Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №77750

Что вас беспокоит?

Поясните анализ крови

Добрый вечер! Пожалуйста, подскажите про анализ крови? Из сопутствующего: в 2000 году был тромбофлебит глубокой вены (на фоне ОК). Сейчас варикозная болезнь, ХВН. Последние 3 месяца принимала линденет 20 (лечила кисту яичника). Последний месяц принимала нестероиные препараты мовалис и аркоксиа (лечила остеохондроз). В течение месяца принимаю детралекс и антистакс (принимаю на регулярной основе, т.к. нога с варикозом, там же где и был когда-то тромб, устает, немного отекает к вечеру и гудит). Протромбин (по Квику): 102.67 % (70 – 120) МНО: 0.98 (при терапии пероральными антикоагулянтами: 2 - 3; у здоровых лиц, не получающих антикоагулянтной терапии: 0.80 - 1.20) Протромбироновое время: 11.4 сек (11.5 - 14.5) Фиброген: 1.45 г/л (1.80 - 3.50) АЧТВ: 22.6 сек (21.1 - 36.5) Антибромбин III: 97.30 % (66.00 - 124.00) Д-димер: 6.16 мкгFEU/мл (0.00 - 0.55) Тромбиновое время: 20.40 сек (14.00 - 21.00) Время свертывания крови (по Моравицу): 185 сек (до 300) Длительность кровотечения (по Дуке): 125 сек (120-180)

19 Июля 2018·Просмотров: 213·Анонимный пользователь

Принятый ответ

По анализу есть признаки тромбоза, который вы лечите ,д-димер нужно смотреть какой был в острой фазе, сейчас и в динамике сдавать.обязательно подключать антикоагулянты с учётом приема КОК.

есть ли сейчас опасность появления тромба?

Лечения которое вы получаете-недостаточно,причины тромбообразования неясны, коагулограмма только одна, оценить динамику невозможно, поэтому риск есть

у меня был недавно эррозивный гастрит. какие антикоагулянты можно при нем принимать?

Если НПВС нормально переносили, то попробуйте Клопидогрель 75 мг +Омез 20 мг. Антикоагулянты только в стационаре в вашем случае. Контроль коагулограммы и д-димера через 3-4 недели

как долго в моем случае может быть стационар?

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, особенно повышенный димер говорит об активном процессе тромбообразования.Нужна динамика анализов. От эрозивного гастрита начинайте уже сейчас пить пепсанР-минимум противопоказаний,хорошая защита,заживление слизистой желудка-по 1 капс н ночь 1 мес.Еще лучше-мукоген по 1т 3 р вдень 1 мес.

мне пока прописали ребагит 100 мг по 3 раза в день. этот препарат хуже?

да нет,пойдет -это практически тоже самое.

Принятый ответ

Здравствуйте тромбообразование у вас. Сдайте кровь на наследвенные тромбофилии, Возможно нужны низкомолекулярные гепарина

Принятый ответ

Здравствуйте!Вы в большом риске,по уровню дисков,уже запущен процесс троибообразовагия,и причина тому Линдинет. Вам показан приём Ксарелто 20 мг/сут. Через месяц повторить гемостазиограмму.

этот препарат возможен при перенесенном эррозивом гастрите?

Принятый ответ

Доброе утро. Есть повышенное тромбообразование и риск повторного тромбоза. Необходим приём антикоагулянтов, например, Клопидогрель 75 мг.

Да,если сейчас не острая стадия,то принимайте. По анализу острый тромбоз,но симптоматика не очень похожа. Вам надо завязывать с КОК,если такой угрожающий анамнез,лучше пользуйтесь спиралью.Так вот,при остром тромбозе лечение должно быть в стационаре. Не проехать ли вам в сосудистую хирургию?!

Надо делать Узи сосуда,повторять подозрительную коагулограмму,и если подтвердится тромб,проводить трлмболизис. Если это так,вы реально рискуете жизнью.Поезжайте!

Здравствуйте, по анализу можно предположить, что на данный момент система свертываемости крови в сильном напряжении. Возможно, есть риск тромбообразования.
Отмените Кок, добавляйте
кардиоаспирина или клопидогрель, контроль коагулограммы через две недели. На ноги компрессионные чулки

Контроль д димера через 3-4 мес. Внутрь антикоагулянты можно гепарин посробовать

Добрый день! Учитывая ваш анамнез (тромбофлебит, варикоз и ХВН) + данные коагулограммы - линденет вам не показан, совместно с гинекологом препарат нужно отменить. Какие у вас тромбоциты, эритроциты, гемоглобин и лейкоциты в ОАК? Бывают ли спонтанные носовые или десневые кровотечения? Синяки на коже?
В плане до обследования рекомендовано биохимия с печеночной панелью, общий анализ мочи, УЗИ почек, УЗДГ вен конечностей, ЭхоКГ, УЗДГ сосудов головы и шеи. Д-димер и коагулограмма в динамике.
По анализу, который вы прикрепили, у вас повышенный риск тромбообразования и есть риск кровотечений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.