, мы за эти три года пили немозол, пираньей, вермокс, урсосан, баксет, хофитол
Через 2 недели всегда повторяли лечение?
Постельное и игрушки снова обрабатывали паром?
Ногти подстригали?
Ангелина, постельное меняли, ногти подстригаем один раз в неделю, игрушки мыли, когда то Парос обрабатывали. Мягкие игрушки выносили на мороз.
Получается, что где то остаются яйца остриц.
Пропивают препарат все члены семьи вместе, у всех меняем постельное и нательное белье, игрушки стираем, моем, обрабатыааем паром. Ногти коротко стрижем.
На 14 день снова все повторяем.
Для выявления энтеробиоза нам необходим только соскоб 3 раза с интервалом 2-3 дня. А вот для того, чтобы исключить остальные виды гельминтоза уже сдается этот анализ кала
Здравствуйте. Анализ крови нормальный относительно возможно имела место быть вирусная инфекция. По крови стоило бы сдать кал на яйца гельминтов и соскоб на энтеробиоз. Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте Мария, по общему анализу крови увеличены моноциты что говорит о перенесенной вирусной инфекции, незначительно увеличены эозинофилы но это не критично.
Глюкоза крови в норме.
Биохимия крови в норме.
Головные боли в какое время болит?
Давление измеряли?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад11 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад11 ответов
- 3 часа назад14 ответов